NF-κB及其调控的miRNA在宫颈癌移植瘤及癌旁组织中的活化和表达

目的分析宫颈癌移植瘤小鼠的癌与癌旁组织中miR-15b和miR-16的表达状况以及NF-κB信号通路在宫颈癌癌旁组织活化情况,为宫颈癌的诊断和治疗提供新思路。方法建立小鼠宫颈癌移植瘤模型,取癌组织与癌旁组织,以及正常的脂肪组织,用实时荧光定量PCR方法检测miR-15b和miR-16的表达,用免疫组化检测NF-κB(P65)蛋白的表达及定位。结果移植瘤造模成功。miR-15b在宫颈癌组织中表达为32.21±3.67,明显高于癌旁组织的25.16±1.86和正常组织的1.00±0.12(P0.05),癌旁组织也显著高于正常组织(P0.05);miR-16在宫颈癌组织中表达为28.63±2.34,明显高于癌旁组织的22.16±1.76和正常组织的1.00±0.12(P0.05),癌旁组织也显著高于正常组织(P0.05)。在正常脂肪组织中,NF-κB(P65)蛋白主要定位于胞质,而在癌组织与癌旁组织中,NF-κB(P65)蛋白主要位于胞核。结论 NF-κB通路及其相关的miR-15b和miR-16可能参与了宫颈癌发生的早期分子事件。     

护理操作身份识别执行正确率现状及影响因素分析

目的:调查护理操作过程中身份识别各环节的执行正确率现状,并分析其影响因素,为持续护理质量改进提供参考。方法:采用自设查检表对重庆市黔江区某三甲医院小儿普内科护士的4项护理操作过程中身份识别各环节的执行正确率进行调查,分析其影响因素。结果:护士身份识别执行正确率总体处于较低水平。一级指标中,吸痰操作中的查对正确率最低,为60.00%;输液操作中的有效沟通率最低,为48.57%。二级指标中,总体正确率最低为认真查看腕带信息,占74.32%;单项操作中,输液正确率最低为家长熟悉所用药物的疗效,占54.29%;采血正确率最低为认真查看腕带信息、重视对操作及用药的解释,均占75.00%;吸痰正确率最低为严格执行三查八对,占60.00%。结论:护理管理者应加强对身份识别过程中重点环节的培训与监督,重点在“查看腕带信息”,输液加强对家属“药物疗效”的教育,采血加强“查看腕带信息及对操作的解释”,吸痰加强“操作中的查对”,以用最小的力气起到最大的提升效果,确保护理安全。     

牙周基础治疗联合替硝唑胶囊在糖尿病性牙周炎患者牙龈指数改善中的研究

目的 探究牙周基础治疗联合替硝唑胶囊在糖尿病性牙周炎患者改善牙龈指数中的效果。方法 随机抽取德化县医院牙科于2022年10月—2023年9月收治的68例糖尿病性牙周炎患者作为研究对象,并采用随机数表法划分为对照组和观察组,每组34例,对照组治疗中采用常规的牙周基础治疗,观察组在采用牙周基础治疗的基础上联合使用替硝唑胶囊进行治疗。观察两组患者治疗前后血清炎性因子指标变化、牙龈指数、菌斑指数及龈沟出血指数的变化以及临床疗效差异。结果 两组患者治疗前血清炎性因子水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组患者的促炎因子-α(Tumor Necrosis Factor-α, TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6, IL-6)、超敏C-反应蛋白（Hypersensitive C-Reactive Protein, hs-CRP）水平均降低,且观察组指标水平较对照组更低,差异有统计学意义（P均<0.05）;治疗前两组牙龈、菌斑及龈沟出血指数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗干预后两组明显改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P...     

经皮椎体成形术的临床体会

目的探讨经皮椎体成形术治疗椎体病变的疗效.方法应用经皮椎体术治疗15例椎体病变,其中骨质疏松性骨折9例、血管瘤3例、转移性肿瘤2例、多发性骨髓瘤1例.术后观察止痛效果、有效率及并发症.结果经平均随访时间25.5月,优11例,良3例,差1例,优良率达93.3%.结论经皮椎体成形术为较好的外科治疗椎体病变方法,效果满意,操作简便,值得推广.     

综合病例下站点式护理技能考核在新入职护士规范化培训中的应用

目的 研究综合病例下站点式护理技能考核在新入职护士规范化培训中的应用价值。方法 选择2020年1月至2021年12月来肇庆市第二人民医院护理部参加新入职护士规范化培训的60例新入职护士作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用传统教学法教学模式,观察组采用综合病例下站点式护理技能考核。在开展本研究前,对所有新入职护士的理论知识和实践操作能力进行试卷评估并开展实习,待实习期结束后,比较对照组和观察组的新入职护士理论知识和实际操作评分,记录综合能力,评估差异。结果 在接受培训3个月后,观察组中新入职护士的理论知识和实践操作能力优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。而观察组中新入职护士的综合能力明显优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组中新入职护士对于教育工作满意度明显更高,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 应用综合病例下站点式护理技能考核在医院诊疗教学新入职护士中,可提高主动学习兴趣,熟练掌握理论知识和操作能力,值得在医院临床实训中实践应用。     

