创伤性膈肌破裂18例诊治体会

随着交通事故、意外伤害的增多,创伤性膈肌破裂的发病率也随之增加,但它常常并有复合伤,表现错综复杂,容易漏诊,造成严重后果。现将我院１９８４－０８～１９９６－０９期间收治创伤性膈肌破裂共１８例报告如下。１　临床资料本组病例,男１４例,女４例。年龄２１～５４岁。闭合性伤１７例,开放性伤１例。合并膀胱破裂４例,骨盆骨折６例,胃损伤２例,小肠损伤６例。１例开放性刀伤患者经胸腹联合切口施肺修补、胰体尾脾切除、胃修补术。其余１７例均采取经腹途径修补膈肌,均痊愈。２　讨论２．１　发生原因　正常深吸气时,胸腹腔…     

盆腔静脉石误诊输尿管结石1例

患者女性,20岁,汉族,未婚,因右腰部反复性疼痛4~ 月,于1997年12月10日入院。4~ 月前无明显诱因出现右腰部疼痛,伴尿急、尿频,无肉眼血尿,经输液治疗后缓解(具体用药不详)。以后每因劳累过度或“上感”后诱发。10d前因劳累过度后出现右腰部疼痛,并向会阴部放射,伴尿急、尿频,无肉眼血尿。查:T、P、R、BP正常,     

早期肾性视网膜病变的视网膜电图改变

探索肾病变眼部并发症早期视网膜功能的员害程度及其规律,以寻求对肾病患者视功能的有效保护措施。方法对肾病住院患者３７个７４眼眼底检查有早期肾性视网膜病变者进行了视网膜电图检测,同时以健康者３５人７０眼作对照组。     

“Buchler”后装机在临床应用的评估(附宫颈癌135例五年疗效分析)

本文从临床角度对Buchler机的放射源和剂量学上进行初步评估,认为尚有不足之处,另总结1983年10月至1985年3月应用高剂量率Buchler机合并~(60)钴或9 Mev直线加速器对分期为Ⅱ、Ⅲ期的宫颈癌135例进行根治性放射治疗,其五年生存率分别是85.25％(52/61)和68.92％(51/74)全组五年生存率为76.03％(103/135)。     

网络环境下医院图书馆的改革

新的世纪是全新的高科技、高竞争、高节奏的时代 ,在知识经济飞速发展的今天 ,医院图书馆如何向现代化转化 ,是当前医院图书馆管理工作中面临的重大课题 ,我们就网络环境下医院图书馆的改革作一探讨。１网络环境下医院图书馆的定位及管理模式１．１定位 :１．１．１网络环境下信息服务中心的功能 :自动化建设的加强 ,促进了服务质量的提高 ,工作重点由文献管理型转向医、教、研服务型。借阅方式由手工转向开架式计算机借阅 ,信息咨询、检索查新、跟踪服务等已成为服务的主要内容。电子出版物的收藏、制作与利用成为热点 ,以信息技术为依托 ,…     

长期应用贝那普利治疗高血压病对左室质量指数和舒张功能的影响

目的　 观察长期应用贝那普利治疗高血压病对心肌质量和左室舒张功能的作用。 方法　 原发性高血压病人2 5例 ,服贝那普利 10～ 3 0mg/d ,12个月。 结果　 服贝那普利后高血压病人左室质量指数平均减低 2 3± 16g/m2 ,与治疗前相比差别有非常显著意义 (P <0 0 1) ;左室舒张早期峰值流速 (PVE)增高 8± 6cm/s,舒张晚期与早期峰值流速比值 (AE)降低 0 3±0 14 ,左室等容舒张时间 (IVRT)缩短 3 0± 5ms ,与治疗前相比差别均有非常显著意义 (P <0 0 1)。 结论　 长期服用贝那普利对逆转左室肥厚 ,改善舒张功能有显著作用     

老年高血压性脑出血患者的急救护理

高血压脑出血起病急骤 ,变化迅速 ,如救治不及时 ,发病数小时至数日即死亡 ,病死率高 ,严重危及生命。2 0 0 2年我科收治老年高血压性脑出血患者 2 3例 ,实施急救护理效果显著 ,现将体会报道如下。1　临床资料本组 2 3例中 ,男 14例 ,女 9例 ;年龄 6 0～ 74岁。均有长期高血压病史。2例饮酒后发病 ,其余均在活动及情绪激动时发病。发病后意识朦胧 4例 ,浅昏迷 9例 ,中昏迷 5例 ,深昏迷 3例 ,出现去脑强直 2例。术前一侧或双侧瞳孔散大6例 ,肢体偏瘫 12例 ,呕吐 2 0例 ,有急性脑受压表现 8例 ,消化道出血 4例。于发病后 5h内手术 6例 ,其他在…     

中药博纳德对脑缺血-再灌注大鼠海马区c-fos蛋白表达的影响

目的;观察具有补肾活血化痰作用的中药复方博纳德对脑缺血-再灌注大鼠高表达的c-fos蛋白的抑制作用。方法:采用左侧大脑中动脉插入丝线结扎(LMCAO)的方法制做大鼠脑缺血模型,按照缺血再灌后30分钟至7天的不同再灌时间点取材,选择模型表达高峰点。中药组(3个亚剂量组)和白介素-l受体拮抗荆(IL-lra)对照组,以及假手术组均分别按照模型组表达开始和高峰时间点取材;应用免疫组化方法标记模型组和应用博纳德和IL-lra后的药物组大鼠脑组织中海马区c-fos蛋白阳性神经元的数量,进行组间均数比较。结果:与模型组相比,博纳德3个剂量组在不同再灌时间(2、3、4、12小时、3天)均具有显著的抑制c-fos蛋白表达的作用,但小、中剂量组的抑制水平不及IL-lra(P<0.05和P<0.01);大剂量组从缺血-再灌注4小时后对c-fos蛋白表达的抑制作用与IL-lra对照组差异无显著性。结论:具有补肾活血化痰作用的中药博纳德可以抑制脑缺血-再灌注诱导的大鼠脑内c-fos蛋白的表达亢进,但这一作用起效相对IL-lra慢大约1小时,且与剂量有关。     

中西医结合治疗老年性髋部骨折探析

统计病例70-80岁的骨折病例中男性多于女性。其一,男性普遍好活动易招外伤;其二,男性因性格决定不服老,实际机体内细胞死亡的多,再生的少,时尔忘记已是70岁以上的老年人,心、肺、肾三脏器生理功能低下,是青年人的60％;其三,男性饮食习惯多为吸烟、饮酒等嗜好,所以每餐少食,缺乏营养,尤其维生素大量减少,造成骨质胶性物质少,钙质成分相对增加,容易产生骨折。