后十字韧带的CT

后十字韧带通过限制过伸和防止相对于股骨的胫骨后移位,在矢状面起稳定膝关节的作用。关于十字韧带完整性的放射学评价存在着一些特殊问题。以往的研究大多采用单或双重对比且仅涉及前十字韧带。本研究为不使用造影剂进行CT 扫描来评价后十字韧带。作者使用GE8800CT 机,5或1.5毫米层面厚度,扫描了6个尸体膝关节和11例病人的22个膝关节。扫描后以股骨髁间切迹为中心进行冠状和矢状面影像再建。尸体扫描后,剖开膝关节,证实其为正常十字韧带。病人扫描取仰卧位,膝伸展,同时对两膝做5毫米厚的8～10个层面扫描,从胫骨平台关节面到股骨髁间切迹的顶。CT 扫描后,立即做患侧膝关节造影。后十字韧带的CT 表现为斜穿膝关节中心的一个软组织密度带,从股骨内髁的内面延伸至胫骨后     

细菌性脑膜炎的CT脑实质异常:临床意义

CT 在证实脑膜炎儿童脑的解剖学异常方面是有效的。作者在1975～1979年间,为80例急性细菌性脑膜炎患儿做了CT。病人均系因迁延的或持久的局限性癫痫,持久的神经障碍,迁延的精神状态改变,颅内压增高或迁延发热而于脑膜炎急性期的不同时期做了CT 检查。除常见的脑外积液,蛛网膜下腔和脑室扩大外,9例CT 证实了脑实质异常。基于脑损害的程度和部位,将实质病变分为轻、中和重三类。轻者2例CT 证实了与脑外积液     

垂体腺瘤的放射学

放射学评价方法高精度直接冠状CT扫描技术为了充分评价蝶窦,蝶鞍,垂体腺和鞍上池之间的关系,矢状和冠状面的观察是必需的。以多层轴位影像再建或多层冠状影像可获得矢状面观。通过轴位影像再建也可得到冠状影像。当然重建影像会牺牲某些软组织细节和空间分辨力。由于其较精细,看到蝶区的最佳方法是直接冠状CT 扫描并辅以再建矢状图像。病人仰卧或俯卧及颈后伸可进行直接冠状扫描。仰卧位对于多数病人是较容易的,若可倾斜支架,则不难获得几乎与Reid 基线成直角的扫描。本文所有直接冠状扫描都是用2毫米层厚,Somatom2扫描机(Siemens Corp.IslinNJ),460mA,     

高频电针治疗面肌痉挛26例

面肌痉挛是临床疑难病之一 ,笔者自 1 995年 7月～ 1 998年底运用高频电针治疗面肌痉挛 2 6例 ,取得了较好的疗效。现报道如下。1　一般资料本组共 2 6例 ,均系门诊患者 ,其中男 9例 ,女 1 7例 ;年龄最小 2 9岁 ,最大 68岁 ;病程最短1个月 ,最长 4年。眼周抽动 1 6例 ,面部和口角抽动 9例 ,颔部及耳后头皮抽动 1例。2　治疗方法2 1　取穴(1 )主穴 :阿是穴 ,即局部痉挛剧烈或最早出现痉挛的部位 ;(2 )配穴 :眼角抽动配太阳或四白 ,面部和口角抽动配颧或地仓 ,颌部和耳后头皮抽动配翳风或颊车。2 2　操作方法每次治疗主穴必取 ,配穴取 1个…     

老年股骨转子间骨折的临床治疗

目的：探讨老年股骨转子间骨折的治疗方法选择及其临床效果。方法：2000年10月-2007年10月对117例老年股骨转子间骨折采用手术治疗，随访95例。治疗方法为闭合复位空心钉内固定，切开复位DHS固定，一期行人工股骨头置换。结果：术后所有病人伤口Ⅰ期愈合，随访1～4年，平均2．5年；总体治疗的优良率83．2％，出现并发症包括：5例空心钉内固定失效，折端移位不愈合；4例DHS拉力螺钉穿出股骨头；3例DHS钢板折断；7例出现下肢静脉血栓；1例心梗死亡，1例消化道出血死亡，1例术后脑梗死。结论：①老年股骨转子间骨折多合并内科疾病，致死率高，应仔细选择手术适应证，及早手术。困手术期有内科医师协助，可明显降低致死率、并发症。②根据病人全身情况选择创伤小，操作简单术式。空心钉加压螺纹钉固定并发症较多，不宜采用。③采用人工股骨头置换治疗复杂骨折，可获得较好近期疗效。     

胸腰段椎管内肿瘤误诊13例分析

胸腰段椎管内肿瘤与腰椎间盘突出症的早期症状十分相似，鉴别有一定难度，容易发生误诊误治，而椎管内肿瘤如能早期发现，大多预后良好。现将我们在临床上遇到的误诊13例分析如下。     

三种内固定对前十字韧带髁间嵴撕脱骨折术后功能恢复的比较

髁间嵴撕脱性骨折移位时，会使前十字韧带功能丧失及外侧半月板前角损伤，复位不佳会引起膝关节撞击征，因此，多主张手术治疗。我院自1990—2000年用三种不同内固定方法治疗前十字韧带髁间嵴撕脱骨折12例，就术后膝关节功能的恢复与不同内固定的方式加以讨论。     

PBL教学法在卫生法学专业本科教学中的效果分析

目的:探讨PBL教学法对医学法学专业本科教学效果的影响.方法:对2006级和2007级卫生法学专业本科生分别采用PBL教学法和传统教学法,课程结束后采用医学教育环境评估量表(DREEM)和闭卷考试成绩评价教学效果.结果:PBL教学组和传统教学组的DREEM量表总分分别为147.06±20.03和132.86±15.21,两组有显著性差异(P＜0.01),各下位量表分数的差异也均有显著性(P＜0.05),实验班的总分高于对照班,有显著性差异(P＜0.05).实验班病例分析考试成绩高于对照班(P＜0.05);基础知识考试实验班平均考试成绩咯高于对照班,但无显著性差异(P＞0.05).对PBL教学法看法的调查显示,76%实验班同学喜欢PBL教学法,75%同学认为PBL教学提高了自学能力,24%同学认为调动了学习的积极性.结论:PBL教学法能显著改善教育环境、提高教学效果.     

胎儿成熟度检查

胎儿成熟度的监测是决定高危妊娠选择合理的分娩时间和处理方针的重要依据,主要是通过羊水中某物质的消长来观察胎儿的器官功能是否发育完善.     

CT引导下经皮肝顶部肿瘤射频消融治疗的术后护理

对50例肝顶部肝癌患者施行CT引导下经皮射频消融治疗,并配合心理护理、全麻术后护理及密切的并发症观察护理,结果患者均顺利完成治疗,无消融治疗相关性死亡;术后发热24例,肝区疼痛18例,肝功能损害16例,气胸3例,血气胸和胸腔积液各1例,其中2例气胸和1例血气胸经保守治疗痊愈,另1例气胸和1例胸腔积液行胸腔闭式引流1周后痊愈。提示加强对肝顶部肝癌经皮射频消融治疗患者的术后监护,是治疗成功和提高患者生活质量的重要因素。