网络药理学视角下杜仲抗骨质疏松的作用机制研究

目的:基于网络药理学方法,根据杜仲活性化合物结构预测其作用靶点,与骨质疏松(OP)相关治疗靶点进行扩展后映射,拓扑出Hub节点并进行富集分析,揭示杜仲抗OP的物质基础及作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP),根据药代动力学特征筛选出杜仲的主要活性成分,并使用有机小分子生物活性数据库(PubChem)和Swiss Target Prediction数据库,根据化合物结构相似性预测出可能作用靶点,然后通过Drugbank搜集目前OP治疗药物及其相关靶点,结合预测靶点分别进行扩展后取交集,将所得重合靶点借助CytoNCA软件,根据相关节点参数拓扑出相互作用的关键节点,再导入String构建蛋白质相互作用网络图,最后通过DAVID数据库对关键节点进行生物功能及代谢通路分析。结果:筛选出15个杜仲活性成分,根据靶点预测技术预测出相关靶点196个;检索出OP相关靶点43个,经扩展-取交集-拓扑分析后共得152个Hub节点,根据String数据库构建蛋白相互作用网络,富集分析显示杜仲可能通过多条主流信号通路及细胞代谢全过程对OP产生调控作用。结论:杜仲可能通过直接或间接作用于靶点,参与调控上下游多条信号通路以干预OP的进展,为揭示其抗OP的机制及后续研究奠定了基础。     

基于UPLC指纹图谱的穿心莲不同部位化学成分差异研究

目的 建立UPLC指纹图谱比较穿心莲主茎、侧茎、叶3个部位化学成分的差异性,为穿心莲药材质量评价提供依据。方法 采用CORTECS UPLC T3色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.6μm);以乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱。运用相似度评价、热图聚类分析、主成分分析、正交偏最小二乘法判别分析对14批(S1～S14)穿心莲主茎、侧茎、叶的UPLC指纹图谱进行研究。结果 建立的UPLC指纹图谱中,穿心莲主茎、侧茎、叶均确定了13个共有峰,并指认出木犀草素-7-O-β-D葡萄糖醛酸苷、穿心莲内酯、新穿心莲内酯、14-去氧穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯5个特征峰;除S3、S7、S9外,穿心莲主茎、侧茎、叶UPLC指纹图谱与相应对照指纹图谱的相似度均>0.900;热图聚类分析和主成分分析结果均可区分主茎、侧茎和叶;正交偏最小二乘法判别分析筛选出了4个VIP值>1、P<0.05的差异性成分。结论 本研究较为整体、全面、真实地反映了穿心莲不同部位化学成分的差异性,对穿心莲药材的质量控制及评价具有重要意义。     

左肾动脉狭窄伴开窗畸形导致新生儿高血压

目的 探讨肾动脉狭窄导致新生儿高血压的临床特征、诊疗及预后。方法 报道1例多危险因素新生儿高血压合并肾动脉狭窄伴开窗畸形罕见病例。同时,以“婴儿”“新生儿”“高血压”“肾动脉梗阻”“肾动脉狭窄”和“Infant”“Newborn”“Hypertension”“Renal Artery Obstruction”“Renal Artery Stenosis”为主题词,对中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普生物医学数据库、Pubmed、Embase、SCI数据库文献进行检索,总结已报道的新生儿高血压合并肾动脉狭窄的临床特征、诊疗和预后。结果 本例为28周⁺⁶男性早产儿,生后10 d严重高血压伴心动过速,影像学显示左肾动脉狭窄伴左肾体积小,肾素活性、醛固酮浓度增加,肾图显示左肾功能重度受损,选择性动脉造影术中发现左肾动脉狭窄并开窗畸形,无法介入干预,继续口服普萘洛尔,血压控制在正常范围。检索文献17篇,加本例共21例患儿,其中男8例,女13例,足月13例,早产4例,4例推测足月,临床表现包括呕吐、喂养困难、烦躁激惹等非特异性症状,通常高血压合并心力衰竭急性起...     

肾纤维化进程中的结缔组织生长因子信号

越来越多的证据表明结缔组织生长因子(CTGF)在肾纤维化进程中发挥着重要作用,通过分子生物学方法研究CTGF信号传导途径、信号调控机制及与其他细胞因子的相互作用,能够进一步揭示CTGF作用机制;同时以CTGF作为抗纤维化治疗靶点的研究必将为临床预防和治疗肾纤维化提供新的方向。     

手术室开展PPIA的临床研究

目的调查分析患儿及亲属对父母亲陪护下行麻醉诱导(Parent-Present Induction of An-esthesia,PPIA)的态度及实施效果。方法选择拟在全麻下行择期手术的ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的患儿85例,采用访谈、观察和问卷调查法,了解术前患儿及亲属对PPIA的态度、患儿麻醉诱导前的表现及术后患儿亲属对实施PPIA的满意度。结果91.3%的患儿希望在父母陪护下进入手术室;患儿亲属中89.41%希望参与PPIA,实际参与PPIA者为91.76%;4~6岁患儿中90.19%麻醉前表现安静合作,轻哭尚合作为5.89%,不合作者为3.92%;7~12岁患儿中97.06%麻醉前表现安静合作,2.94%的表现不安尚合作,无不合作者;实施PPIA的满意度调查:麻醉诱导前、诱导中医护处置满意率为96%,综合评价手术室开展PPIA服务对患儿100%有利。结论手术室开展PPIA有助于缓解麻醉前患儿紧张、恐惧和家属术前的焦虑反应,有利于医患合作和麻醉诱导,是手术患儿及其家属所需要的、可接受的和满意的一种服务形式。