医科大学五年级学生心理状况的初步研究

采用精神症状自评量表（ＳＣＬ－９０）对医科大学１７３名五年级学生进行调查,结果表明医科大学毕业生在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执等因子分高于全国常模青年组（Ｐ〈０．０１）,男性强迫、人际敏感二项分高于女性（Ｐ〈０．０５）,应根据医科大学毕业生心理状况的特点进行心理辅导工作。     

氯氮平对大鼠脂肪细胞GLUT4的影响

目的:了解氯氮平对大鼠血糖(FPG)、血浆胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)及脂肪细胞上葡萄糖转运蛋白(GLUT)4表达的影响。方法:12只雄性SD大鼠随机均分成氯氮平组和空白对照组,分别将氯氮平片按20 mg/(kg.d)剂量溶于生理盐水中给大鼠灌胃,空白对照组直接蒸馏水灌胃,共28 d。在第1,14,28天分别剪尾采血,测FPG、FINS,计算ISI,用Western blot法分别测大鼠脂肪细胞内外膜上GLUT4的含量。结果:第14天时氯氮平组大鼠的FPG水平高于空白对照组(P<0.05),ISI水平略低于空白对照组,但差异无显著性(P>0.05)。灌胃28 d时,氯氮平组的FPG、FINS均高于空白对照组差异有显著性(P<0.05),ISI水平低于对照组且差异有显著性(P<0.05)。氯氮平组大鼠脂肪细胞内外膜上的GLUT4含量均较空白对照组下降,但差异不明显。结论:长期服用氯氮平的大鼠体内产生胰岛素抵抗,外周组织GLUT4的表达降低,氯氮平可能既影响胰岛素的分泌功能又同时减少了外周组织对葡萄糖的吸收利用从而影响了糖代谢的正常进行。     

吸毒患者实施降低危害策略的护理初探

近年来，我国药物滥用及药物依赖的形势依然十分严峻，吸毒人数不断增加，由静脉注射毒品导致的HIV感染和AIDS患病人数占70％；加上不良性行为导致的HIV感染和性病传播已构成我国严重的社会公共卫生问题。降低危害是药物依赖研究的重要内容之一，也是禁毒、戒毒工作的重要组成部分。     

Erastin对大鼠焦虑抑郁样行为及海马铁死亡相关蛋白表达的影响

目的探讨海马注射铁死亡诱导剂Erastin对大鼠焦虑抑郁样行为及其海马铁死亡相关蛋白表达的影响。方法 40只6周龄健康雄性SD大鼠按照随机数字法分为对照组、Erastin低剂量(200 ng/μL)组、Erastin中剂量组(400 ng/μL)、Erastin高剂量组(600 ng/μL)、脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)组(LPS组, 10 μg/L), 每组8只大鼠。向各组大鼠双侧海马注射相应药物(每侧2.5 μL)后于第4天开始进行体质量及行为学检测, 行为学测试包括糖水偏爱实验(sucrose preference test, SPT)、旷场实验(open field test, OFT)、强迫游泳实验(forced swimming test, FST)和高架十字迷宫实验(elevated plus maze, EPM), 观察大鼠的抑郁及焦虑样行为。采用Western blot技术和RT-PCR技术分别检测海马铁死亡相关蛋白及其mRNA表达水平, 包括谷胱甘肽过氧化物酶4 (glutathione peroxidase 4, GPX4)、环氧化酶2...     

