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万古霉素与替考拉宁治疗老年MRSA/MRSE肺部感染的疗效比较 总被引:5,自引:0,他引:5
目的比较替考拉宁与万古霉素对老年患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)肺部感染的疗效。方法对38例肺部MRSA/MRSE感染的老年患者,分别给予替考拉宁和万古霉素治疗,观察并比较两种方法的药敏结果、疗程及预后。结果(1)MRSA/MRSE对替考拉宁及万古霉素均全部敏感;(2)老年患者万古霉素代谢率明显下降,常规剂量易发生药物蓄积,致肾功能损害,有必要进行常规血药浓度监测以调整剂量;(3)替考拉宁不调整剂量,未发现明显肝肾功能损害及其他严重并发症;(4)替考拉宁与万古霉素治疗结果比较,总痰菌清除率相近(89%vs85%),痰菌清除时间较短(8.3±2.5dvs21.1±11.0d)。结论对于老年患者肺部MRSA/MRSE感染,替考拉宁与万古霉素敏感率均很高,总体疗效相似,前者安全性较好,敏感菌清除时间短。 相似文献
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目的 评估临床医学专业研究生接受以“移情建设干预”理念为基础的老年医学教学模式后对老年患者的态度变化及稳定性的影响。方法 以福建医科大学第二临床医学院临床医学专业一年级120名研究生为研究对象,随机分组:A组为无干预组;B组为老年医学预教学组;C组为移情建设干预组;D组为复合模式干预组(B+C),每组30名学生。入组前、临床工作6个月后、临床工作12个月后分别进行加利福尼亚大学洛杉矶分校老年人态度量表(University of California at Los Angeles geriatrics attitudes scale,UCLA-GAS)评估。结果 临床医学专业研究生对老年患者态度与自身性别、经济状况、入学成绩,城市/农村、是否与老人同住无关,差异均无统计学意义(P> 0.05)。经过教学干预后的B、C、D组相对于A组,对老年患者态度明显改善,差异有统计学意义(P <0.05);进入临床工作后6个月,C、D组较B组对老年患者态度差异有统计学意义(P <0.05);进入临床工作后12个月,D组对老年患者态度的稳定性优于B、C组,差异有统计学意义(P <... 相似文献
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自 1995年 1月~ 1999年 10月 ,我们用小剂量甘露醇与常规剂量甘露醇治疗 84例急性大面积脑梗死患者 ,并对其治疗效果进行对比研究 ,现报告如下 :1 资料与方法1 1 一般资料 全部病例均经头颅CT或MRI扫描确诊为颈内动脉或大脑中动脉主干供血区大面积梗死 ,面积直径大于 46mm[1] ,均伴有不同程度的意识障碍。依序随机将 84例患者分为小剂量甘露醇治疗组和常规剂量治疗组。小剂量组 42例 ,男 2 6例 ,女 16例 ,年龄 42~ 92岁 ,(平均 6 4 8± 5岁 )。常规剂量组 42例 ,男 2 8例 ,女 14例 ,年龄 44~ 89岁 ,(平均 6 6 1± 6 .3岁 )。… 相似文献
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当前,食品卫生安全已成为社会关注的热点问题。食品安全关系到人民群众的身体健康和生命安全.关系到经济发展和社会秩序的稳定,关系到政府和国家的形象。今年。《中华人民共和国食品卫生法》已实施十周年了。在十年的执法过程中,特别是卫生监督改革以来,在具体的执法过程中遇到了许多问题。在食品安全日益受到重视的今天,如何正确处理好这些问题。保证广大人民群众的饮食安全已成为政府亟待解决的课题。 相似文献
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目的:探讨围急性呼吸窘迫综合征患者血清Clara细胞分泌的特异性蛋白-CC16蛋白水平的预警意义。方法回顾性分析我院从2013年3月到2014年3月入院治疗的60例急性呼吸窘迫综合症患者(将其定义为观察组)的临床资料。另选取我院同期参加健康体检的健康成年人58例的临床资料为对照组。将观察组患者病情进展过程中不同时期血清中Clara细胞分泌的特异性蛋白-CC16蛋白水平与对照组健康人群指标进行比较,评估其临床预警意义。结果观察组患者各时期血清CC16蛋白水平均高于对照组,随着病情的进展,血清CC16蛋白水平持续增高,前三个阶段血清CC16蛋白水平呈逐级递增趋势,差异具统计学意义(P<0.05),临终期与ARDS期血清CC16蛋白水平接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性呼吸窘迫综合征患者血清Clara细胞分泌蛋白CC16水平在患者炎症反应初期即开始升高,且变化早于血气分析指标的变化,故可将CC16指标变化情况用于早期急性呼吸窘迫综合征的诊治及预后评估,值得临床广泛推广应用。 相似文献
47.
目的总结直肠绒毛状腺瘤(VA)外科治疗经验。方法对45例直肠VA患者的临床资料、手术情况以及随访结果作回顾性分析。结果 45例获随访41例,复发9例,其中经肛门肿瘤局部切除的9例患者中4例复发。结论根据肿瘤的部位、大小、是否癌变和癌变浸润深度合理选择手术方式,以及重视术中处理和术后随访是减少直肠VA术后复发的关键。 相似文献
48.
49.
目的:探讨利用耳前邻近皮瓣与颞区邻近皮瓣联合应用修复颞部皮肤缺损的方法。方法:根据患者颞部皮肤肿物的大小,设计患侧耳前方皮下蒂皮瓣的切取范围并将切口线设计在耳前皱襞上。在颞部肿物外缘向耳上方延长切口线约为皮肤肿物直径的4倍,设计旋转皮瓣。2个皮瓣联合应用,修复颞部较大面积皮肤缺损。供区直接缝合。结果:共施行此类手术12例,患侧皮肤缺损修复满意,切口线相对隐蔽,面部器官形态功能均未受到影响,供区头发自然生长,瘢痕不明显。结论:利用皮下蒂皮瓣与旋转皮瓣联合修复颞部较大面积皮肤缺损,辅助切口少且切口隐蔽,同时皮瓣转移后自然平滑过渡,创面修复满意,无需植皮,瘢痕不明显。 相似文献
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Objective To evaluate the long-term efficacy of modified loop choledochojejunostomy (MLC). Methods The clinical data of 259 patients who had underwent choledochojejunostomy in First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University from January 2000 to December 2006 were retrospectively analyzed. Of all the patients, 130 underwent MLC (MLC group) and 129 underwent Roux-en-Y choledochojejunostemy (RYC, RYC group). The changes in incidence of cholangitis and liver function between the 2 groups were compared. All the data were analyzed by t test, chi-square test or Fisher exact probability. Results The levels of alaninetransa-minase and alkaline phosphomonoesterase were (63±42) U/L and (147±147) U/L in MLC group, and (84±52)U/L and (256±201)U/L in RYC group, with statistical difference between the 2 groups (t=1.634, 1.655, P>0.05). The level of gamma-glutamyl transferase in MLC group was (116±91)U/L, which was signifieandy lower than (169±96)U/L in RYC group (t=2.461, P<0.05). Three patients (2.3%) in MLC group and 9 (7.0%) in RYC group suffered from acute cholangitis after operation, with no statistical difference in the incidence between the 2 groups (P>0.05). Of the 12 patients with acute cholangids, 1 in MLC group and 7 in RYC group were hospitalized, with statistical difference between the 2 groups (P<0.05). Conclusions The incidence of acute cholangitis in patients who underwent MLC is comparable to that of RYC. However, the procedure of MLC is simpler than RYC, and patients have milder symptom and lesser frequency of reflux cholangitis onset after MLC. 相似文献