乡镇卫生院卫生技术人员工作偏好研究:基于离散选择实验的分析

目的通过离散选择实验分析农村地区乡镇卫生院卫生技术人员的工作偏好。方法通过自制调查表调查乡镇卫生院卫生技术人员1 112人,利用离散选择实验分析调查卫生技术人员对工作负担、收入、职称晋升和工作地点四个特征要素的偏好。通过STATA 12.0用条件logit回归分析数据。结果纳入的四个工作特征要素均有统计学意义,均对留住卫生人员在农村基层执业有影响。对调查卫生技术人员影响最大的特征要素是加班时间,他们愿意放弃2 980元来换取少加班。随着收入增加,收入产生的影响逐渐减小。工作地点在城市对卫生技术人员的影响最小,工作地点换成城市后调查卫生技术人员选择基线工作岗位的概率增加7.8%。结论经济激励有助于留住农村卫生技术人员,但减轻工作负担、优化职业发展路径等非经济激励因素也要重视。     

贵州省某中学一起学校肺结核聚集性事件分析

探讨在学校结核病疫情处置中不同程度密切接触者病例的检出效果,为校园肺结核病例的早发现、早治疗提供参考.方法 以2017年3月贵州省某县某中学首发的确诊病例为中心,对该中学接触者进行分级,1级接触者进行胸部数字化摄影检查,有结核病变的痰涂片检查;2级和3级接触者进行结核菌素试验(PPD)试验,PPD试验强阳性进行胸部DR及痰涂片检查.结果 共筛查1级接触者学生87人、教师17人,学生新发现2例患者,罹患率为2.2%,教师无病例;筛查2级和3级接触者学生841人、教师73人,在学生2级接触者中新发现1例患者,2级罹患率为0.6%;3级接触者中未发现新病例.PPD试验阳性率和强阳性率均随年级的升高呈递增趋势(x2值分别为15.093,39.139,P值均<0.01).结论 病例集中在同一年级的楼层,通过分级筛查能及时发现学校结核病疫情波及的人群及范围.     

宜昌市人用狂犬疫苗接种服务机构人力资源调查分析

狂犬病是严重威胁人民生命的急性传染病,病死率高达100％。预防狂犬病的措施,除加强犬类动物管理,最重要的是做好人用狂犬疫苗的免疫接种工作。人是生产力中最活跃的因素,只有人力资源得到最有效的开发,才能保证人用狂犬疫苗接种服务机构免疫接种服务规范,提高动物致伤人群的全程合格免疫接种率,保证动物致伤人群的免疫屏障。     

靶控输注舒芬太尼和异丙酚静脉麻醉在胃癌根治术中的疗效观察

目的探讨静脉麻醉的方法,以积累临床经验,指导临床工作。方法选取73例胃癌根治术患者,分为2组,以血浆浓度为靶浓度,观察组（40例）靶控输注舒芬太尼0．4～0．8μg/L,对照组（33例）靶控输注瑞芬太尼2～4μg／L,并逐步升高异丙酚靶浓度至3～4mg/L,术中调整舒芬太尼或瑞芬太尼靶浓度维持麻醉平稳,观察收缩压、舒张压、心率、患者躁动及镇痛情况。结果观察组患者血压及心率波动较对照组小,观察组拔管时收缩压、舒张压及心率明显低于对照组,观察组躁动发生率低,需要镇痛率低.结论对胃癌根治术患者,舒芬太尼复合并丙酚靶控输注效果优于瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注,临床可推广应用。     

不同品种威灵仙药材的质量调查

对不同品种威灵仙药材进行质量调查.优化《中国药典》2010年版威灵仙含量测定项下方法,并测定威灵仙样品中常春藤皂苷元和齐墩果酸的含量.所测30批样品中仅有3批威灵仙Clematis chinensis药材中常春藤皂苷元和齐墩果酸的含量符合《中国药典》2010年版规定的标准;东北铁线莲C.manshurica药材中齐墩果酸质量分数大于0.30％,但常春藤皂苷元含量极微;棉团铁线莲C.hexapetala中未检测到常春藤皂苷元和齐墩果酸.     

上海口岸首例邮轮大规模诺如病毒感染爆发的应急处置

〔目的〕通过对某大型邮轮一起诺如病毒引起的急性胃肠炎疫情处置,关注国际间疫情变化,为国境口岸突发公共卫生事件快速反应提供对策依据。〔方法〕通过对来沪某大型邮轮的一起诺如病毒引起的急性胃肠炎的临床诊断、流行病学调查、实验室检测和卫生检疫措施的实施,探讨口岸突发公共卫生事件的快速反应对策。〔结果〕经过对邮轮上患者样本和食品样本的细菌学和病毒学检测,结合流行病学调查和临床表现确定为诺如病毒引起的急性胃肠炎,采取了以传染源控制和管理为重点、切断传播途径和保护易感人群等卫生检疫措施后控制了疫情的蔓延。〔结论〕国境卫生检疫应在排除检疫传染病的情况下,扩大疾病监测范围,以控制常见的、多发的、易引起突发公共卫生事件的传染病为重点。根据新的《国际卫生条例》的规定,调整国境口岸卫生检疫策略,加强口岸卫生检疫核心能力建设,建立应对突发公共卫生事件快速反应体系的新机制,为防止疾病的国际传播提供技术保障。     

中医药项目预算管理信息化需求探讨

项目预算是项目管理中不可缺少的重要阶段,越来越受到管理者的重视。在信息技术飞速发展的今天,信息化引领着社会各行各业的发展。探讨中医药项目预算管理信息化需求,发现预算管理中存在的问题,分析信息化条件下加强中医药项目预算管理的措施,保障中医药项目得到有效落实,促进中医药事业又好又快发展,值得深入研究。     

O157：H7血清型大肠杆菌的基因和表型特征

1　引言Ｏ157:Ｈ7血清型大肠杆菌(ＥｓｃｈｅｒｉｃｈｉａｃｏｌｉｓｅｒｏｔｙｐｅＯ157:Ｈ7,ＥＣＯＨ)能引起腹泻、出血性肠炎(ＨＣ)、溶血性尿毒综合征(ＨＵＳ)等一系列人类疾病,该菌毒力因子包括志贺毒素(Ｓｈｉｇａｔｏｘｉｎｓ,Ｓｔｘ)、溶血素(ｈｌｙｓ)、编码与附着抹平肠上皮微绒毛有关称为ＬＥＥ的致病岛的ｉｎｔｉｍｉｎ(ｅａｅＡ)蛋白质。ＥＣＯＨ菌株与大多数大肠杆菌分离株相异的是不发酵山梨醇(ＳＯＲ-)且无β-葡萄糖醛酸酶活性(ＧＵＤ-)。ＥＣＯＨ与Ｋ-12大肠杆菌(ＥＣｏｌｉ)编码ＧＵＤ的基因(ＵｉｄＡ)几乎相同,二者间具…     

透析器复用机的容量校正

血液透析器复用机是保证透析器复用质量的重要设备,只有保证复用机的质量才能保证透析器的复用质量。复用机在使用过程中需要定期校正容量,出现容量错误时需要立即校正容量,因此容量校正是复用机操作人员应当掌握的基本技能。该文以明泰科复用机为例,详细介绍了复用机的容量校正过程,以便广大的血液透析室工作人员熟悉相关操作。