槐耳颗粒辅助治疗原发性肝癌的系统评价

系统评价槐耳颗粒辅助治疗原发性肝癌的疗效及安全性。计算机检索CNKI,Wanfang,VIP,CBMdisc,PubMed,Cochrane Library,EMbase数据库,检索时间为建库至2020年1月,全面检索槐耳颗粒联合西医疗法治疗原发性肝癌的随机对照试验。研究者对纳入文献进行资料提取及质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析,通过GRADE profiler软件对结局指标进行证据质量评价。共纳入24篇文献,总样本量2664例。Meta分析结果显示,与西医治疗相比,槐耳颗粒联合西医治疗能够提高原发性肝癌患者的客观缓解率(RR=1.38,95%CI[1.26,1.51],P<0.00001)、疾病控制率(RR=1.29,95%CI[1.10,1.52],P=0.002)、6个月生存率(RR=1.20,95%CI[1.10,1.32],P<0.0001)、1年生存率(RR=1.39,95%CI[1.23,1.58],P<0.00001)、2年生存率(RR=1.95,95%CI[1.28,2.96],P=0.002)、KPS评分(MD=17.15,95%CI[6.47,27.83],P=0.002)、KPS评分提高率(RR=2.02,95%CI[1.47,2.77],P<0.0001)、AFP下降率(RR=1.40,95%CI[1.20,1.62],P<0.0001)、CD3⁺(MD=17.34,95%CI[9.28,25.40],P<0.0001)、CD4⁺(MD=8.62,95%CI[1.59,15.64],P=0.02)、CD8⁺(MD=1.95,95%CI[-3.93,7.82],P=0.52)、CD4⁺/CD8⁺(MD=0.42,95%CI[-0.33,1.17],P=0.27),降低AFP水平(MD=-71.57,95%CI[-80.42,-62.72],P<0.00001)、复发率(RR=0.76,95%CI[0.67,0.85],P<0.00001)、不良反应发生率(RR=0.60,95%CI[0.41,0.89],P=0.01)。根据GRADE系统,结局指标为低级及极低级证据。结果表明,槐耳颗粒辅助治疗原发性肝癌具有一定效果,安全性较好,能否降低不良反应及提高免疫有待验证。由于纳入研究整体质量及证据质量不高,结论仍需要多中心、大样本、随机双盲对照研究进一步验证。     

护理干预对股骨头缺血性坏死患者的效果观察

目的：探讨减轻早期股骨头缺血性坏死患者疼痛的护理方法。方法：对21例早期股骨头缺血性坏死患者疼痛症状采取一系列护理干预措施,包括心理护理、病室环境、镇痛药物的应用等。结果：21例患者中,15例痊愈,3例出院时腿伴有轻拐,3例患者恢复缓慢而继续留院治疗。结论：一系列护理干预措施可以降低患者的焦虑程度,缓解疼痛,提高病房的护理质量,促进患者早日康复。     

二仙益骨汤治疗去势大鼠骨质疏松症的实验研究

为评价二仙益骨汤治疗去势大鼠骨质疏松症的疗效探讨其作用机理。取12周龄的雌性Wistar大鼠40只，其中30只打开腹腔去除双侧卵巢，另10只予以单纯打开腹腔不切除卵巢。分组饲养给药12周，测定骨密度、血清中骨钙素（BGP）、降钙素（CT）水平及骨生物力学指标。结果经过12周的二仙益骨汤水煎液灌胃治疗，明显提高了去势大鼠的骨密度、血清激素水平，并能改善治疗组大鼠的骨力学性能。表现二仙益骨汤对去势大鼠的骨质疏松症具有治疗作用，可提高骨密度值，改善骨的生物力学性能。推测其作用可能是通过改变体内激素水平来实现的。     

基于Oncomine及GEPIA数据库分析的EGR1基因在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达与预后研究

目的:通过Oncomine数据库分析弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中EGR1基因表达及意义,为DLBCL的治疗提供新的靶标.方法:在Oncomine及GEPIA数据库中分析EGR1的表达及其与DLBCL患者预后之间的关系.结果:与正常样本中的表达相比,EGR...     

