258例眩晕患者的病因分析

目的 探讨眩晕患者的常见病因及临床特点。方法 258例眩晕患者,根据其临床特点结合辅助检查,分析其眩晕病因。结果 258例眩晕患者的常见病因为:良性阵发性位置性眩晕141例(54.7%),后循环缺血54例(21.0%),神经症33例(12.8%),高血压病10例(3.9%),前庭神经元炎5例(1.9%),偏头痛5例(1.9%),梅尼埃病3例(1.2%),多发性硬化2例(0.8%),脑干出血2例(0.8%),桥脑小脑角肿瘤1例(0.4%),不明原因2例(0.8%)。结论 BPPV是眩晕患者最常见的原因。对眩晕患者需进行全面的综合分析,才能作出正确合理的临床诊断。     

选择性动脉内溶栓治疗急性缺血性卒中15例临床疗效观察

急性缺血性卒中早期使用血栓溶解药物 ,特别是动脉内溶栓治疗是近年来脑卒中治疗最活跃的领域之一。并越来越引起临床医师的重视。我院从 1998年 11月～ 2 0 0 0年 11月共应用选择性动脉溶栓治疗 15例患者 ,取得较好的临床疗效。1　资料与方法1.1　临床资料本组急性脑梗死患者 15例 ,男 11例 ,女 4例。年龄 60～74岁 ,平均 65岁。所有患者均有单侧肢体瘫痪 ,言语不清等临床表现 ,肢体肌力均小于 3级。 15例患者溶栓前均行头颅CT检查 ,排除脑出血 ,且影像未显示与体征相对应的梗死灶。术前常规行出血时间及凝血酶原时间检测 ,均无异常。1.2…     

血清同型半胱氨酸水平与脑梗死发生及颈动脉粥样硬化相关性的临床研究

目的研究血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与脑梗死发生及其与颈动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的关系。方法收集162例脑梗死患者、40例健康对照者血液标本,采用荧光偏振免疫法测定Hcy,同时对患者进行血压、空腹血糖、血脂和纤维蛋白原测定。并对94例患者作颈动脉彩色超声检查,比较脑梗死组与对照组、颈动脉硬化组与颈动脉正常组血清Hcy水平变化。结果脑梗死组和对照组血清Hcy水平升高分别有98例和5例,占60.49%和12.50%,血清Hcy水平分别为17.86±7.32μmol/L和12.05±3.33μmol/L,两组比较差异有统计学意义(均P<0.001)。脑梗死组中伴颈动脉粥样硬化的患者Hcy水平明显高于无颈动脉粥样硬化者(P<0.05)。脑梗死患者Hcy水平与血脂无相关性,与颈动脉内膜中层厚度(intimal-media thickness,IMT)呈显著正相关性(r=0.463,P<0.001)。结论高Hcy血症是脑梗死的独立危险因素,与颈动脉粥样硬化及斑块形成有关,为防治缺血性脑卒中提供新的理论依据。     

加味消痈解毒汤联合青霉素和甲硝唑治疗肾脓肿患者的疗效及对血生化和肾功能的影响

目的 研究加味消痈解毒汤联合青霉素和甲硝唑治疗肾脓肿患者的疗效及对血生化和肾功能影响。方法 选取2019年10月—2021年10于唐山市中医医院接受治疗的82例肾脓肿患者为研究对象,按照治疗方法分为加味消痈组(42例)及常规治疗组(40例),常规治疗组给予青霉素和甲硝唑治疗,加味消痈组在此基础上给予加味消痈解毒汤治疗,比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、血生化指标[血清β2微球蛋白(serum β2 microglobulin, sβ2-MG)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)、视黄醇结合蛋白(retinol binding protein, RBP)]及肾功能[肌酐(serum creatinine, Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、尿酸(uric acid, UA)]水平、不良反应发生率。结果 加味消痈组临床有效率85.71%(36/42)高于常规治疗组61.67%(26/40)(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分均有所降低,且加味消痈组均低于常规治疗组(P<0.05);治疗后,两组sβ2-Mg, CysC、sRB...     

血清同型半胱氨酸水平与帕金森病的关系

目的探讨帕金森病(PD)患者伴发高同型半胱氨酸血症(HHcy)情况及美多巴对其血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选择2006-06-01-2009-12-31入住作者医院的PD患者53例,按入院前是否服用美多巴治疗分为非美多巴组和美多巴组,两组患者入院后均予美多巴口服治疗;另选择31名同期健康体检者为对照。采用荧光偏振免疫分析法(FPIA)检测血清Hcy水平,微粒子酶免分析法(MEIA)检测血清叶酸(FA)及维生素B12(VitB12)水平。收集患者初次就诊及初次复诊时的血清Hcy、FA、VitB12水平资料至2010-01-30,并进行分析比较。结果 (1)初次就诊时非美多巴组和美多巴组PD患者血清Hcy水平〔分别(17.28±6.79)、(18.50±6.56)μmol/L〕均高于健康对照组〔(13.49±3.21)μmol/L〕(均P<0.01),HHcy的比例〔分别为50%(14/28)和76%(19/25)〕亦高于健康对照组〔29%(9/31)〕(均P<0.01),而血清FA、VitB12的水平无统计学差异(均P>0.05)。HHcy患者的血清Hcy水平与FA、VitB12水平无相关性(分别r=0.118,P=0.455;r=0.001,P=0.995)。(2)非美多巴组患者复诊时血清Hcy水平〔(15.84±3.33)μmol/L〕较治疗前〔(12.92±3.15)μmol/L〕升高(P<0.05),血清FA、VitB12水平同治疗前比较无统计学差异(P>0.05)。美多巴组患者服用美多巴治疗后血清Hcy、FA、VitB12水平同初次就诊时比较均无统计学差异(均P>0.05)。结论服用美多巴可能使PD患者血清Hcy水平升高,但可能不是PD患者伴有HHcy的惟一原因。