某医学期刊送审论文的统计学问题分析

<正>医学科研论文大多涉及数据收集和统计分析,正确合适的数据统计分析方法,才可能保证科研结果的正确性。虽然论文撰写的国际规范对数据统计学分析有明确的要求,科研人员也学习过医学统计学,但如何正确选择统计分析方法,准确描述统计分析结果,仍然是很多科研人员比较困惑的问题。有些作者在论文中误用、错用统计学方法,直接影响研究结果的可信度,导致论文质量不高或者结论错误[1-3]。本文对某杂志2014年至2015年度送审论文中的统计学问题进行分析,旨在帮助作者避免类似的错误,提升科研论文质量。资料与方法     

观察循证护理在慢性盆腔炎患者中的应用效果

目的:观察循证护理在慢性盆腔炎患者中的应用效果。方法:选取2017年5月～2018年2月期间收治的慢性盆腔炎患者共计84例,按照随机数字表法分为观察组(n=42)和参照组(n=42),参照组患者予以常规护理,观察组患者予以循证护理,对比分析两组患者护理质量评分、护理满意度及并发症发生率。结果:观察组在病房管理、护理态度、操作技巧、用药等护理质量评分方面均优于参照组,经统计学对比分析均有意义(P 0. 05);观察组患者护理总满意率明显高于参照组,组间对比差异有意义(P 0. 05);观察组患者并发症发生率低于参照组,统计学差异显著(P 0. 05)。结论:循证护理在慢性盆腔炎患者中的应用效果显著,临床应用价值较高。     

乌梅透骨汤治疗肝肾亏虚夹瘀证类风湿关节炎临床观察

目的:观察乌梅透骨汤治疗肝肾亏虚夹瘀证类风湿关节炎(RA)的临床效果。方法:回顾性分析2017年7月～2018年7月期间于我院确诊并接受治疗的RA患者118例,按照不同治疗方案分为观察组与对照组各59例,对照组给予甲氨蝶呤联合扶他林缓释片口服,观察组在对照组之上加服乌梅透骨汤,连续治疗12周后,比较两组临床症状及体征、实验室指标[C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平、红细胞沉降率(ESR)]、中医症候积分及疗效、生活质量[关节炎生活质量测评量表2-短卷(AIMS2-SF)]。结果:治疗后,两组晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、VAS评分均显著低于治疗前(P0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P0.05);两组CRP、RF、ESR水平均显著低于治疗前(P0.05),且观察组改善程度优于对照组(P0.05);两组中医症候积分均显著低于治疗前(P0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P0.05);观察组总有效率94.92%,显著高于对照组的81.36%(P0.05);两组AIMS2-SF评分中躯体、症状、影响、社会各维度评分及总分均显著高于治疗前(P0.05),且观察组各维度及总分上升幅度大于对照组(P0.05)。结论:将乌梅透骨汤用于肝肾亏虚夹瘀证RA患者治疗中,可以更好减轻患者临床症状及体征,改善相关临床指标,减轻中医症候,提高疗效及生活质量。     

CT动态增强鉴别肾上腺乏脂肪腺瘤与肾上腺结节样增生的价值

目的探讨CT动态增强对鉴别肾上腺乏脂肪腺瘤与肾上腺结节样增生的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的12例肾上腺乏脂肪腺瘤和27例肾上腺结节样增生患者的病例资料,统计两组病例各期增强CT值,利用公式灌注值P=CT静脉期-CT平扫期、廓清值C=CT静脉期-CT延迟期、绝对廓清灌注指数APC=(C/P)×100%及相对廓清灌注指数RAPC=(C/CT静脉期)×100%得到相关参数,并通过绘制受试者工作特征曲线,鉴别两者的最佳价值。结果肾上腺乏脂肪腺瘤直径较结节样增生更大;肾上腺乏脂肪腺瘤病灶各期CT值均明显高于结节样增生,且两者灌注值P、廓清值C、APC及RAPC有明显的统计学差异。年龄、性别、高血压、病灶位置、对侧肾上腺萎缩及动脉期CT值对鉴别两者无显著意义。结论CT动态增强扫描有助于鉴别肾上腺乏脂肪腺瘤和肾上腺结节样增生。     

