胰十二指肠术后并发症及再手术处理

胰十二指肠切除术(PD)仍是治疗壶腹周围癌最有效方法,虽PD的死亡率已降至较低水平,但手术并发症仍居高不下,处理不当或不及时处理可造成严重后果。如何掌握PD术后再手术指征是临床胰腺外科医师面临的棘手问题。现报告我院近10年244例PD术后并发症及再手术情况,并作回顾性分析。     

耐药性癫(癎)患者颞叶中细胞周期依赖性蛋白激酶5的表达

目的 研究细胞周期依赖性蛋白激酶5(cyclin dependent kinases 5,CDK5)在耐药性癫(癎)患者颞叶中的表达,探索其在耐药性癫(癎)发病机制中的作用.方法 收集耐药性癫(癎)患者术后脑组织,用荧光定量PCR、免疫组化和Western blot 3种检测方法从基因和蛋白水平分别测定CDK5在耐药性癫(癎)患者颞叶中的表达,并与对照组进行比较.结果 荧光定量PCR发现CDK5 mRAN比对照组明显增加,免疫组化检测显示这种基因的蛋白表达产物主要分布在神经元轴突和胶质细胞中,Western blot检测在相对分子质量35 000处有一蛋白条带,并且可见实验组(颞叶和海马中分别为1.4293±0.1839和2.0733±0.4738)高于对照组(颞叶和海马中分别为0.9680±0.4147和1.403±0.6163,P＜0.05).结论 CDK5在耐药性癫(癎)患者颞叶中表达增强,提示他们可能参与了耐药性癫(癎)的形成.     

韭菜与维生素E治疗早产儿硬肿症

自1998年1月～2 0 0 3年6月,对早产儿硬肿症在常规治疗基础上加用韭菜汁洗浴和维生素E按摩,其治愈率、病死率及硬肿消退时间均优于对照组。1 对象与方法:6 5例早产儿硬肿症,合并高胆红素血症2 6例,肺炎14例,低钙血症11例,窒息9例,低糖血症6例,肺出血、低钠血症各4例,消化道出血、低镁血症、红细胞增多症、低蛋白血症、呼吸衰竭、肺透明膜病各2例。硬肿症分度:轻度31例,中度2 0例,重度14例。随机分为试验组33例和对照组32例,两组性别、胎龄、日龄、体重、合并症及硬肿程度均具有可比性。治疗方法:两组均予常规治疗。试验组加用韭菜汁洗浴和…     

侧隐窝、椎间孔狭窄的CT征象

本文仅报道腰 4～ 5、腰 5骶 1两个椎间盘间隙的侧隐窝、椎间孔 (即神经根管 )正常结构与异常结构改变的ＣＴ扫描影像特征 ,为临床诊断及治疗提供了有价值的参考。隐窝、椎间孔正好在相邻两个椎体间盘同一水平。腰神经根起始部于侧隐窝。正常解剖结构 ,其横切面构成一个近“等边三角形”。侧隐窝及神经根通道有足够空间 ,神经根一般不会受挤压或刺激。但一旦侧隐窝空间缩小 ,神经根管狭窄 ,就会出现不同程度坐骨神经痛症状。通过ＣＴ扫描影像所示 ,结合手术所见有如下诸因素可致侧隐窝及神经根管狭窄。1　先天或后天性椎管骨性畸形。如“三…     

外伤完全性脱位牙再植临床疗效观察

颌面外伤易伤及前牙致脱位,影响美观。自 1996年以来,我们对外伤脱位,离体2-72h的前牙,采用体外根管治疗、根面处理后,再植,随访观察5年以上有89．54％的再植牙稳固,不松动,咀嚼功能良好,现报告如下:     

中医院急诊科建设探讨

近年来,我国城市各大西医医院急诊科都进行了规范化的建设,实行院前急救-急诊科救治-急诊ICU一体化,使综合急救能力提高.而中医院急诊能力相对落后.如何提高中医院急诊应急反应能力,如何改善中医院急诊条件、提高每位医护人员的医疗水平,是我们中医院急诊科从业人员必须思考的问题.     

高压氧治疗对重度脑挫裂伤后康复疗效观察

2001年2月至2004年1月，我们用高压氧综合治疗脑挫裂伤后患者，并与不用高压氧治疗者相比较疗效满意，现总结如下。     

浅析慢性疼痛的药物治疗

慢性疼痛侵袭了全球的20％的中年人和高达50％的老龄人口，造成了人的精神与经济的沉重负担。1986年COHO提出了上世纪末让疼痛病人不痛的宏伟目标，新世纪慢性疼痛的治疗问题将成为最重要的课题，因为事实上更多的人在经受慢性疼痛的困扰。近来疼痛治疗的人道主义问题得到来自医学、道德和法制领域的更大范围的关注，“免除疼痛是全人类的责任”被闪亮提出。关于疼痛日益加深的理论认识与不充分的临床治疗之间的差距在扩大，仅有半数病人得到充分治疗，慢性疼痛的治疗问题值得关注。在慢性疼痛治疗方法选择中，口服药物治疗仍是最基本、最重要的治疗，但慢性疼痛治疗的药物品种繁多，令人眼花缭乱，且分类各具特色，现将其基本药物应用进行大体分类，仅供参考。     

输液渗漏对机体的损伤机理和防治进展

近年来临床护理工作者在输液渗漏对机体的损伤机理和防治方面进行了大量的研究和临床实践，使输液渗漏的防治取得了很大进展。笔者综述其进展，以指导临床采取正确的防治措施，延长静脉使用寿命，保证顺利用药，避免对病人造成医源性伤害。     

西咪替丁与丹参注射液联合治疗过敏性紫癜临床分析

过敏性紫癜（AP）是一种毛细血管变态反应性疾病．此病发病率较高，原无特殊疗法．近几年来，我们利用西咪替丁与丹参注射液联合治疗过敏性紫癜，取得了一定的效果，现报道如下：