单发2cm以下微血管侵犯肝癌患者的预后生存分析

目的 2 cm以下的单发肝癌有着良好的术后生存。而微血管侵犯被认为是影响肝癌预后的独立危险因素,其对单发小肝癌（≤2 cm）的影响尚不清楚。本研究的目的在于研究微血管侵犯对于2 cm以下单发肝癌预后的影响。方法 回顾性分析云南省肿瘤医院2001年1月至2008年12月间住院的62例2 cm以下单发肝癌患者的临床及术后病理资料,探讨微血管侵犯对预后的影响。结果 62例2cm以下单发肝癌患者中,16例有微血管侵犯、46例无微血管侵犯。16例有微血管侵犯的患者,其术后5年生存率为81.3%,而无微血管侵犯患者的术后5年生存率为93.5%,两者之间差异无统计学意义（P=0.496）。结论 2 cm以下的单发肝癌有着良好的预后,微血管侵犯不影响2 cm以下单发肝癌的长期生存;为了确认微血管侵犯是否不影响2 cm以下单发肝癌的长期生存,仍需要多中心大样本的数据进行进一步验证。     

恶性梗阻性黄疸患者手术前后IAP和sIL-2水平变化的意义

免疫抑制酸性蛋白（ｉｍｍｕｎｏｓｕｐｐｒｅｓｓｉｖｅａｃｉｄｉｃｐｒｏｔｅｉｎ,ＩＡＰ）和可溶性白介素２受体（ｓｏｌｕｂｌｅｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ２ｒｅｃｅｐｔｏｒ,ｓＩＬ２Ｒ）是重要的免疫抑制因子,在多种肿瘤中均存在异常增高现象。本研究对４５例恶性梗阻性黄疸（恶性梗黄）患者围减黄手术期血清ＩＡＰ和ｓＩＬ２Ｒ进行了动态检测,报告如下。１　资料和方法①研究对象：恶性梗黄患者４５例,男２５例,女２０例,年龄３６～７０岁,其中胆管癌２０例,胆囊癌１０例,胰头癌１２例,晚期肝癌并肝门转移３例;胆…     

胃癌患者手术前后可溶性白细胞介素2受体水平表达的动态研究

应用ＥＬＩＳＡ法动态检测了６０例胃癌患者手术前后血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ２Ｒ）水平的变化,并与３０例健康人及４０例腹部非肿瘤择期手术患者对照比较。结果：胃癌患者术前１天及术后１０天的ｓＩＬ２Ｒ水平明显高于两个对照组;术后２０天与两个对照组比较则无明显差异,ｓＩＬ２Ｒ水平呈逐渐下降趋势。结论：胃癌患者血中出现免疫抑制物ｓＩＬ２Ｒ水平明显增高,而于根治手术切除肿瘤及转移淋巴结后,ｓＩＬ２Ｒ水平逐渐降低,提示患者免疫功能可得到改善。     

慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征药物治疗进展

慢性前列腺炎(chronic prostatitis.CP)是泌尿外科门诊中最常见的一种疾病,流行病学调查显示:CP在男性人群发病率高达2.5%～16.0%,慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)是CP中最常见也是疗效最差的类型,其发病机制目前不是很清楚.治疗没有规范和标准.本文就近年来国内外有关CWCPPS药物治疗方面的新进展作一综述,并探讨目前治疗所面临的主要问题及可能原因.     

SAC对膀胱癌细胞增殖及凋亡的影响

目的探讨组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂——磺胺酰基苯胺复合物（SAC）对人膀胱癌细胞的增殖及凋亡作用及机制。方法以不同浓度的SAC作用于体外培养的膀胱癌细胞株UMUC3;采用MTr法检测细胞生长抑制率;以流式细胞术测定膀胱癌细胞的凋亡及细胞周期;应用RT-PCR检测膀胱癌细胞中的P21^waf/cifl mRNA。结果SAC有效抑制膀胱肿瘤细胞增殖,显著诱导细胞发生调亡且主要诱导G1期细胞发生调亡,显著诱导上调P21^waf/cifl mRNA表达。上述结果都呈现出显著的量-效与时-效关系。结论SAC在体外能有效抑制人膀胱癌细胞生长,可能是通过上调P21^waf/cifl mRNA水平实现的。     

提高酸度计测量精度新方法的研究

本文从降低酸度计探头部分的系统误差，提高其测量精度的研究出发，提出了一种解决酸度计测量精度新的设计方法，而且这一新方法从理论上讲也适用于解决PH计之类的高内阻直流电压信号源的测量精度这一难题，为此，定义了一种全新的实用传感器电路类型-电荷耦合传感电路（3C电路），并用自行设计的电路证实了该方法的可行性和实用性，该新方法为大量PH计低成本地升级换代提供了一个新的途径。具有很大的经济和实用价值。     

