第三心音产生机理和临床意义的研究进展

第三心音(S_3)是发生于舒张早期的低频音,在多种生理和病理情况下可以出现.对S_3的产生机理虽然提出过多种理论,但确切的血流动力学基础一直不清楚.至于临床上怎样区别生理性和病理性S_3,则更无统一的看法.近年由于实验方法日趋精细和完善,已经对舒张早期友室弛张和快速充盈过程的血流动力学变化规律有了较深     

袖带与肢体的力学关系及其对血压测定的影响

为探讨袖带几何参数对间接血压测定的影响，采用物理模型研究了袖带内压与被测肢体内压的关系。结果表明，对于一定的袖压，肢体内压上升的高度与袖带气囊的宽度和长度正相关，而与肢体的周径负相关．经临床实验进一步证明，对于同一组病人，选用的袖带越窄、越短，血压读数越高，与物理模型所显示的规律相符合．这一结果提示，在血压测定中，袖带是一个重要的误差来源．我们建议研究一种“自适应”袖带，以克服传统袖带的这一缺陷。     

重视高血压一级预防,降低心脑血管病发病率

当今我国人口死亡构成中,心脑血管病占40％(1957年仅占10％),远远超过位居第二的肿瘤(16％)。根据体检资料分析,我区老干部的疾病谱中,心脑血管病同样居于首位。我国和世界各国的研究结果均证明,血压升高是脑卒中和冠心病发病的独立危险因素。大力开展高血压一级预防,对降低心脑血管病发病率,延长人群预期寿命有重要意义,也是我等医务工作者义不容辞的职责。     

成都军区第五届老年医学学术会议在贵阳召开

成都军区第五届老年医学专业学术会议及老年医学进展学习班于2002年9月10日至13日在贵阳举行。来自四川、云南、贵州、西藏及重庆的60多名从事老年医学或保健工作的代表出席了会议。会议共收到学术论文135篇,内容涉及老年医学和保健工作的各个领域。会议着重对老年人心力衰竭、心肌梗死、心律失常、老年人痴呆、糖尿病、慢阻肺、老年健康教育等专题进行了学术交流和研讨。这次会议是在军区保健委     

成都地区1677名军队离退休干部冠心病及相关危险因素控制现状调查

目的：摸清成都地区军队离退休干部冠心病患病率及相关危险因素控制现状，为制定冠心病及其相关危险因素防治对策提供科学依据。方法：采用问卷调查、查阅健康档案和体格检查相结合的方法，对定居成都地区的60岁以上军队离退休干部进行群体调查。结果：成都地区军队离退休干部冠心病总患病率为51．16％，80岁以上人群患病率为70．3％。冠心病患者的收缩压、脉压、空腹血糖、体质量指数、腰围、尿酸检测结果显著高于无冠心病患者(t=3．3043～7．4089，P&;lt;0．05～0．01)。其余指标与无冠心病老人的比较，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。冠心病患者生活质量(生活质量评分29．76&;#177;2．15)显著低于无冠心病患者(生活质量评分30．44&;#177;1．81)(t=7．0183，P&;lt;0．05)。结论：成都地区军队离退休干部冠心病患病率较高，冠心病相关危险因素中的收缩压、脉压、血糖、尿酸、体质量指数、腰围控制仍不理想，而血总胆固醇和三酰甘油控制较好。     

重症急性胰腺炎的中西医结合治疗(附26例报告)

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)中西医结合治疗的方法和疗效。方法 总结1994～1998年收住ICU的SAP26例,APACHE Ⅱ评分24.8±7.9。26例均采用中西医结合治疗。中医治疗在病程早、中期注重使用生大黄。其中7例早期手术,4例延期手术。结果 治愈22例,总死亡率15.4％。结论 采用中西医内科与手术相结合的综合措施治疗SAP,可获得较好的疗效。     

严重创伤患者复苏后治疗阶段的并发症和转归

严重创伤直接造成的器官、系统功能障碍称为原发性器官功能障碍;若受累器官系统达2个或2个以上,则称为原发性多器官功能障碍综合征(原发性MODS)[1]。严重创伤经早期救治得以存活者还可能遭受“第二次打击”,即经历一个失控的全身炎症反应过程,导致序贯性器官功能受损,发展为继发性多器官功能障碍综合征[2]。对严重创伤初期复苏后继续进行系统观察的报道较少,MODS的发生率和转归亦因研究对象的不同而有较大差异。本文对严重创伤并发器官功能障碍经初期复苏后转入ICU的患者进行回顾分析,探讨其转归及影响因素。     

腹部大手术应激性溃疡出血的分析

腹部大手术应激性溃疡出血的分析麦跃王鹏巨余开选秦忠国孙榕作者单位：６１００８３成都市成都军区总医院ＩＣＵ病房对我院重症监护病房（ＩＣＵ）１９９２年１月～１９９５年６月收治的腹部大手术后并发应激性溃疡出血患者进行回顾性分析。报告如下。１临床资料１．１病...     

应用心前区电阻抗图究研左心室舒张时间间期

<正> 近年,有关心脏舒张过程的生理和病理机制的研究日益深入。在这一领域中,左心室舒张时间间期(DTI)的分析是一个重要课题。在人的整体水平上研究左室DTI 比较困难,准标的血流动力学方法不能无保留地用于人体,主要资料有赖于动物实验。在无创技术中.目前广泛应用心尖搏动图(ACG)分析DTI,但近年的实验证明ACG 的“O”点与二尖瓣开放并不一致,因此各家测定的正常值差异很大,对ACG 时间指标的解释也很小一致。此外由超声心动图、颈静脉波及心音图等无创性方法也不能获得左室DTI的全部数据。本文借鉴国内外血流图研究的成果,设计了一种新的“左心前区阻抗微分图”的记录方法,通过与心电一机械图、超声心动图的对比研究和动物实验的验证,表明用这种方法结合心音图可以方便地测定左心室DTI,现作简要介绍。