纤维支气管镜在小儿科的应用

过去对小儿进行纤维支气管镜(FB)检查一向认为是禁忌,主要原因是小儿气道狭小,FB 插入后可阻塞气道,使呼吸受阻,同时由于小儿神经系统发育不健全,虽有充分麻醉,亦易发生痉挛,在检查中出现窒息。近年来,由于较细小的 FB 问世,这种危险已大大减少,但仍需注意的是,对小儿、婴儿、新生儿的 FB 检查应当迅速、轻柔,操作应当熟练。小儿 FB 检查的主要目的是观察与确定呼吸道异常,如新生儿气道阻塞,先天性喉(?)鸣,哭声低弱或无声,胸片示肺不张、喘鸣、疑为气管、食管瘘等等。Fitz-patrick 等报道对95名患儿进行了129次检查,年龄最小仅4天,其中新生儿及2岁以下有40人。半数患     

冠脉搭桥术专用器械袋的制作与应用

冠状动脉旁路移植术 (以下简称冠脉搭桥术 )是治疗冠心病的有效方法 ,手术的顺利完成需要器械护士的密切配合 ,但这种手术与其他心外科手术有所不同 ,取大隐静脉和取乳内动脉常常同时进行 ,造成手术器械托盘没有合适的摆放位置 ,常用器械只能放在器械台上 ,器械护士频繁转动身体到器械台上取器械 ,容易造成污染 ,又与取大隐静脉的手术医生互相影响 ,电刀、吸引器也容易滑落手术台下 ,为解决这一矛盾 ,我科自制了冠状动脉搭桥术专用器械袋 (以下简称器械袋 ) ,方便了术中操作 ,现介绍如下。制作方法　选择纯棉布材料便于清洗与高压灭菌 ,取长…     

全麻手术中使用输液泵的教训与对策

智能输液泵是一种智能化的自动输液装置,它用微机实施全面控制,以直线蠕动泵为动力源,配以多路传感器实施监控,能满足多种情况的输液要求,特别是在全麻手术中输注静脉麻醉药,能准确地掌握每小时的用药量,为全麻手术的管理带来了很大的方便。但是在使用中管理不当,会给病人带来不应有的痛苦。     

2011-2015年天津市矽肺相关监测数据统计分析

目的 对2011-2015年天津市矽肺相关监测数据进行统计分析,为指导和实施干预措施,制订十三五期间矽肺防治对策提供科学依据。方法 采用职业卫生学调查、劳动者职业健康监护、职业病危害因素检测和职业病病例报告相结合的方法对矽尘作业劳动者健康状况、工作场所矽尘危害程度和新发矽肺病例特征进行动态监测和分析。结果 2011-2015年天津市共诊断矽肺新发病例856例,与2014年病例数相比明显增加,平均发病工龄为17年,职业健康检查检出疑似矽肺13例（0.2%）,肺功能异常者549人次（8.8%）;工作场所空气中矽尘（总尘）检测合格率仅为38.1%,最大超标倍数为16.6倍。结论 天津市矽肺危害形势严峻,发病例数增加,发病工龄略有缩短;劳动者体检指标异常率逐年增加,工作场所矽尘严重超标,亟需采取行之有效的措施预防和控制矽肺的发生。     

剖宫产后出血相关因素探讨

目的探讨剖宫产术后出血的相关因素,为术后出血的防护提供指导。方法选择剖宫产后出血产妇106例,按1∶1匹配同期同院剖宫产非出血产妇作为对照。采集年龄、职业等临床资料,χ2检验比较两组暴露因素构成,多因素Logistic回归筛选剖宫产后出血的强相关因素。结果 (1)出血产妇脑力劳动职业、孕周<37周、产前宫高≥35cm、择期剖宫产、胎盘粘连或植入、妊娠期高血压疾病、宫缩乏力、子宫裂伤、新生儿体重≥4.0kg的构成高于非出血产妇(P<0.05或0.01);(2)宫缩乏力(OR=4.673,95%CI:2.500~8.603),胎盘粘连或植入(OR=2.568,95%CI:1.246~5.294),剖宫产时间(OR=0.470,95%CI:0.260~0.852)保留在以出血为应变量的多因素Logistic回归模型。结论宫缩乏力、胎盘粘连或植入是剖宫产术后出血的高风险因素,应重点加强防护,临产后剖宫产为保护因素。     

