不同负压影响引流效果的模拟实验及临床观察

采用数字式自动低负压引流装置(KETAI-212型)进行体外模拟试验,观察了不同负压对不同粘度液体引流效果。结果表明,引流速率与负压呈正相关,液体粘度和容器性质可影响引流速率。对28例持续低负压引流的病人进行了临床观察,负压调节在3—5kPa之间,引流畅通,无阻塞现象,持续低负压引流效果好。     

创伤家兔应激激素及血糖的变化与急性皮肤压伤的关系

目的：探讨严重创伤条件下应激反应与急性皮肤压伤的关系。方法：制备家兔失血性休克和创伤性休克模型,并对后肢皮肤定时、定量施压;检测胰岛素、皮质醇、胰高糖素及血糖的变化,同时观察皮肤压伤程度。结果：与对照组比较,失血性休克组和创伤性休克组的血糖、胰高糖素及皮质醇水平显增高（P＜0.05),皮肤压伤程度也较重（P＜0.01);进而按皮肤伤程度将动物分组,随着压伤程度的加重,血糖、胰高糖素及皮质醇水平呈现增高的趋势。结论：严重创伤时急性皮肤压伤的发生与机体应激反应的强烈程度有密切关系。     

1677例老干部向心性肥胖和心血管病危险因素的关系

目的　调查分析军队退休老干部群体向心性肥胖及其与心血管病危险因素的关系。方法　根据计划方案对成都地区 6 0岁以上军队退休老干部进行病史询问和体格检查 ,获得完整资料 16 77份。对腰围和体重指数 (BMI)、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、高甘油三酯血症等心血管病危险因素进行分析。结果　BMI在男性和女性分别为2 4 .4 2± 3.0 4和 2 3.97± 3.12 (P >0 .0 5 )。腰围在男性和女性分别为 (83.79± 8.34)cm和 (78.4 3± 7.89)cm(P <0 .0 0 1) ,并呈现随年龄增长而增大的趋势。腰围过大者占总体的 4 7.88% ;腰围与BMI正相关 ,但 2 9.5 2 %的腰围过大者其BMI<2 5 ;对腰围进行分层处理后 ,可见除高胆固醇以外 ,各危险因素及危险因素聚集 (具有 2个及以上危险因素 )的检出率随腰围的增大而逐渐上升 ,呈密切的正相关。结论　军队退休老干部反映向心性肥胖的指标———腰围与心血管病危险因素及其分布情况密切相关     

成都地区军队老年人20年病死率和死亡原因分析

目的探讨军队离退休老年人1984～2003年期间病死率和死因构成的特征.方法以1984年1月1日以前定居成都地区军队所属24个干休所的全部离退休人员为研究对象,根据健康档案调查逐年人员变动情况,对每例死亡人员通过查阅病历确定死亡原因.结果 (1)基线人数1 665人,基线平均年龄61.56岁,共计观察了29 776人年.20年累计死亡542人,平均病死率1 820/10万人年;(2)死因构成前4位依次为恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病和脑血管病,分别占总死因的42.1%、17.7%、14.9%和10.9%;(3)在恶性肿瘤死亡中,肺肿瘤死亡高居首位(40.8%),以下依次为肝肿瘤(16.2%)和胃肿瘤(14.5%),结、直肠肛门肿瘤和泌尿系统肿瘤并列第4位(各占6.6%).结论居住干休所的军队老年人近20年病死率低于全国城市老年人群的平均病死率;该老年群体前4位死因构成与全国城市同龄人群有明显差异,其特征是恶性肿瘤死亡在总死因中占更大的比例,呼吸系统疾病和脑血管病所占比例较小,而心脏病死亡所占比例与全国城市老年人群相似.     