蛋白芯片检测丙型肝炎病毒分片段抗体

目的 用蛋白芯片的方法检测丙型肝炎病毒（HCV）分片段抗体。方法 利用生物芯片技术和化学发光技术将高度纯化的抗原HCV Core、NS3、NS4、NS5以特定微阵列固定在固相载体上,用化学发光免疫法检测抗HCV Core、抗HCV NS3、抗HCV NS4和抗HCV NS5。结果 174份血清中HCV抗体阳性87份,HCV抗体阴性87份,其中献血员33份,非丙型肝炎的其他肝病患者39份,非肝病者15份。87例雅培公司的AxSYM（微粒子发光）检测抗HCV阳性患者中,蛋白芯片检出阳性85份,阳性率为97．70％;在174份标本中,蛋白芯片检出阳性标本88份,其中抗HCV阳性87份,阳性率98．86％;抗HCV NS3检出49份,阳性率为55．68％;抗HCV NS4检出68份,阳性率为77．27％;抗HCV NS5检出37份,阳性率为42．05％;抗HCV Core检出69份,阳性率为78．41％。结论 蛋白芯片显示较高的敏感性和特异性,具有临床实用价值。     

大于胎龄儿脐血脂联素水平测定及其临床意义

目的探讨大于胎龄儿(LGA)血脂联素水平变化及其对新生儿的影响。方法研究对象为LGA和适于胎龄儿(AGA)各30例。应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定脐血和产妇血脂联素水平,用免疫比浊法测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平,并分析脐血脂联素水平与母血脂联素、新生儿性别、出生体质量、体质量指数(BMI)、胎盘重量和血脂水平的相关性。结果1.LGA脐血浆脂联素水平低于AGA,差异有非常显著性(P<0.01);LGA血TG、TCH、LDL-c、HDL-c水平与AGA比较差异均无显著性(Pa>0.05)。2.LGA血浆脂联素水平与新生儿出生体质量、BMI、胎盘重量、脐血TG水平均呈显著负相关(r=-0.848,-0.785,-0.835 Pa<0.001),与母血脂联素水平、新生儿身长、孕前和分娩时产妇体质量及其BMI、其他脐血脂成分无相关性(Pa>0.05)。3.LGA男婴和女婴脐血浆脂联素、血脂各成分水平比较差异均无显著性(Pa>0.05)。结论血脂联素水平变化与LGA的发生有关,测定脐血脂联素水平有助于判断LGA的发展趋势。     

天麻钩藤饮对肝阳上亢证头痛患者镇痛作用的临床药效动力学研究

天麻钩藤饮对肝阳上亢证头痛患具有镇痛与提高痛阈的作用,并在一定剂量范围内呈量效关系。该方镇痛效应的最低起效剂量为0．098g/kg,临床常用剂量的效量消退半衰期为0．637h,消除速率常数为1．088,效应维持时间为3．69h;提高痛阈的最低起效剂量为0．142g/kg,其余相应为0．786h、0．882和6．07h。表明为维持有效血药浓度,提高该方镇痛疗效,应缩短给药间隔时间。     

财务科长委派制利弊浅析

青岛市卫生局自1998年10月开始在局直属单位中实行"财务科长委派制",由卫生局通过考试选拔优秀财务主管人员组成财务科长队伍,委派到局直属单位担任财务科长,主持财务管理工作,收到了很好的效果."财务科长委派制"实行十余年来,也暴露出一些问题,本文围绕财务科长委派制的利弊进行分析,希望对财务科长委派制的改进有所帮助.     

高频浅表与腔内探头联合应用对肛周脓肿手术的指导价值

目的探讨联合应用高频浅表小器官探头及经直肠腔内探头超声检查对肛周脓肿手术的指导价值。方法回顾性分析经手术治疗且术前超声检查的110例肛周脓肿患者的临床资料。以手术结果为依据,比较高频浅表联合腔内探头与单纯应用高频浅表探头对肛周脓肿的检查情况及术后治愈情况。结果单纯应用高频浅表探头患者53例,其中,对脓肿合并肛瘘、瘘管内口位置诊断符合率分别为73．8％（31／42）、57．1％（24／42）,一次性手术治愈率为64．2％;高频浅表联合腔内探头患者57例,对脓肿合并肛瘘、瘘管内口位置诊断符合率为94．5％（52／55）、90．9％（50／55）,一次性手术治愈率为93．0％。联合超声检查与单纯浅表超声探头检查比较,不论是脓肿合并肛瘘、瘘管内口位置诊断符合率还是一次性手术治愈率,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论高频浅表与腔内探头联合应用对肛周脓肿手术具有较高的指导价值。     

无创超声技术评估动脉弹性功能：现状与未来

近些年的研究表明,动脉功能及结构改变是导致临床心血管事件的主要原因.动脉功能改变的早期发现已作为心血管病（CVD）早期检测的首要指标.自从Strandness等[1]最早指出：超声可用于无创诊断动脉粥样硬化以来,在这几十年中,无创血管超声已经取得很大改进.无创血管超声是结合解剖学和血流信息,可以反映动脉血管的结构和功能改变,在临床上已经用于诊断动脉粥样硬化的常规检查.另外,它还用于评估内-中膜厚度（IMT）,IMT是流行病学[2]和干预研究[3]的常用指标,但把它作为动脉粥样硬化症的指标[4],IMT和动脉粥样硬化两之间相关性证据仍不足.