霉酚酸酯治疗难治性肾病综合征的临床探讨

难治性肾病综合征在临床治疗中非常棘手，我院运用霉酚酸酯(MMF)治疗难治性肾病综合征，临床观察有一定疗效，现总结如下。     

天门冬联合补充钙剂对燃煤型氟中毒大鼠外科实验部分脑组织切除模型学习记忆能力及脑保护的影响

目的探讨天门冬联合补充钙剂对燃煤型氟中毒大鼠外科实验部分脑组织切除模型学习记忆能力及脑保护的影响。方法 SD大鼠40只,随机分为对照组、模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组大鼠8只。对照组大鼠喂养基础饲料,给予等量蒸馏水;模型组喂养含氟量为50 mg/kg饲料,给予等量蒸馏水;低剂量组给予3 g/kg天门冬;中剂量组给予6 g/kg天门冬;高剂量组给予12 g/kg天门冬。其中低剂量组、中剂量组、高剂量组均补充钙剂。各组均为每日1次,灌胃,连续90 d。采用Morris水迷宫学习记忆试验测定大鼠学习记忆能力,采用采用硫代巴比妥酸法检测MDA含量,采用黄嘌呤氧化酶法检测SOD含量。结果与对照组比较,模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组大鼠逃避潜伏期延长、游泳百分比下降、穿过原平台位置次数下降、脑组织MDA含量升高而SOD含量下降(P<0.05);与模型组比较,低剂量组、中剂量组和高剂量组大鼠逃避潜伏期缩短、游泳百分比增加、穿过原平台位置次数增加、脑组织MDA含量降低而SOD含量升高(P<0.05);与低剂量组比较,中剂量组和高剂量组大鼠逃避潜伏期缩短、游泳百分比增加、穿过原平台位置次数增加、脑组织MDA含量降低而SOD含量升高(P<0.05);与低中剂量组比较,高剂量组大鼠逃避潜伏期缩短、游泳百分比增加、穿过原平台位置次数增加、脑组织MDA含量降低而SOD含量升高(P<0.05)。结论天门冬联合补充钙剂可改善燃煤型氟中毒大鼠外科实验部分脑组织切除模型学习记忆能力,及减轻脑损伤。     

妇科泌尿学与盆底重建

近年来妇科泌尿学与盆底重建外科已成为国内外医学界备受关注的新学科。所谓“新”，其实是泌尿外科与妇科、肛肠外科之间交叉的一门学科。追寻该学科研究的具体内容，最主要问题是女性压力性尿失禁（SUI）和盆腔器官膨出（POP）。     

小发明：血液透析长期导管保护袋

由于老年和糖尿病透析患者的增多,长期导管作为血管通路仍占较高的比例,我院维持性血液透析患者颈内静脉长期导管的比例为20.9%,每位长期导管患者导管的动静脉端必需用胶布固定在胸部皮肤,临床上很多患者因每天用胶布固定后出现局部皮肤过敏、剧痒、水泡等现象,未过敏的患者因胶布每天黏贴局部皮肤也不舒适。     

DENLAS-10BM半导体激光对口腔软组织疾病治疗有效性和安全性研究

目的:评价DENLAS-10BM半导体激光在口腔牙龈组织良性增生治疗中的有效性及安全性。方法:随机选取66名志愿者,其中实验组33例,对照组33例。实验组使用DENLAS-10BM半导体激光治疗仪;对照组使用Sirona Dental Systems GmbH激光治疗机。术后7天对激光切割效果、止血效果、一周后愈合有效率、安全性进行评价;并对实验方案中的主要、次要及安全性评价指标进行评估。结果:试验组DENTAL-10BM半导体激光治疗仪手术完成时间为3.09±2.11min,对照组为3.12±1.56min,无统计学差异(P>0.05)。试验组I级止血率为96.98%,对照组I级止血率为96.97%,无统计学差异(P>0.05);试验组和对照组的有效愈合率均为100%,无统计学差异。试验组与对照组有效差值的单侧区间95%可信区间下界>-10%,试验组非劣于对照组。安全性分析,试验组不良事件2例(6.06%),对照组不良事件3例(9.09%),无统计学差异(P>0.05)。结论:DENTAL-10BM半导体激光治疗仪在临床止血效果、愈合有效率及手术完成时间无统计学差异,两者的临床效果和安全性具有一致性。     

