高原地区儿童反复呼吸道感染发生风险预测列线图模型的构建与验证

目的 建立高原地区儿童反复呼吸道感染(RRTIs)发生风险预测列线图模型,并验证其临床适用性。方法 选取2019年1月至2020年10月甘孜藏族自治州人民医院收治的因初次呼吸道感染就诊的高原地区(海拔3 000 m以上)患儿221例为研究对象。采用留出法将患儿按照7∶3的比例分为训练集(n=154)和测试集(n=67)。收集训练集患儿一般资料,检测训练集患儿营养相关指标{锌、铁、钙、镁、铁蛋白、25羟维生素D〔25(OH)D〕、维生素A、维生素E、血红蛋白};对所有患儿进行随访,记录RRTIs发生情况,并根据RRTIs发生情况将训练集患儿分为RRTIs组和普通感染组。采用多因素Logistic回归分析探讨训练集患儿发生RRTIs的影响因素;基于多因素Logistic回归分析结果,建立高原地区儿童RRTIs发生风险预测列线图模型;采用Bootstrap抽样法重复抽样1 000次,计算一致性指数(CI),同时绘制校准曲线以评估该列线图模型预测训练集患儿发生RRTIs的效能;采用ROC曲线分析该列线图模型对测试集患儿发生RRTIs的预测价值。结果 截至2021-11-01,共5例患儿失访,最...     

皮肤鳞状细胞癌临床病理特征及术后复发的相关因素分析

目的:探讨皮肤鳞状细胞癌(CSCC)患者的临床病理特征,分析其复发的相关因素。方法:收集2008年—2019年经新疆维吾尔自治区人民医院皮肤科、整形外科、烧伤科及口腔颌面外科组织病理诊断为CSCC的279例手术患者的临床及病理资料,按术后是否复发分为复发组( n＝114)和未复发组( n＝165...     

清开灵注射液治疗急性再生障碍性贫血疗效观察

目的 观察清开灵注射液对急性再生障碍性贫血的疗效并探讨其作用机制.方法 将59例急性再生障碍性贫血患者随机分为两组,对照组29例予以康力龙、环孢素口服;治疗组加用清开灵注射液静滴,休息期间口服清开灵颗粒.6个月后统计两组临床疗效、死亡率.结果 治疗组总有效率、死亡率分别为73.30%、6.67%,对照组分别为48.28%、20.69%,两组比较差异显著;治疗组临床症状及血象改善时间较对照组短.结论 清开灵注射液辅助治疗急性再生障碍性贫血疗效确切、毒副反应少,其作用机制可能为通过调节机体免疫功能,从而抑制造血细胞的过度凋亡.     

他汀类药物在非酒精性脂肪性肝病中的应用及其安全性

非酒精性脂肪性肝病与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关,常表现为血脂异常、血糖异常、体重增加等。因此,该人群经常需要应用他汀类药物。但是非酒精性脂肪性肝病患者常伴随肝酶升高,使得他汀类药物应用存在困难。目前,对于非酒精性脂肪性肝病患者使用他汀类药物的有效性及安全性尚未达成共识。本文对上述内容进行综述,以期对非酒精性脂肪性肝病患者合理使用他汀类药物提供依据。     

克唑替尼致心动过缓的文献分析

目的 探讨克唑替尼致心动过缓的临床特点及可能机制,为临床安全用药提供参考。方法 检索国内外文献数据库,收集克唑替尼致心动过缓的文献报道,检索时限为建库至2022年5月,提取文献中患者的基本信息、用药情况、药品不良反应(ADR)发生过程和转归等信息进行分析。结果 共检索到10例患者,男5例,女5例,平均年龄(60.9±17.5)岁。7例ADR在用药后4个月内发生,10例患者用药后心率均降至60次/min以下,其中6例患者心率降至45次/min以下,最低降至24次/min。10例患者的心动过缓均与克唑替尼相关,其中7例患者为严重的ADR,停药或对症治疗后好转。结论 克唑替尼致心动过缓虽为常见的不良反应,但目前文献报道较少,且多为严重ADR,需引起临床关注与重视。     

