辨证治疗手足口病176例观察

一、临床资料:本组患者年龄7个月至14岁,4岁以下共153例。就诊时间以4～7月为多,5月为最高峰。病程3～7天,平均为5天。二、辨证治疗:根据1988年1月天津会议制定《华北地区手足口病防治方案》的分型标准,拟定基本方:生石膏、黄芩、元参、儿茶、扳蓝根、蝉衣、竹叶。本方以疏风清热为主,佐以利湿透表、凉血解毒、滋阴降火。根据不同辨证予以加减。     

全麻术中应用阿托品诱发急性闭角型青光眼原因分析

资料与方法 我科近年来收治因各种外科手术病人应用阿托品抑制呼吸道腺体分泌诱发急性闭角型青光眼6例7眼，均为女性，既往无青光眼病史，其中58岁1例，60岁以上5例。2例3眼，手术当晚发病；4例4眼，术后次日发病，均有剧烈眼球胀痛伴同侧头痛、恶心、呕吐、视力锐减致眼前手动及指数。因术后伤口疼痛、故头痛、眼痛等自以为是术后反应，未引起重视，直到视物不清才向医师反映，经我科会诊，诊为急性闭角型青光眼（药物型）转入我科。转入时情况：视力：手动2眼，眼前指数5眼，眼球混合充血（＋＋＋），角膜水肿、雾状浑浊，前房极浅，瞳孔极度散大，直径7～8m，对光反射消失，2例瞳孔区有渗出膜，虹膜肿胀，     

托拉塞米对肾移植术患者的利尿效果

目的 评价托拉塞米对肾移植术患者的利尿效果.方法 择期行肾移植术患者45例,年龄31～64岁,体重49～76 kg,性别不限,随机分为2组:呋塞米组(F组,n=23)和托拉塞米组(T组,n=22).F组于移植肾动脉血流恢复前5 min经右颈内静脉注射呋塞米1.6 mg/kg,T组于移植肾动脉血流恢复前10 min经右颈内静脉注射托拉塞米0.8 mg/kg.于入室后即刻(T0)、移植肾动脉血流恢复前即刻(T1)、血流恢复后5 min(T2)和1 h(T3)时取桡动脉血3 ml行动脉血气分析;于T0、T3、移植肾动脉血流恢复后2 h(T4)和6 h(T5)时取右颈内静脉血3 ml行生化检测;于T4时行尿常规和生化检测;记录移植肾见尿时间(肾血流恢复至输尿管断端有液体滴出或流出);于T3-5时记录尿量;记录移植肾热缺血和冷缺血的时间.结果 2组不同时点动脉血气指标、静脉血生化指标、尿常规及生化指标比较差异无统计学意义(P0.05);2组肾血流开放后移植肾见尿时间、各时点尿量比较差异无统计学意义(P0.05).结论 托拉塞米对移植肾的利尿效应强于呋塞米,对酸碱平衡、电解质代谢及移植肾功能的影响无差别,提示托拉塞米可用于肾移植术患者.     

低温等离子微创治疗新生儿鼻咽及口咽部巨大畸胎样肿瘤

目的:评价低温等离子切除新生儿鼻咽、口咽部畸胎样肿瘤的疗效.方法:采用口腔气管插管全麻下用低温等离子RX55刀头从口腔切除肿瘤.结果:6例肿瘤切除彻底,术后呼吸通畅,术中及术后无渗血,随访11个月～20年,无复发.结论:采用低温等离子手术系统切除新生儿鼻咽、口咽部巨大畸胎样肿瘤,方法简单安全,不出血,恢复快,无并发症.     

二丑归黄丸治疗慢性肾功能衰竭26例

慢性肾功能衰竭是多种慢性肾脏疾病晚期的严重综合征。在肾脏移植、血液和腹膜透析疗法尚未普及的情况下，寻找一种简便易行无创伤和基本符合生理状态的替代疗法极为重要。笔者自1995年以来，运用自拟二丑归黄龙治疗慢性肾功能衰竭26例，疗效满意，现介绍如下。亚临床资料本组26例中，尿毒症18例，氮质血症＠例；男16例，女10例；年龄＜20岁4例，21～50岁22例；病程三～5年14例，6～15年12例。主要症状：高度浮肿巴例，轻度浮肿14例，无浮肿4例，少尿（每口尿量少于400rnl）16例，恶心呕吐18例。实验室检查：血肌醉265～88twL者18例，884～…     

脑卒中急性期护理体会

结合我们对收治脑卒中急性期患者的护理发现，在患者病情稳定即患者生命体征稳定48小时后，开始尽早进行各项功能康复训练和护理指导，可减轻患者愈后残疾程度，提高患者生活质量，减轻家庭和社会的负担。现将体会介绍如下，与大家共享。     

床旁六关键查房在新生儿病房的应用

目的 提高新生儿护理单元专科护理质量.方法 将2008年5～6月实施床旁六关键查房(即对关键的护理人员、关键的工作时段、关键患儿、关键的医疗护理制度、关键的专科护理技术、关键的工作流程进行查房)的156例病危新生儿作为观察组,将2007年5～6月未进行此查房的122例病危新生儿作为对照组,评价两组家长满意率、护理质量及护理不良事件发生率.结果 两组家长满意率、护理质量合格率、护理不良事件发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 床旁六关键查房突出了护理过程环节控制,有利于提高危重新生儿的护理质量,促进新生儿专科护理的发展;且有利于护士分层次使用,有效地解决新生儿专科人才缺乏问题.