微创术治疗慢性硬膜下血肿36例分析

我院自1996年5月～1999年5月采用北京朝阳医院贾宝祥研制的YL -1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)36例,效果满意,现报告如下.     

痛风性关节炎的治疗及护理体会

随着人们生活水平的提高，饮食结构的改善，痛风有日渐增多，发病年龄降低的趋势。现就我院内科2001年-2003年收住院治疗的28例痛风性关节炎病人，谈谈个人的护理体会。     

广州市居民人禽流感及流感大流行信息需求的电话调查

目的了解广州市公众对人禽流感及流感大流行的信息需求,制定有针对性的沟通信息,为人禽流感及流感大流行发生时,与公众进行有效沟通做准备。方法采用电话问卷调查方法获得所需信息。自制调查表,经预调查修订后,再进行正式调查。结果共拨打4121个电话号码,电话调查有效应答率为52.4%。广州发生动物禽流感及人禽流感疫情后,被调查者49.3%对事件不感兴趣,仅10%关注事件。政府公布信息后,11.6%的公众认为政府隐瞒了信息。在信息沟通方面(健康教育宣传),0.7%的公众认为宣传资料内容太多,分不清主次;3.5%感到宣传资料太专业,看不明白;4.4%认为政府提供的信息不是个人想得到的。假设广州发生流感大流行,害怕这种状况发生的公众优先选择的3项措施为不去人多的地方(51.8%)、不吃鸡肉(50.4%)、勤洗手(44.2%),仅6.2%的公众选择打喷嚏时捂嘴。公众对人禽流感需要的主要信息为一般性的知识问题,如人禽流感的现状是怎样的(66.7%)、与疫苗相关的问题(42.4%)、怎样预防禽流感(36.3%)、是否有治疗和预防的药物(25.8%)、如何消毒(21.9%)等。公众对流感大流行的主要信息需求为与隔离有关的问题(62.2%)、希望得到政府的及时公告(50.9%)、政府的控制措施是什么(35.7%)、个人能做什么准备工作(30.1%)、大流行发生时,公众应该做什么(23.4%)等。结论电话调查应答率较高,广州市居民可以接受电话访问的调查方式。90%的公众不关注禽流感事件,公众对流感大流行的相关信息了解较少。     

心理社会因素对告知后HIV阳性者高危行为的影响

告知后HIV阳性者(阳性者在得知被感染HIV后)的高危行为逐渐引起了社会的广泛关注,本文旨在探讨心理社会因素对告知后HIV阳性者高危行为的影响,为今后制定针对性更强的行为干预措施、控制AIDS的二代传播(HIV阳性者再次感染他人)提供依据。     

血净新技术治疗多脏器功能障碍并急性呼吸窘迫综合征

随着血液净化技术的进展,应用日益广泛,治疗病种也逐渐增多.近十年来体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)被逐渐应用于临床[1],用于抢救多脏器功能障碍综合症(MODS)并急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者,而且多应用在传统的机械通气或压力控制反比通气已不能纠正缺氧及提高肺顺应性时.近年来,我们将这项技术应用在已有机械通气指征而尚未插管的MODS 并ARDS患者中,取得了较好的疗效,使一部分患者避免了机械通气治疗,报告如下.     

心动过速低血压颈静脉怒张

患者，男，55岁。系心悸19d伴胸闷、气促2周于2003年9月24日入院。病程中无发热。既往体健，无高血压及糖尿病史。     

慢性肾衰竭患者血浆神经肽Y及神经降压素与心脏结构和功能的关系

目的：探讨慢性肾衰竭（CRF）患者血浆神经肽Y（NPY）、神经降压素（NT）的变化与左室结构与功能的关系。方法：通过对70例CRF患者超声心动图检查及放免法检测血浆NPY、NT,了解CRF患者心脏结构与功能改变特征及与NPY、NT的关系。结果：（1）71．43％CRF患者有左室肥厚（LVH）,27．14％出现左室舒张功能异常,心脏结构异常早于功能受损,舒张功能受损早于收缩功能;（2）血浆NPY、左心室心肌重量（LVM）、左室心肌重量指数（LVMI）随CRF进展逐渐升高,NT逐渐降低,NPY、LVM、LVMI与GFR呈正相关,NT与GFR呈负相关;（3）CRF伴LVH组NPY显著高于不伴LVH组,NT显著低于不伴LVH组,NPY与LVM、LVMI呈显著正相关;（4）CRF合并高血压组NPY、LVM、LVMI均高于血压正常组,NT低于血压正常组,脚与NPY呈正相关,与NT呈负相关;血红蛋白、血浆NPY、MAP、GFR是影响心脏LVMI的重要因素。结论：CRF时交感神经活性升高,观察血浆NPY、NT水平的变化可作为评价CRF患者的病情及合并心血管结构和功能病变程度的指标之一。     

广西富川县2000—2018年三起甲型副伤寒疫情菌株药敏试验

目的 通过体外药物敏感性试验,了解广西富川县不同年度甲型副伤寒沙门菌对15种抗生素的敏感性及耐药变迁,为甲型副伤寒的疾病监测及防治策略提供实验数据。方法 采用微量肉汤稀释法对广西富川县2000—2018年三起甲型副伤寒疫情分离的122株甲型副伤寒沙门菌进行药敏试验,分析不同最低抑菌浓度（MIC）检测结果。结果 122株甲型副伤寒沙门菌对氨苄西林（AMP）、氨苄西林/舒巴坦（AMS）、复方新诺明（SXT）、头孢噻肟（CTX）、头孢他啶（CAZ）、庆大霉素（GEN）、阿奇霉素（AZI）、亚胺培南（IMI）和磺胺异恶唑（SUL）等9种药物敏感率达100.00%,四环素（TET）、氯霉素（CHL）和头孢西丁（CFX）敏感率也达90.00%以上,头孢唑啉（CFZ）敏感率仅为71.31%;对喹诺酮类药物主要表现为耐药和中介：环丙沙星（CIP）中介率为97.54%, 萘啶酸（NAL）100.00%耐药 。CTX、CAZ和GEN三种药物抑菌效果最佳,多重耐药现象不严重 ,未出现耐三代头孢药物菌株 。结论 第三代头孢药物可作为治疗甲型副伤寒的首选药物,慎用喹诺酮类药物 ;同时应加强常用抗生素耐药监测,结合本地实际情况,合理选用治疗甲型副伤寒的首选和常规药物。