劳力型热射病不同物理降温方法的降温效果比较

<正>劳力性热射病(EHS)是指人体高温高湿环境下进行强体力劳动或训练,由于水和电解质丢失过多,散热功能衰竭引起的以中枢神经和心血管功能障碍为主要表现的热损伤疾病。且患者体温均在40℃以上[1,2]。热射病物理降温方法多种多样[2,3],但不同物理降温效果之间目前国内无人进行观察与对比。笔者所在科于2009-07～2010-09对59例EHS应用不同降温方法者进行了观察及分析。现报告如下。     

卒中后抑郁患者的综合护理干预

<正>卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)临床多见,严重影响患者的生理健康,其治疗及护理方式多种多样,效果不一[1,2]。笔者所在科于2010-01～2011-01在常规治疗、护理的同时采用行为干预、生物反馈、自我放松训练、支持性心理治疗等对PSD者进行全方位护理干预,并与同期未进行全方位护理干预者作对照。现报告如下。     

口腔癌组织中HIF-1α的表达及其与肿瘤耐药蛋白表达关系的研究

目的:探讨口腔癌中缺氧诱导因子(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)及肺耐药蛋白(LRP),DNA拓扑异构酶Ⅱ(TOPOⅡ),谷胱甘肽-s-转移酶-π(GST-π)的表达及其相关性。方法:采用免疫组化(SP法)技术检测57例口腔癌组织中HIF-1α、LRP、TOPOⅡ、GST-π蛋白的表达。结果:HIF-1α、LRP、TOPOⅡ及GST-π蛋白表达阳性率分别为63.16%、45.61%,38.60%和57.90%。HIF-1α的表达与淋巴结转移、临床分期相关,与LRP、GST-π的表达呈正相关关系,而与TOPOⅡ无明显相关性;LRP的表达与临床分期有关,GST-π与淋巴结转移有关。结论:口腔癌缺氧微环境通过HIF-1α影响肿瘤耐药相关蛋白的表达,联合检测为口腔癌的综合治疗方案的制定有临床意义。     

青神县肾结石发病情况及影响因素调查

目的分析青神县肾结石发病情况,并找出其影响因素。方法采用整体分层随机抽样,对青神县年龄在10岁以上,在本地居住5年或5年以上的939人居民进行肾脏B超调查与问卷调查。结果经过分析得出,影响该地区肾结石发病的变量有性别、年龄、体质量指数分级、饮食习惯、饮水量、泌尿系统感染史。结论男性,年龄30~40岁、体质量指数大于25 kg/m2、饮水量小于2 000 ml/d,曾患泌尿系统感染以及偏好猪肉、豆制品、浓茶、蛋类、菠菜等是肾结石的危险因素。     

住院患者流程化健康教育的应用效果与评价

目的 探讨流程化健康教育方法应用的效果及其评价.方法 将300例住院患者随机分为对照组126例和观察组174例,对照组按常规进行健康教育.观察组按流程化健康程序实施.300例均为随机抽查的2008年8月至2009年10月入住该院7d以上的患者.患者均神志清楚,对答自如,生活能自理或基本自理,能合作.两组患者年龄、性别、学历、病种等方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.结果 两组患者疾病认知、自我保健意识、遵医行为、不良生活方式的改变及对护理工作的满意度比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 健康教育流程化能增加患者对疾病相关知识的认知,增强自我保健意识,提高患者的遵医行为,改变不良的生活方式,提高患者对护理工作的满意度.     

HPVL1保守序列肽段诱导多型别HPV抗体的初步研究

为探索一段人类乳头瘤病毒(HPV)L1蛋白中长12个氨基酸残基的保守序列是否能诱导产生多型别HPV抗体,我们通过B细胞表位预测和多序列对比,筛选出一条HPV L1蛋白保守肽段,并人工合成此肽段,加弗氏佐剂后免疫家兔,对照组只用弗氏佐剂。先用ELISA的方法检测免疫家兔血清中抗体滴度;再用免疫细胞化学、免疫细胞荧光、Western blot和免疫组织化学的方法检测此抗血清与HPV阳性的宫颈癌细胞株和宫颈组织的反应情况。结果发现,用ELISA法检测抗血清效价在1∶25600以上,而免疫细胞化学、细胞免疫荧光、Western blot和免疫组织化学等方法均检测出抗血清能与多型别HPV进行反应,而对照组呈阴性。此结果表明,该多肽可诱导产生针对多型别HPV的抗体,对于研发制备HPV、HPV L1诊断试剂盒有重要意义。     

手术室医院感染影响因素及对策

随着医疗技术的发展,各种诊疗器械及侵入性操作技术愈来愈广泛使用,医院感染已成为衡量医院医疗护理质量的重要指标,在医院等级评审中起决定性作用,医院感染也逐渐成为一个全球性的社会问题.手术室作为医院感染的高危科室之一,手术医疗护理质量的好坏直接影响着患者预后及医院感染发生率,而手术室作为一个承担急症、危重、手术病人的抢救工作的场所,各种危险因素的影响及相应的管理措施的落实执行,是决定手术室医院感染管理工作成功的关键.手术室医院感染影响因素通常包括:手术过程中医护人员无菌操作是否到位;手术中使用器械及用物消毒灭菌是否合格;手术的术式选择是否正确;手术病人择期是否合适 ;手术皮肤消毒的因素及备皮的时机;病人自身的因素如:病人自身免疫力低下,术前准备不充分;抗生素的不合理使用,包括抗生素的使用时间、给药途径、用药剂量等.笔者重点对手术室建筑布局、空气环境、手术植入物、外来手术器械的清洗消毒问题、手术切口感染的相关因素进行了重点阐述,并进行了对策的探讨.只有建立健全各项规章制度,认真落实各项法律法规,严格无菌操作规程,对各级各类人员进行医院感染知识的培训,改善落后的消毒模式,加强手术室风险管理,各职能部室通力合作,才能使手术室医院感染预防及控制工作更有效,保证病人及医院医疗护理质量的安全.     

护士个人自尊感、荣誉感与护理质量相关性分析

目的:探讨提高护士个人自尊感、荣誉感与护理质量相关性.方法:将20个科室200名护士按科室随机分为10个实验组、10个对照组,每组各10名.在护士不知情的情况下,实验组采用激励表扬法,对照组不给予激励表扬甚至偶尔批评法,用护理质控本记录护士工作中的护理差错,对两组护理质量进行评价.结果:实验组护理差错得分低于对照组(P＜0.05).结论:护士长在护理管理中注意提高护士个人自尊感与荣誉感,可明显提高护理质量,减少差错事故,减少护理纠纷.