心房扑动伴间隙性预激综合征致休克1例报道

1 临床资料 患者,男,50岁,因反复头晕、心慌、胸闷7 d、加重2 h入院.患者7 d前无明显诱因出现头晕、心悸、胸闷,无头痛、恶心、胸痛、出冷汗、发热、咳嗽、咳痰等症状.2 h前患者心慌加重伴恶心、呕吐、乏力,摔倒1次,无意识丧失.     

猪腹部火器伤肠管穿透后TNF-α在肝细胞凋亡中的作用

目的：探讨TNF-α在腹部火器伤肠管穿透后肝细胞凋亡中的作用机制。方法：健康长白仔猪42只随机等分为对照组和伤后1、2、4、8、12和24h组。伤后各组建立腹部火器伤肠管穿透模型。用显色基质鲎试剂法检测各组血浆内毒素水平,用免疫组织化学图像分析法测定各组肝内TNF-α含量,采用双抗体夹心ELISA法测定各组血清TNF-α水平,同时测定肝细胞凋亡情况。结果：伤后各组血浆内毒素水平、血清TNF-α水平、肝组织TNF-α的表达及肝细胞凋亡指数均明显高于对照组（P〈0.05）。血浆内毒素水平于伤后8h出现高峰,伤后12h仍维持在高峰值水平。血清TNF-α在伤后12h达到高峰（94.36±10.18）ng/L,肝内TNF-α活性和肝细胞凋亡指数均于伤后2h和12h出现2个高峰,与伤后血浆内毒素水平变化基本一致。相关分析表明,伤后肝组织TNF-α含量与血浆内毒素水平及肝细胞凋亡指数均存在正相关（P〈0.05）。结论：腹部火器伤肠管穿透后内毒素血症可引起肝内和血液内TNF-α增高,介导肝细胞凋亡的发生。     

结直肠癌中F框蛋白2的表达与Ki-67、血管内皮生长因子及预后的关系

目的探讨结直肠癌中F-box蛋白家族成员F框蛋白2（FBXO2）的表达与肿瘤增殖指标（Ki-67）、血管内皮生长因子（VEGF）的表达及预后的关系。 方法采用免疫组织化学MaxVision两步法检测105例结直肠癌组织标本中FBXO2、Ki-67及VEGF的表达情况,统计分析其与临床病理特征及预后的相关性。 结果Ki-67、VEGF和FBXO2阳性表达率分别为53.3%（56/105）、51.4%（54/105）、44.7%（47/105）。Ki-67与结直肠癌的原发灶大小密切相关（P=0.017）,VEGF与结直肠癌临床病理特征无明显相关性,FBXO2与结直肠癌患者的远处转移、AJCC临床分期密切相关（P=0.045、0.027）。Pearson相关分析提示,FBXO2与Ki-67、VEGF的表达呈显著相关（r=0.305、0.223,P=0.002、0.022）,Ki-67与VEGF的表达无相关性（r=0.160,P=0.102）。多因素Cox比例危险模型分析提示,高表达的FBXO2是结直肠癌患者不良预后的独立影响因素（HR=2.183,95%CI=1.075~4.434,P=0.031）。生存分析显示,结直肠癌组织中Ki-67、VEGF及FBXO2高表达的患者生存时间明显低于低表达者,差异有统计学意义（P=0.019、0.036、<0.001）。 结论FBXO2在结直肠癌的发生、发展中起到促癌的作用,是结直肠癌不良预后的独立影响因素,可能机制是通过泛素蛋白酶体途径参与调节结直肠癌的肿瘤增殖活性及新生血管形成。     

对我校药剂学教学改革的初探

本文对我校药剂学实验教学改革进行了初步探讨,对现存的问题提出了一系列改革措施,总结了我校药剂学教学改革的实践过程和取得的教学成果.实践证明,我校药剂学教学改革取得了令人满意的成绩.     