lncRNA/miRNA在胰腺癌发生发展中的研究进展

ncRNA/miRNA在多种实体肿瘤中表达异常，参与肿瘤的增殖、侵袭、转移。胰腺癌是发病率较高、死亡率高的恶性肿瘤，通过深入研究lncRNA/miRNA在胰腺癌发生发展中的分子机制，可为胰腺癌的治疗提供新的靶点。     

双酚A与肿瘤相关性的研究进展

双酚A（BPA）是一种常见的、具有显著类雌激素作用的环境内分泌干扰物，被认为与多种疾病的发生有关。恶性肿瘤作为严重影响人类健康的一类疾病，其与BPA的关联性受到了研究者的广泛关注并开展了深入的研究。本文总结了BPA与恶性肿瘤相关研究的最新进展，包括激素依赖性及非激素依赖性肿瘤，以及相应的流行病学研究或体内、外实验研究证据；同时，归纳了BPA促进恶性肿瘤发生发展的分子机制；此外，还分析了当前研究中存在的问题和不足。以上内容将为进一步研究BPA对恶性肿瘤发生发展的影响，为寻找预防或降低BPA健康损伤的措施提供有益信息。     

高流量吸氧与面罩吸氧在胸腔镜辅助食管癌根治术后氧疗效果对比

目的观察高流量湿化吸氧与常规面罩吸氧在食管癌患者行胸腔镜辅助食管癌根治术后治疗的临床效果。方法将36例择期行胸腔镜辅助下食管癌根治术后患者随机分为常规面罩吸氧对照组(A组)和高流量湿化吸氧治疗组(B组),对两组患者治疗2 h、6 h和24 h后的呼吸频率、动脉血气分析等指标进行比较,了解两种吸氧方式在食管癌患者行胸腔镜辅助食管癌根治术后治疗上的优劣。结果两组患者治疗2 h、6 h和24 h的呼吸频率、动脉血气分析发现,A组动脉氧饱和度、动脉血氧分压较B组降低,动脉血二氧化碳分压、呼吸频率较B组增高,两组比较差异有统计学意义(均P0.01)。结论与常规面罩吸氧比较,高流量湿化面罩吸氧可以使胸腔镜辅助食管癌根治术后患者有更满意的氧合效果,值得在临床上推广。     

非手术综合治疗急性重症胰腺炎临床疗效观察

目的 探讨非手术综合治疗急性重症胰腺炎（SPA）的临床效果。方法 分析23例急性重症胰腺炎（SPA）经禁食、胃肠减压、补充血溶量、押酸、抑制胰腺液分泌、抗炎、支持疗法厦中药应用等临床资料。结果 23例经治疗后，治愈18例（78．26％），死亡5例（21．74％）。结论 急性重症胰腺炎（SPA）综合治疗。治愈率高。是治疗急性重症胰腺炎（SPA）的首选方法。     

注射后臀肌挛缩症的分型及手术治疗

目的 探讨注射后臀肌挛缩症的分型、分型与病变的关系和手术范围。方法 根据臀肌挛缩症特有的临床表现.分为轻型、中型、重型：根据分型术中分别显露髂胫束、臀大肌、臀中肌、臀小肌至髋关节囊后方。结果 153例均手术治疗，随访141例、随访时间1～10年，平均6．8年，优良率96．5％。结论 将臀肌挛缩症进行分型？更有利于准确的区别病情轻重程度，选择相应的手术范围和评估预后。     

中西医结合治疗术后早期肠梗阻23例体会

笔2004年2月至2005年4月采用中西医结合治疗术后早期肠梗阻取得较好疗效。现报告如下。