对本院258例药品不良反应的回顾性分析

目的：加强对药品不良反应（ADR）监测,提倡合理用药,降低ADR发生率。方法：对本院五年来收集的258例ADR报告进行统计和分析。结果：ADR上报总数偏少,特别是护理人员上报ADR的数量仅占8.92%。在258例ADR报告中,21-80岁年龄段ADR发生率较高,占8.98%-22.09%;不同给药途径,静脉滴注给药的ADR发生率最高,占67.05%;累及各系统ADR以对皮肤及附属器官损害发生率最高,占41.08%;在引发ADR的各类药品中,抗菌药物引发的ADR最多,占42.64%。结论：药物不合理应用可使ADR发生率上升。     

重症肺炎 64例外周血微 RNA-34a、沉默信息调节因子 1的表达

目的研究重症肺炎病人外周血微 RNA-34a(miR-34a)、沉默信息调节因子 1(Sirt1)的表达变化及临床意义。方法选取 2017年 10月至 2020年 4月武警重庆总队医院收治的 64例重症肺炎病人为重症肺炎组,同期收治的 80例普通肺炎病人为普通肺炎组,进行健康体检的 70例健康志愿者为对照组。采用实时荧光定量 PCR法( qRT-PCR)检测外周血 miR-34a表达水平,采用酶联免疫吸附法检测血清 Sirt1、炎症细胞因子表达水平; Kaplan-Meier生存分析研究 miR-34a与 Sirt1表达水平与重症肺炎组病人预后的关系; Cox回归分析影响重症肺炎病人预后的因素。结果重症肺炎组 miR-34a的表达水平高于普通肺炎组和对照组( 1.65±0.28比 1.32±0.33、1.00±0.25)Sirt1表达水平低于普通肺炎组和对照组［( 6.83±1.59)μg/L比( 8.94±1.62)μg/L、(12.11±1.77)μg/L］(P<0.05); miR-34a表达与 Sirt1表达水平存在明显负相关( P<0.05)。高危、中危病人 miR-34a表达水平高于低危病人, Sirt1表达水平低于低危病人( P<0.05),高危病人 miR-34a表达水平高于中危病人, Sirt1表达水平低于中危病人(P<0.05)。 miR-34a高表达病人血清肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、细胞间黏附分子 -1(ICAM-1)、白细胞介素( IL)-6和高迁移率族蛋白 B-1(HMGB1)水平高于 miR-34a低表达病人, 30 d累积生存率低于 miR-34a低表达病人( P<0.05); Sirt1高表达病人血清 TNF-α、ICAM-1、IL-6、HMGB1水平低于 Sirt1低表达病人, 30 d累积生存率高于 Sirt1低表达病人( P<0.05)。ICAM-1、miR-34a及 Sirt1均是影响重症肺炎病人预后的独立危险因素( P<0.05)。结论重症肺炎病人外周血中 miR-34a表达增加与血清 Sirt1表达降低具有相关性,且 miR-34a、Sirt1的变化与病情加重、炎症反应激活、预后不良有关。     

两种自主呼吸试验方式对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者有创通气的影响

 目的 比较两种自主呼吸试验(spontaneous breathing trial,SBT)方式对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbated chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者有创通气的影响.方法 根据试验方式不同,将通过SBT试验前评价的AECOPD患者70例随机分为PSV组35例和T管组35例.比较两组患者的基础情况、试验成功率、48 h重新插管率、有创通气时间、住重症监护室(ICU)时间、住院时间以及院内病死率.结果 PSV组和T管组基础情况相似;两组试验成功率、48 h重新插管率及院内病死率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).与T管组比较,PSV组有创通气时间、住ICU时间和住院时间均显著减少.结论 对AECOPD患者进行SBT,可考虑将PSV方式作为常规的试验方式.     

肾癌输尿管转移一例报告

患者,女,35岁。因间歇性无痛血尿5年,右上腹包块逐渐增大3年于1988年1月25日入院。体检:一般情况尚好,消瘦。心肺(一)。右上腹季肋部饱满,可扪及一较大椭圆形肿物,上起右侧肋弓直达后髂嵴水平,内侧超过锁骨中线,外侧在腋后线,质硬、表面光滑,固定、有触痛。浅在淋巴结未扪及。实验室检查:Hb9.0g、WBC6800/mm~2、中性78%、淋巴18%、单核3%、嗜酸1%。尿蛋白(+)、RBC2～3/高倍、WBC1～3/高倍。肝、肾功能正常。尿脱落细胞检查连续5次阴性,尿吖啶橙染色检查连续5次为Ⅱ级。血β_2-微球蛋白3.01μg/ml,尿β_2-微球蛋白365ng/ml。胸