军队离退休老干部生活习惯调查分析

目的　调查分析军队离退休老干部生活习惯及其影响因素 ,为制定健康教育计划提供依据。方法　采用生存质量评估量表 ,对定居成都地区军队离退休老干部 1677例进行生活习惯问卷调查。资料按年龄分为 60～ 69岁、70～ 79岁、≥ 80岁 3组。结果　( 1)总体生活习惯评分 12 .95± 1.5 5 ,性别之间无显著差异。 3个年龄组评分依次为 13 .2 5± 1.3 0 ,12 .3 5± 1.5 0和 11.0 0± 1.85 ,呈现随年龄增高而下降的趋势 (F =15 4.49,P <0 .0 0 1) ;( 2 )生活习惯评分与生存质量评分密切相关 (r =0 .5 95 ,P <0 .0 0 1) ,经多元逐步回归分析 ,生存质量的构成因素中 ,以健康状况、社会交往和心理卫生对生活习惯影响最大 (R =0 .496,P <0 .0 0 0 1) ;( 3 )生活习惯各构成因素中 ,饮酒习惯无年龄差异 ,吸烟者随年龄增高而减少 ,运动和文娱活动的参与程度及睡眠状况则变差。结论　军队离退休老干部生活习惯与年龄及生存质量有密切关系。养成良好生活习惯与改善健康状况、增进社会交往是相辅相成的     

多器官功能障碍综合征发病过程的临床研究

目的：探讨多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）的发病过程、临床特征及转归。方法：对一个综合性ＩＣＵ中连续发生的１１０例ＭＯＤＳ患者进行回顾分析。结果：２３．６％的患者表现为单相速发型,７６．４％为双相迟发型（Ｐ＜０．０１）。全部患者都发生了全身炎性反应综合征（ＳＩＲＳ）。两种类型ＭＯＤＳ的病死率分别为３０．８％和４４．１％（Ｐ＞０．０５）,总病死率４０．９％。存活组与死亡组比较,全身性严重感染或感染性休克发生率、人均受累脏器个数及受累脏器功能分期均有显著差异。结论：ＭＯＤＳ发病过程表现为两种类型,以双相迟发型为多。两种类型的病死率无显著差异。全身性严重感染或感染性休克、受累脏器个数及功能失常的程度对预后有重要影响     

心脏直视手术后病人急性压疮相关因素的研究

采用自制相关因素评估标准,对９４例体外循环下心脏直视手术后入ＩＣＵ的病人,进行急性压疮预测研究。经多元Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析,１１个相关因素与急性压疮的发生有密切关系（ｓｉｇ＝０．９０８４,Ｐ＜０．０１）,而血管活性药物、动脉氧分压和脉搏３个因素被选入最优方程。进一步筛选出评估总分值≥１４分为预测压疮发生的最佳临界点,预测灵敏度１００％,特异性８８％。结果表明,采用相关因素评估方法能有效地预测急性压疮高危病人     

应用简化急性生理评分系统预测手术后危重患者的死亡风险

应用新的简化急性生理评分系统（ＳＡＰＳⅡ）对我院综合性ＩＣＵ连续收治的普通外科和创伤外科手术后危重患者１５９例进行了临床观察。院内死亡组２８例，存活组１３１例，术后首日ＳＡＰＳⅡ评分分别为４３．１８±１４．６６和１８．５６±９．６９，两组差异非常显著（Ｐ＜０．００１）；首日评分与院内病死率显著相关；随住院时间的推移，死亡组的评分呈逐渐上升的趋势。结果表明，ＳＡＰＳⅡ不仅能定量地反映病情危重程度，而且对ＩＣＵ中非选择性成年危重患者的死亡危险性有预测价值     

成都地区高龄退伍军人高血压及相关因素调查

迄今专门针对高龄退伍军人这一特殊群体中的高血压调查较少。为此 ,我们组织专业人员采用调查问卷、体格检查等方法 ,对定居成都地区的高龄退伍军人中高血压患者的血压水平及相关因素进行了调查。1　对象与方法1.1　 调查对象　以定居成都地区 4 8个干休所或单位参加2 0 0 1年健康体检的 30 4 3例中 80岁以上 2 0 8例军队离退休老干部作为研究对象 ,年龄 80～ 96岁 ,平均 82 .4 3± 2 .6 4岁 ;男199例 ,女 9例。资料分为三组 :(1)高血压组 ;(2 )新增高血压组 ;(3)无高血压组。1.2 　 研究方法　拟订统一的健康调查表 ,利用年度健康体检时间 …