胃食管反流病患者合并焦虑、抑郁状态的研究进展

<正>胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种发病机制复杂、临床表现多样且容易复发的消化道常见病。GERD的发病与年龄、性别、生活方式密切相关,随着经济的增长,饮食及生活方式的改变,GERD的发病率呈上升趋势^[1],最近的一项Meta分析显示GERD全球患病率为13.98%^[2],中国社区人群GERD患病率为7.69%^[3]。与健康人相比,GERD患者具有更高的心理障碍风险^[4]。GERD与焦虑、抑郁等心理障碍存在着密切联系,合并焦虑、抑郁的GERD患者具有更低的生活质量。本文就GERD患者相关的焦虑、抑郁及其干预进行综述。     

单用奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性的多中心现状调研

目的:了解我国单用奥氮平治疗精神分裂症的现状,为进一步合理用药提供理论依据。方法:选取全国26家医院(包括精神专科医院和综合性医院)门诊或住院的精神分裂症患者3 061例,采用自制调查问卷进行单用奥氮平治疗的现况调查。结果:①单用奥氮平治疗有效患者2 572例(84%),治疗前后临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI)评分显著下降(P0.01);②服用奥氮平剂量越大,维持治疗时间越长,越有可能达到治疗有效;③最常合并镇静催眠药物,其次是抗抑郁剂、心境稳定剂、抗胆碱能药、β受体阻滞剂和降糖药;④最常出现的实验室检查异常依次为血清催乳素,低密度脂蛋白、三酰甘油、高密度脂蛋白、空腹血糖、总胆固醇。结论:①单用奥氮平治疗后精神分裂症患者疾病严重程度明显下降,且服用时间越长,剂量越大,疗效越好;②单用奥氮平治疗的患者糖脂异常比例远高于一般人群。③有较多患者合并使用抗抑郁药或心境稳定剂。     

抗精神病药长效针剂治疗精神分裂症的专家共识

精神分裂症是一种慢性、高复发性和高致残性疾病,预防复发是治疗过程中的关键。国内外治疗指南中推荐抗精神病药长效针剂为预防复发的重要治疗策略之一,并且目前已积累一定的研究数据。由于治疗指南更新的相对滞后,针对长效针剂的实际临床应用尚不能及时在指南中全面体现。基于此,在中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组的组织下,由15位精神科专家组成了本共识的专家组,在系统总结长效针剂在精神分裂症全程治疗中的疗效和安全性数据基础上,针对临床实践者最关注的长效针剂实际临床应用问题,包括适用患者人群、用法用量、临床应用、常见不良反应及处理、特殊人群使用以及使用全程中的医患沟通要点给予了合理阐述,以期帮助医生在实践中规范合理地应用以改善患者的治疗及预后。     

DNA甲基化在抑郁症研究中的进展

抑郁症是一种以情绪低落、兴趣减退为主要特征的精神障碍,严重危害人类健康和增加社会经济负担。主流观点认为抑郁症是基因与环境交互作用的结果,表观遗传完美地将两者联系在一起。DNA甲基化是最主要的表观遗传修饰之一,也是抑郁症中研究最多的表观遗传机制。本文对常见DNA甲基/去甲基化酶与抑郁症的关系,候选基因DNA甲基化与DNA甲基化组学在抑郁症中的表达模式以及DNA甲基化与抗抑郁治疗的研究进展进行综述,以期为抑郁症的诊断与治疗提供参考。     

精神分裂症认知功能简明成套测评量表（中文版,BACS）信度、效度研究

目的对精神分裂症认知功能简明成套测评量表（中文版,BACS）的信度、效度进行测试。方法选取56例符合CCMD-3诊断标准的新近住院精神分裂症和分裂样精神障碍患者进行精神分裂症认知功能简明成套测评量表（中文版,BACS）评测,并对所获资料进行因子分析和信度分析法。结果①因子分析法显示KMO统计量为0.820,Bartlett球形检验,χ^2=102.430,P〈0.01,主成分分析可将其分为3因子。②各个分测验评分之间的相关系数在0.126～0.582之间,除了伦敦塔和语义流畅性之外,其他均具有显著相关性。③标准化Cronbach α=0.81。④A、B版本亚表之间的相关性在0.736～0.968之间,均具有显著性。结论精神分裂症认知功能简明成套测评量表（中文版,BACS）具有较好的信度、效度,是一种较好的精神分裂症认知功能评测工具,适合汉语地区临床应用。