腰椎间盘突出症的治疗

本文从一般治疗、药物治疗、物理治疗、微创手术等方面介绍腰椎间盘突出症的综合治疗，特别强调正确选择适应证、熟悉相关解剖知识、熟练掌握操作技术、重视辅助治疗是提高疗效和减少并发症的关键。     

20%甘露醇治疗癌性胸水的临床研究(简报)

癌性胸水是指恶性肿瘤胸膜转移或胸膜原发性恶性肿瘤所致的胸腔积液。几乎所有的恶性肿瘤在病程晚期都可以并发胸膜腔积液,癌性胸水的治疗是临床医生不可避免且比较棘手的问题,治疗癌性胸水的办法虽有很多,但效果不佳、副作用大。本科从1999年7月至2005年7月对30例顽固性癌性胸水采用甘露醇治疗,效果显著。方法:采用随机对照的方法,将60例均经胸水细胞学检查找到鳞癌细胞或腺癌细胞的中~大量癌性胸水患者随机分为2组:顺铂治疗组(简称A组),30例和甘露醇治疗组(简称B组)30例,A、B组均先行患侧胸腔闭式引流术,放尽胸水,A组经胸管灌入DDP80m…     

乳腺癌干细胞模型的筛选

目的:研究不同细胞系中乳腺癌干细胞的比例,为临床根治肿瘤和研发靶向性治疗药物提供理想的乳腺癌干细胞模型。方法:采用流式细胞仪对乳腺癌细胞亚系MCF7、SKB r3和人胚肾293细胞中CD44 CD24的表达情况进行检测;同时对化疗前后各细胞CD44 CD24的表达进行比较。结果:CD44 CD24-细胞在MCF7、SKBR3及人胚肾293细胞中的比例分别为0.20%±0.10%;1.37%±0.20%;36.27%±3.44%;CD44 CD24-细胞在293细胞中所占比例最多。化疗后CD44 CD24-在293细胞中比例升高明显,而在MCF7、SKBR3细胞中CD44 CD24-细胞的比例未发生明显改变。结论:MCF7、SKB r3、293细胞均存在乳腺癌干细胞,而人胚肾293细胞是临床开展乳腺癌治疗的理想乳腺癌干细胞模型。     

3种不同方法治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的疗效对比

目的 比较药物治疗、内镜下套扎术与外科手术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的疗效.方法 回顾性分析2005年1月～2009年12月收治的170例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的病例资料.按治疗方法将患者分为药物治疗组、内镜套扎组、外科手术组,记录每例患者入院第1天的血常规、肝肾功能、电解质、凝血常规检查结果,追踪随访患者在3年内的再出血及死亡情况,比较3组再出血率及病死率.结果 药物治疗组、内镜套扎组、外科手术组的再出血率分别为29.4%,22.0%,11.4%,三者差别有统计学意义(P<0.05),病死率分别为25.9%,19.5%,6.8%(P<0.05).结论 药物治疗、内镜套扎、外科手术治疗食管胃底静脉曲张出血相比,再出血率及病死率均不同,外科治疗组再出血率及病死率最低,药物治疗组的再出血率及病死率最高.     

胰管结石88例临床回顾分析

目的探讨胰管结石的诊治方法.方法回顾分析1998-2004年间我院收治的88例胰管结石病人的临床资料,结合复习有关文献.结果88例病人均伴有慢性胰腺炎、胰腺癌者8例,糖尿病10例,先天性胆管囊肿1例.手术56例,其中胰管切开取石,胰管空肠吻合44例,胰十二指肠切除4例,单行胰体尾部切除术1例,胰体尾加脾切除术6例,开腹取活检1例.术后死亡1例.未手术者均行中西医结合治疗.结论胰管结石发病率明显增高;治疗方法应根据具体情况采取不同的方法,不愿手术者行中西医结合治疗是较好的选择.     

