延期开放植骨治疗四肢创伤后慢性骨感染

目的探讨延期开放植骨治疗四肢创伤后慢性骨感染的临床疗效。方法选择2010年3月～2012年3月于该院就诊的四肢创伤患者52例,严格按照随机化的原则将入选患者分为对照组26例和研究组26例,对照组采用传统的Ⅰ期清除病灶、修复皮瓣,Ⅱ期植骨进行治疗;研究组采用Ⅰ期清创、延期开放植骨治疗,治疗后对比两组伤口愈合情况。结果研究组伤口愈合优良率为88.5%,对照组为65.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组瘢痕愈合平均时间为（11±1.2）周,对照组为（19±3.5）周,两组比较差异有统计学意义（t=5.28,P〈0.05）。结论延期开放植骨的创伤愈合时间以及伤口愈合优良率明显优于传统的治疗方法,值得临床推广。     

2型糖尿病合并抑郁焦虑调查及对治疗与预后的影响

长期以来,在糖尿病诊治过程中,往往只强调血糖的控制,而忽略了患者的心理状态和生活质量的改善。本研究旨在探讨糖尿病患者中焦虑、抑郁的发病及对糖尿病治疗及预后的影响。2011年4月．6月我院内分泌科住院T2DM患者80例,男38例,女42例,年龄43～71岁,平均（55．3±7．8）岁,病程0．5～2．0年,所有人选患者均符合1999年WHO的糖尿病诊断标准,发现糖尿病前既往无神经病疾病史及家族史。另选同期本院体检中心健康体检者80例设为对照组,男38例,女42例,年龄41～73岁,平均（53．2±4．6）岁,两组在性别、年龄构成差异无统计学意义（P〉0．05）。     

糖尿病合并脑梗死患者血清C反应蛋白和血脂与颈动脉斑块稳定性的关系

本研究通过对糖尿病合并脑梗死患者行颈动脉超声检测,同时检测患者血脂和血清炎性反应指标C反应蛋白（CRP）,旨在研究糖尿病合并脑梗死患者血脂和血清CRP与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系,以期为临床预防和早期干预2型糖尿病合并脑梗死的病情发展提供客观依据。     

人感染H7N9禽流感27例的护理

总结27例人感染H7N9禽流感患者的护理。护理重点为维持患者足够的氧合;重视肾损害的观察,及时对症处理;加强心力衰竭的护理;建立内部严格的隔离制度,避免疾病传播;重视患者负性情绪,积极与患者沟通;同时完善病房环境,以促进患者早日康复。22例治愈、5例死亡。     

老年糖尿病病人胰岛素强化治疗中低血糖反应的观察与护理干预

[目的]观察老年糖尿病病人胰岛素强化治疗过程中发生低血糖时的临床表现，为制定护理干预提供依据。[方法]选择老年糖尿病且接受胰岛素强化治疗的208例病人，严密监测血糖，观察并记录病人的临床表现，探讨护理干预效果。[结果]无脏器功能受损与仅有1个脏器功能受损的病人在出现低血糖的几率与临床表现形式上，差异无统计学意义（P〉0．05），而与2个及以上脏器功能受损病人间差异有统计学意义（P〈0．01）；且随年龄增大，发生低血糖的几率增高；实施有效的护理干预可降低低血糖发生的风险。[结论]胰岛素强化治疗过程中，老年糖尿病病人低血糖发生率高，在发生低血糖时，无低血糖反应的次数随受损脏器数量多少与年龄增长而增加。     

超声手册

超声导向穿刺适应证原则上可做超声检查的体区都可在超声引导下做经皮穿刺。目前最常用的适应证是: ——经皮肾活检; ——肾集合系统的顺行造影; ——肾囊肿穿刺;     

乳腺癌腋窝淋巴结转移声像图与声学造影特征分析

目的 :研究乳腺癌腋窝淋巴结转移的声像图与声学造影特征。方法 :分析24例乳腺癌腋窝恶性淋巴结的声像图表现与4例恶性淋巴结超声造影曲线形态的变化。结果 :24例乳腺癌超声检出腋窝恶性淋巴结39枚 ,淋巴结长径均≥7mm ,L/T<217例 ,占70.8% ,淋巴结中央线状强回声消失或变窄20例 ,占83.3% ,单发13例 ,占54.1% ,多发11例 ,占45.9% ,分散分布5例 ,融合6例 ,血流参数RI>0.618例 ,占75% ,4例恶性淋巴结超声造影后 ,时间 -强度曲线均呈快上慢下型改变 ,上升支陡直 ,下降支缓慢 ,单向斜型向下 ,峰值时间平均20秒 ,峰值强度平均0.1994。结论 :腋窝肿大淋巴结结构的超声声像改变结合淋巴结超声造影 ,能够提高淋巴结定性诊断的准确性 ,能为临床治疗方案的选择提供有力依据。     

胎儿超声诊断中一个容易误诊的问题

用超声学方法一般可以诊断胎儿神经系统异常。为要增加查出异常者的敏感性,往往要冒增加假阳性诊断的风险。由于神经管缺陷的产前诊断明显地影响妊娠的临床处理,故必须避免假阳性诊断。作者报告了几例羊水过多的病人,其胎儿耳朵明显地突入羊水中而佯似脑膨山的表现,其中1例还特别被介绍来确诊。作者指出,当羊水过多时,     

以录像稀释技术分析人脑血流:初步报告

最近以录像稀释技术Video dilution technique(VOT)结合常规脑血管造影来确定人类颈动脉的血流。VOT采用常规动脉造影X线设备,包括影像增强电视系统、标准盒式录像机,视频密度计和条纹图记录器,并使用标准脑导管和常规造影剂。在动脉造影过程中,通过Seldinger技术将导管置入颈总动脉,注入1毫升造影剂后,连续透视下将造影剂的行程记录于录像磁带上。把视频密度计窗置于颈内动脉的某一横断面上,在播放磁带期间获得录像稀释曲线。曲线以下的整合区域(A_A)