丁香酚及盐酸雷尼替丁治疗口腔溃疡疗效观察

目的探讨丁香酚及雷尼替丁合用治疗口腔溃疡的临床疗效。方法将本科口腔门诊2012年2月至2012年8月73例口腔溃疡患者随机分成两组,观察组：雷尼替丁和丁香酚调和成糊剂敷于溃疡表面。对照组：常规应用消炎止痛类药物口服或外用。结果两组对照,观察组有效率84．6％,对照组有效率73．5％,差异有统计学意义。结论应用H2受体阻滞剂联合消炎镇痛药丁香酚治疗口腔溃疡能有效减轻患者的疼痛,缩短溃疡愈合的时间,值得临床推广。     

温针灸配合超短波治疗膝骨关节炎50例疗效观察

[目的]观察温针灸配合超短波治疗膝骨关节炎的临床疗效.[方法]将100例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,各50例,治疗组采用温针灸配合超短波治疗,对照组采用电针治疗,分别治疗2个疗程后,比较两组临床疗效.[结果]治疗组总有效率为96.1％,对照组总有效率为77.3％,治疗组总有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]温针灸配合超短波治疗膝骨关节炎疗效显著.     

军队医院适应国家医改加强医保管理的思考

随着《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》的公布,我国医药卫生体制改革将不断深入,我国将从制度上逐步实现"全民医保"。军队医院必须主动适应国家医改的新形势,及时调整医保管理策略,确保军队医院科学稳步发展。     

应急专业力量针对性训演练问题探讨

加强应急专业力量建设,应对国际、国内诸多不安全、不稳定因素,可切实提高突发公共卫生事件处置能力。本文从我院抽组的医疗救援队出发,论述了应急专业力量针对性训练的目的、重要性,训练的方法、手段、步骤,参照现代管理学PDCA模式,阐述了应急专业力量针对性训演练组织实施主要内容。     

Maitland手法对椎动脉型颈椎病基底动脉流速、血浆内皮素和疗效的影响

目的观察Maitland手法治疗前、后,椎动脉型颈椎病（CSA）患者椎-基底动脉（VBA）血流速度、血浆内皮素（ET）含量变化,探讨Maitland手法治疗CSA的作用机理和疗效。 方法将60例CSA患者分为治疗组和对照组,每组30例。2组患者均给予卧床休息、静脉注射相同的扩管药物、颈椎牵引、颈部超短波等治疗,治疗组加用Maitland手法治疗,每日1次,共15 d。比较治疗前、后患者VBA血流峰速度（Vp）、平均血流速度（Vm）、ET含量变化和疗效。 结果2组患者经治疗后,Vp、Vm值均明显升高（P<0.05）,ET含量明显降低（P<0.05）,治疗组比对照组改善更显著（P<0.05）;治疗组和对照组优良率分别为73.3%和46.7%,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论Maitland手法辅助治疗VBA可能通过提高患者椎基底动脉血流速度、降低血浆ET含量,而进一步提高疗效。     

小腿皮肤疣状癌累及胫腓骨一例

患者男,64岁.右小腿溃烂经久不愈10年余入院.患者于10年前右小腿烧伤,自行在家草药外敷,创面一直未愈合.近1年半来,右小腿溃烂范围明显增大,局部反复红肿加重、溢脓,有恶臭,不伴寒战发热.查体：T 36.5℃,R 20次/min,P 75次/min,BP 103/72 mm Hg,右侧腹股沟触及3个肿大淋巴结,大小分别约5 cm×3 cm、2 cm×1.5 cm、1.5 cm×1.5 cm,质偏硬,活动欠佳,无明显压痛.专科情况：右小腿中下段内侧、外侧、前侧可见范围约22 cm×34 cm溃烂创面,浸润近3/4小腿周径.创面组织隆起,呈菜花状,污秽色晦暗,有恶臭,触之易出血,边缘界尚清.CT检查示（图1A,1B）：右胫骨下段骨质破坏,范围约为6 cm,周围软组织明显肿胀,其内可见肿瘤骨,腓骨下段骨皮质增厚、毛糙.CT诊断为胫腓骨恶性骨肿瘤.入院后在局麻下行腹股沟淋巴结活检＋溃疡组织活检,病理诊断（图1C）：（右小腿皮肤）疣状癌;腹股沟淋巴结反应性增生.     

温针夹脊配合刮痧治疗强直性脊柱炎疗效观察

[目的]观察温针夹脊配合刮痧与药物治疗强直性脊柱炎的临床疗效。[方法]将110例强直性脊柱炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各55例。治疗组采用温针夹脊配合刮痧治疗,对照组采用口服药物治疗,并在治疗3个疗程后进行疗效评定。[结果]治疗组显效率为36.3%,总有效率为94.5%,对照组显效率为14.5%,总有效率为70.9%,治疗组显效率及总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]温针夹脊配合刮痧和药物治疗强直性脊柱炎均有效,但温针夹脊配合刮痧疗效更优,操作简单,无明显不良反应,值得临床应用。     

温针灸配合穴位注射治疗肩关节周围炎60例

目的:观察温针灸配合穴位注射治疗肩周炎的临床疗效。方法:将120例肩周炎随机分为两组,治疗组和对照组每组60例,治疗组采用温针灸配合穴位注射治疗,对照组采用电针治疗。两组在治疗3个疗程后进行疗效评定。结果:治疗组总有效率为100%,临床治愈率为75%;对照组总有效率为78.3%,临床治愈率为31.7%,治疗组总有效率及临床治愈率均优于对照组。两组比较提示差异具有统计学意义(P<0.05),结论:温针灸配合穴位注射治疗肩周炎具有显著疗效能发挥协同效益,治愈率高。     

小切口手术治疗腰椎管狭窄症

目的　探讨小切口手术治疗腰椎管狭窄症的方法与优点。方法　借助冷光源及其他自制器械用小切口治疗腰椎管狭窄症。结果　手术 5 2例 ,平均随访 2 3年 ,根据JOA评定标准 ,优 4 8例 (92 3% ) ,良 3例 (5 8% ) ,可 1例 (1 9% )。结论　用小切口治疗腰椎管狭窄症具有创伤小、视野清、恢复快、疗效好、对脊柱结构破坏小等优点     

急性颅脑损伤开颅术中脑膨出原因分析及处理

目的探讨急性颅脑损伤开颅术中脑膨出的原因及防治措施。方法回顾性分析我院近年来收治的78例颅脑损伤开颅术中出现急性脑膨出病例的临床资料,总结脑膨出的原因和防治经验。结果迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。78例术后6个月根据格拉斯哥预后评分（GOS）评定：恢复良好19例（其中16例为双侧开窗减压者）,中残15例,重残17例,死亡27例,死亡率34．6％。结论分层次减压的方法对预防脑膨出有显著疗效。而术中急性脑膨出一旦发生,应查明原因并作出相应处理,能大大提高患者的预后效果,降低死亡率。