原子荧光光谱法测定不同产地油莎豆中重金属含量

目的测定不同产地油莎豆中重金属含量。方法采用原子荧光光谱法测定油莎豆中Pb、Cd、As、Hg的含量。结果不同产地油莎豆中重金属含量存在一定差异,但均远低于《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》(2001)中重金属的限量标准,符合标准规定。结论原子荧光光谱法快速、简便、准确,油莎豆中重金属含量的测定可为油莎豆的质量评价提供参考依据。     

胃大部切除后胃肠吻合术式的选择方法探讨

目的探讨胃大部切除后其吻合方式的选择。方法对2004年1月至2004年9月我院三例不同胃肠吻合方式的临床资料进行分析。结果不同的手术方式能影响患者肠道恢复及术后并发症发生的多少。结论胃肠吻合术式选择仍根据手术情况而定,但尽可能采用Roux—en—Y式吻合,尽量避免采用毕Ⅱ式吻合方式。     

2005～2007年《中国冶金工业医学杂志》载文、著者及引文分析

目的：分析《中国冶金工业医学杂志》2005～2007年的载文、著者及引文特点,了解本刊的编辑质量和期刊论文的学术水平,为进一步办好刊物提供量化依据。方法：依据“中国知网”（CNKI）的《中国引文数据库》、“万方数据资源系统”与手工检索,统计3年出版的《中国冶金工业医学杂志》所载论文的多项文献定量指标。结果：本刊3年共出版18期,总载文量为2496篇,期均篇数为138.67篇。在所设栏目中,临床医学发文数量最多,占总发文量的45.15%。在引文统计中,引文率逐年增加,影响因子3年分别为0.084、0.132和0.179,总被引频次也逐年上升;作者分布全国24个省、自治区和直辖市,辽宁省居首位,其次为四川和湖北省。结论：《中国冶金工业医学杂志》近几年所载文献逐年增加,质量不断提高,社会影响力不断扩大,是一个立足冶金,面向全国的医学综合、实用性期刊。     

GyneFix IN致美、GyneFix IN与TCu380A三种宫内节育器的比较性研究

目的:观察新型GyneFix IN致美宫内节育器(IUD)的临床性能。方法:将450例健康经产妇女分为3组,分别于月经间期放置GyneFix IN150例(GyneFixIN组)、GuneFix IN致美150例(GyneFix IN致美组)及TCu380A节育器150例(TCu380A组),分别于放置后1、3、6及12个月随访,以生命表法统计三种IUD的效果。结果:GyneFix IN致美组使用1年无妊娠。脱落率及与IUD使用有关的终止率均低于GyneFix IN组及TCu380A组;而在月经周期的改变、月经量的改变、子宫淋漓出血方面亦低于GyneFix IN组及TCu380A组。结论:此种无支架、铜表面积大有固定系统加入吲哚美辛的GyneFix IN致美IUD具有低脱落率、疼痛轻、出血及副反应少的特点,有推广前景。     

阴道镜观察下LEEP刀联合干扰素治疗尖锐湿疣106例疗效观察

目的:在阴道镜观察下LEEP刀联合干扰素治疗106例尖锐湿疣的临床效果。方法:对所有就诊的尖锐湿疣患者均先做醋白试验,然后在阴道镜观察下用LEEP刀治疗,术后肌肉注射干扰素100万U,并跟踪观察。结果:106例尖锐湿疣患者经LEEP刀治疗12个月,全部治愈,治愈率达100%。结论:在阴道镜观察下用LEEP刀治疗尖锐湿疣疗效显著,疗程短,操作简单安全,快捷无副作用,治愈率高,值得推广。