住院患者发生肺炎克雷伯菌感染的临床分布特征及其耐药情况分析

目的：分析住院患者发生肺炎克雷伯菌（Klebsiella Pneumoniae,KP）感染的临床分布及其耐药特点,为临床针对性治疗提供参考。方法：选取2018年1月—2020年12月武警云南总队医院收治的住院患者作为研究对象,采集其各类标本（痰液、体液、血液、尿液、引流液、分泌物等）2 547例,分析KP感染的临床分布与耐药特点。结果：2 547例各类标本中,分离出756株KP,主要为痰液401株（占53.04%）,血液100株（占13.23%）、尿液96株（占12.70%）、分泌物63株（占8.33%）;分离出的756株KP中,主要分布科室为ICU 238株（占31.48%）,呼吸内科141株（占18.65%）和神经内科112株（占14.81%）;分离出的KP对亚胺培南、环丙沙星、庆大霉素和厄他培南的耐药率较低（<15.00%）,对氨苄西林、头孢他啶、头孢吡肟、头孢唑林和头孢曲松的耐药率较高（>55.00%）。结论：3年间患者标本中的KP主要来源于痰液、血液、尿液和分泌物,其感染主要分布于ICU、呼吸内科、神经内科;KP对多种常用抗菌药物具有较强的耐药性,临床应定期分析K...     

乌司他丁对非停跳冠状动脉搭桥术后患者心肺功能、血浆炎症因子及心肾功能损伤的影响

目的探究乌司他丁对非停跳冠状动脉搭桥术后患者心肺功能、血浆炎症因子及心肾损伤的影响。方法选取我科2018年8月至2020年10月期间收治的87例非停跳冠状动脉搭桥术后患者为研究对象, 按照数字表法随机分为两组。对照组患者43例, 术后采用常规治疗, 观察组患者44例, 术后在常规治疗的基础上加用乌司他丁治疗。对比两组患者术后情况。结果治疗后观察组患者后气道阻力、呼吸指数、肺泡-动脉血氧分压差、肺循环阻力均低于对照组, 肺顺应性大于对照组(P<0.05), 肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平均低于对照组(P<0.05), 肌酸激酶同工酶、血浆钠尿肽、胱抑素-C水平低于对照组(P<0.05), 不良反应发生人数显著降低, 不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁可以改善非停跳冠状动脉搭桥术后患者心肺功能和血浆炎症反应, 减轻患者术后心肾功能的损伤程度。     

口服用人参多糖的定性定量分析

目的 建立并完善口服用人参多糖的定性定量分析方法,确保复方氟尿嘧啶口服溶液的质量。方法 采用薄层色谱法,以人参对照药材为对照,对口服用人参多糖成分进行定性鉴别;采用紫外-可见分光光度法,以D-半乳糖醛酸为对照品,测定口服用人参多糖的含量。结果 薄层色谱法能进行有效鉴别;D-半乳糖醛酸含量在10.404～62.424μg/ml范围内,线性关系良好,线性方程：Y=0.013 5X-0.001 4(R=0.998 8,n=6)、中间精密度RSD为1.7%(n=6)、稳定性（1.5 h）RSD为0.3%(n=6)、重复性试验RSD为1.6%(n=6)、平均回收率为101.4%。结论 建立的口服用人参多糖定性定量分析方法简单易操作、稳定性和专属性良好,为口服用人参多糖质量标准提高提供参考。     

Mat-8研究进展

FXYD家族属于一类小分子跨膜蛋白家族,具有离子通道或离子通道调节作用,是Na -K -ATP酶的新的调节者。FXYD3(domain-containing iontransport regulator3precursor,FXYD3)即Mat-8(mammary tumor,8KD)是这个家族的成员之一,不仅具有这一家族的共同功能,还有许多特有的性质。本文