雷公藤甲素通过调控TLR/NF-κB信号通路对早期糖尿病肾病足细胞的作用研究

目的 观察雷公藤甲素治疗糖尿病肾病小鼠的疗效,并探讨其通过Toll-样受体（TLR）/核因子κB（NF-κB）信号通路对糖尿病肾病足细胞的作用机制。方法：9周龄db/m和db/db雄性小鼠分为db/m正常对照组（等量0.9%生理盐水）、db/db糖尿病对照组（等量0.9%生理盐水）、替米沙坦治疗组[5mg /( kg.d)]、雷公藤甲素组 [50ug /( kg.d) ],治疗8周。记录各组小鼠一般情况、24h尿蛋白定量、体质量、肾脏指数和血生化指标。光镜观察肾小球病变情况。WT1免疫组化计算足细胞数量。Western blot检测肾脏足细胞相关蛋白Nephrin、Podocin以及肾脏组织TLR4和NF-κB蛋白定量表达。结果 与糖尿病对照组比较,经雷公藤甲素组小鼠治疗后24h尿蛋白定量[(98.28±11.10)mg/24h比(239.89±44.26)mg/24h]、血清肌酐[(38.82±3.66)μmol/L 比(45.32±7.63)μmol/L]、总胆固醇[(3.05±0.54)mmol/L比(4.00±0.67)mmol/[及甘油三酯[(1.23±0.15)mmol/L比(2.09±0.48)mmol/L]均明显下降(P 均< 0.01),血清白蛋白水平上升[(39.21±4.33)g/L比(25.46±1.54)g/L,P < 0.01],肾小球肥大和足细胞损伤减轻,Nephrin[ (2.05±0.44)比(1.15±0.22)]、Podocin[(1.32±0.25)比(0.72±0.20)]蛋白表达量上升;(P 均< 0.01),TLR4[ (0.37±0.04)比(0.61±0.04)]和NF-κB[ (0.41±0.05)比(0.76±0.06)]蛋白表达量下降(P 均< 0.01)。结论 雷公藤甲素可能通过抑制TLR/NF-κB信号通路相关因子的表达,减轻糖尿病肾病小鼠足细胞损伤,减低蛋白尿,保护肾功能,起到治疗糖尿病肾病的作用。     

尿毒清颗粒联合氟伐他汀在慢性肾功能衰竭高脂血症患者的应用

目的：研究尿毒清颗粒在慢性肾功能衰竭高脂血症患者中联合他汀类药物的疗效。方法：选择慢性肾功能衰竭合并高脂血症的患者60例,随机分成2组。第一组单服氟伐他汀,第二组服用氟伐他汀联合尿毒清颗粒,3个月后比较两者的血脂水平。结果：尿毒清颗粒联合氟伐他汀汀组降血脂的幅度更大,并有统计学意义。结论：慢性肾功能衰竭患者普遍存在血脂异常,尿毒清颗粒联合他汀类药物是值得推广的降血脂方案。。     

Relationship of renal tissue transforming growth factur-β1 of primary IgA nephropathy and clinical manifestations

本研究初步探讨了IgA肾病(IgAN)患者肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)与IgAN患者临床表现的关系.     

对下颌阻生智齿预防性拔除的评价

目的：探讨下颌阻生智齿对邻牙、下前牙及牙槽骨的影响。方法：对３４３例无症状的下颌阻生智齿进行了临床分析。结果：下颌阻生智齿对邻牙的影响主要是造成相邻牙的龋病和牙槽骨吸收；并易引起牙周疾病和下前牙拥挤，由于智齿引起牙合干扰者对颞下颌关节也有影响。结论：预防性拔除无症状的下颌阻生智齿可以避免智齿对邻牙及下前牙、牙槽骨造成的影响