腹腔镜胆囊切除联合肝囊肿开窗术

本文总结我院开展腹腔镜胆囊切除术联合肝囊肿开窗术经验.采用回顾性的研究方法,对20例胆囊结石并肝囊肿的病人的临床资料进行分析,采用LC后,先穿刺,再切开,切除部分囊壁,电凝囊内壁,大的囊肿用大网膜填塞的方法治疗肝囊肿.除一例术后因为囊肿液体的刺激所致的腹部隐痛外,其他效果良好,认为对胆囊结石需要行LC者,肝囊肿不大(＜10cm)而且在肝表面,用检验和物理检查排除寄生虫性肝囊肿,肝癌肿瘤中心液化,肝内胆管囊性扩张症以外,在进行LC的同时行肝囊肿开窗术,以解除肝囊中继续增大对肝脏压迫的后患.对囊肿大,位置深,不能肯定为单纯肝囊肿的病人建议行开腹手术治疗,以防胆漏,血管损伤.对囊肿小的(＜5cm)位于肝深面的病人可以观察.     

胰腺良性微小肿瘤的定位诊断（附12例报告）

目的 探讨胰腺良性微小肿瘤的术前及术中定位方法。方法 对1995年1月至2000年8月收治的12例直径≤2cm的胰腺良性肿瘤定位方法进行分析。结果 术前B超、CT或MRI和动脉造影的诊断敏感性分别是16.7%、40.0%和87.5%。通过术中探查发现病灶7例（58.3%),其余5例借助于术中B超定位成功4例。结论 榱B超是目前最有价值的定位手段。而且还能提供病灶更详细的资料。对顺利完成手术、减少并发症有重要作用。在定位过程中注意操作细节可提高定位诊断的成功率。     

侧卧位经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

目的 探讨侧卧位经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2016-01-2019-12采用侧卧位经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗的17例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,比较术前与术后1d疼痛VAS评分、ADL评分,比较术前与术后3个月伤椎Cobb...     

加长柄半髋置换治疗90岁以上患者股骨转子间骨折

目的探讨加长柄人工股骨头置换治疗90岁以上股骨转子间骨折患者的疗效。方法本组20例,男7例,女13例;年龄90～97岁,平均年龄94．3岁。骨折按Evans分型,Ⅲ型10例,Ⅵ型7例,V型3例。对所有患者行标准骨水泥、加长柄双极人工股骨头置换术,术后早期功能锻炼。结果全部病例均顺利通过手术,术后1周内下床者5例,8～14d下床者14例。住院期间有1例94岁患者术后8d因并发多器官功能衰竭死亡。19例患者中有15例获得随访,随访时间4～12个月,平均6个月。3例可在室内活动,生活自理,6例可扶助步器在室内行走,生活部分自理,4例在他人保护下助步器室内活动,2例分别在出院6～8个月因其他疾病死亡。结论加长柄双极人工股骨头置换术治疗90岁以上股骨转子间骨折患者,可降低死亡率,改善高龄患者生活质量。     

酸枣仁汤对抑郁模型大鼠海马DKK-1与β-catenin、GSK-3β的影响

目的：探讨酸枣仁汤的抗抑郁作用及机制。方法：48只大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、酸枣仁汤低、中、高剂量组及氟西汀组,采用慢性轻度不可预见性应激制备抑郁大鼠模型,酸枣仁汤与氟西汀连续治疗28 d后观察各组大鼠体质量、糖水消耗、旷场实验得分,免疫组化法检测海马中DKK-1蛋白表达,荧光定量PCR法检测海马组织中β-catenin及GSK-3β的mRNA表达。结果：与正常组比较,模型组大鼠体质量、糖水偏爱百分比和旷场试验得分均显著降低(P<0.01),海马区DKK-1蛋白表达明显上升(P<0.01),GSK-3β的mRNA表达明显下降(P<0.01);与模型组比较,酸枣仁汤中、高剂量组、氟西汀组较模型组体质量、糖水偏爱百分比和旷场试验得分均明显升高(P<0.05,P<0.01),酸枣仁汤低、中、高剂量组及氟西汀组大鼠海马中DKK-1蛋白表达显著下降(P<0.01),酸枣仁汤高剂量组大鼠海马中β-catenin、GSK-3βmRNA表达明显上升(P<0.05,P<0.01)。结论：酸枣仁汤能够调节抑郁模型大鼠海马组织中DKK-1蛋白与β-...