我院口腔科的信息化模式

口腔科在综合医院里有一定的特殊性,它的治疗流程、材料管理等自成体系;和其他科室协作程度低;口腔科的就诊病人从挂号、治疗,一直到收费基本可以在科内完成,这些特点决定了口腔科与医院     

产褥期抑郁症状发生状况及影响因素的纵向研究

目的 纵向调查产褥期女性抑郁症状的发生状况,分析其影响因素,为产褥期保健提供参考。 方法 采用爱丁堡产后抑郁量表,于产妇产后3 d和产褥期结束时（42 d左右）进行调查。 结果 515名产妇完成研究。产后3 d和产褥期结束时抑郁症状发生率分别为5.8%、6.4%。与配偶关系不好、新生儿性别不符合预期、产后夜间睡眠障碍、没有人帮助喂养新生儿、租房是产后3 d抑郁症状的危险因素（均P＜0.05）;产后3 d发生抑郁症状、产后夜间睡眠障碍、与配偶关系不好及新生儿性别为男是产褥期结束时抑郁症状发生的危险因素（均P＜0.05）。 结论 分娩后早期对产妇进行抑郁症状筛查非常重要,夫妻关系和睡眠问题需要重点关注;男性新生儿导致产妇不良情绪的发生值得进一步研究。     

子宫内膜间质细胞肿瘤的诊断和治疗

目的：探讨子宫内膜间质细胞肿瘤的诊断和治疗特点。方法：对15例子宫内膜间质细胞肿瘤术前诊断、误诊、病理特点、治疗结果、随访情况等进行回顾性总结和分析。结果：子宫内膜间质细胞肿瘤的主要症状为下腹部隐痛、胀痛，阴道不规则流血和月经过多，下腹部包块，无特异症状。病理诊断子宫内膜间质细胞瘤ll例，子宫内膜间质细胞肉瘤4例。术前确诊8例，占53％，误诊7例，占47％。15例均行手术治疗，术后7例化疗，2例放疗。结论：子宫内膜间质细胞肿瘤易误诊为子宫肌瘤、子宫肉瘤，应注意鉴别。依据病理分类选择合理术式及治疗方法能提高其生存率。     

辅料在结肠靶向制剂中的应用

针对近年来不同的口服结肠靶向制剂制备中辅料应用进行了综述并对比其优缺点,得出不同比例的混合辅料性能优于单辅料,且药物性质不同则需辅料组成不同的结论.     

辅料在结肠靶向制剂中的应用

结肠靶向制剂是根据结肠部位血流量少、体液分布特殊（多种酶存在）的生理特性而发展起来的使药物在结肠部位集中释放药物,从而达到治疗目的的一种给药形式.这种制剂主要分为时滞型、pH依顿型、细菌触发型三类释药系统.本文根据不同释药系统的制备工艺及不同性质药物所用的辅料进行综述.     

基于ARIMA与NNAR模型的甘肃省胰腺癌发病趋势预测

目的:分析2013-2021年甘肃省胰腺癌发病趋势,并对2022-2026年胰腺癌发病趋势进行预测。方法:收集2013-2021年甘肃省胰腺癌发病数据,通过计算年度变化百分比(annual percentage change, APC)和平均年度变化百分比(average annual percentage change, AAPC)分析其变化趋势;构建自回归移动平均(autoregressive integrated moving average, ARIMA)模型和神经网络自回归(neural network autoregression, NNAR)模型,比较两种模型预测精度并预测2022-2026年胰腺癌发病趋势。结果:选择精度更佳的ARIMA模型预测得到2022-2026年甘肃省胰腺癌发病率分别为5.58/10万、6.01/10万、6.44/10万、6.88/10万、7.31/10万。甘肃省胰腺癌发病率在2022-2026年仍保持上升趋势。结论:2022-2026年甘肃省胰腺癌发病率呈现上升趋势,ARIMA模型预测发病趋势具有良好的精度,可以为进一步疾病防控工作提供重要参考依...