药物支架VS心脏搭桥孰优？

支架——心脏介入治疗领域的“新宠”，2003年获得美国FDA批准进入临床应用。不久，药物支架登场。一时这种被看做治疗冠心病的“终极方法”迅速铺开，仅2006年我国就有10万人接受了支架植入术，其中80％ 90％为药物支架植入。 但是，随着药物支架的大量使用，术后心脏不良事件开始暴露和增加，国内外不少专家学者开始对药物支架进行质疑——[编者按]     

贞芪胶囊治疗非增生型糖尿病视网膜病变的实验研究

目的探讨贞芪胶囊对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)大鼠的血糖、视网膜微血管超微结构和对炎性小鼠毛细血管通透性的影响及其作用机理。方法用链脲佐菌素诱发糖尿病大鼠,在糖尿病大鼠病程3个月出现DR病理变化后给予贞芪胶囊连续治疗2个月,观察大鼠血糖及视网膜超微结构的变化。将小鼠致炎后给予贞芪胶囊治疗1周,观察其抗炎作用。结果贞芪胶囊可明显改善DR大鼠的生存状况并降低血糖;贞芪胶囊治疗前后DR大鼠视网膜微血管病变有明显改善;贞芪胶囊对二甲苯所致的小鼠耳肿胀具有抑制作用,并可抑制醋酸引起的毛细血管通透性增加。结论贞芪胶囊能够降低DR大鼠的血糖及炎性小鼠毛细血管通透性,有效保护视网膜微血管,对实验性糖尿病视网膜病变有一定防治作用。     

中西医结合论治运动神经元病

综述近年来国内运用中西医结合方法治疗运动神经元病经验。主要从病名、病因、病机、治疗,展望等几大方面进行较详尽的述评。     

要命的硬币、鸡骨头、花生……

在浙江省儿童医院胃镜室里,一个长约20厘米、宽约10厘米、高约8厘米的盒子里面装满了硬币、玩具配件、针头、佩饰、钥匙……这些小件物品都给孩子们带来痛苦回忆。一个小的硬币或者鸡骨头、花生米……一不小心就很有可能要了孩子的命,本刊特邀记者特别采写了这篇文章,以提醒年轻的爸爸妈妈。     

专家解读:孩子睡眠时的"小动作"

睡眠在我们的一生中占有重要的位置,因为几乎人生中的1/3时间都是在睡眠中度过的。睡眠的好坏直接关系到我们的生活质量。而对于孩子来说,睡眠质量的好和坏直接关系到生长发育。一方面,睡觉可使大脑神经、肌肉等得以松弛,解除机体疲劳;另一方面,孩子睡着后,体内生长激素分泌旺盛,其中促进人体长高的生长激素在睡眠状态下的分泌量是清醒状态下的3倍左右,所以充足的睡眠对长高非常有利。因此,给孩子足够的时间让孩子拥有优质的睡     

异丙酚加芬太尼及氯胺酮用于宫腔镜手术的麻醉

官腔镜是一项新的用于诊断治疗子宫内病变的妇科医疗技术。官腔镜手术时间一般较短，但手术技术要求精细，操作要轻柔和精确无误，选择局麻下手术，病人痛苦较大且不合作。腰麻或硬膜外阻滞麻醉，又相对比较复杂。我院用异丙酚加芬太尼及氯胺酮用于官腔镜手术的麻醉，效果满意，现报告如下。     

注射用头孢哌酮钠、他唑巴坦钠与葡萄糖酸依诺沙星存在配伍禁忌

我们在临床实践工作中,观察到在连续静脉输入头孢哌酮钠、他唑巴坦钠和葡萄糖酸依诺沙星时,输液管中液体呈现乳白色浑浊液,立即采取关闭输液开关,停止输液等措施,并观察病情变化,患者未发生不良反应,为此现象进行实验.用5%葡萄糖100ml溶于头孢哌酮钠2.0,用注射器抽出10ml药液,再抽取葡萄糖酸依诺沙星10ml混合后液体立即呈白色浑浊液,再将5%核酸氢钠5ml注入药液后白色沉淀立即消失变为澄清液体.上述方法重复多次均出现相同反应,经过实验观察两种药物在一起出现白色浑浊液.     

急诊心脏瓣膜置换术的体外循环管理

目的总结急诊心脏瓣膜置换术的体外循环(CPB)方法。方法对18例急诊心脏二尖瓣膜置换术患者的CPB方法进行回顾性分析及总结。结果18例患者中自动复跳13例,电击复跳5例。死亡2例,但与CPB无关。结论正确的手术时机,选择良好的人工肺及良好的心肌、血液保护,维持水电解质及酸碱平衡是CPB成功的关键。     

贺氏火针疗法治疗脑梗死后痉挛性偏瘫临床观察

摘要：目的 观察贺氏火针疗法治疗脑梗死后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法 采用前瞻性随机对照研究类型,将符合纳入标准的80例脑梗死后痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规毫针针刺治疗4周,治疗组在常规毫针针刺治疗的基础上给予贺氏火针速刺治疗4周。分别于基线期(入组前)、治疗后(入组后4周)及随访期(入组后24周)进行评估,比较两组患者Barthel指数(BI)、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)、改良的Ashworth量表(MAS)、Rankin修订量表(mRS)改善程度变化。结果 治疗4周后,贺氏火针治疗组患者Barthel指数、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)、改良的Ashworth量表(患侧上肢屈肌、患侧下肢伸肌)改善程度均优于常规毫针针刺组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者改良的Ashworth量表(患侧手)改善程度无统计学差异(P>0.05),两组患者Rankin修订量表(mRS)改善程度无统计学差异(P>0.05)。入组后24周进行随访,贺氏火针治疗组患者Barthel指数、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)、改良的Ashworth量表(患侧上肢屈肌、患者手、患侧下肢伸肌)改善程度均优于常规毫针针刺组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者Rankin修订量表(mRS)改善程度无统计学差异(P>0.05)。结论 贺氏火针疗法可改善脑梗死后痉挛性偏瘫患者日常生活能力、生活质量,降低脑梗死后痉挛性偏瘫患者偏瘫患肢的屈肘肌、屈腕肌和股四头肌的肌张力,而且具有较好的远期疗效。     

PFN与InterTan内固定治疗股骨粗隆间骨折的比较研究

目的回顾性对比分析2种股骨近端髓内钉PFN与InterTan内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 160例股骨粗隆间骨折行PFN和InterTan内固定,其中A组(PFN内固定)78例,B组(InterTan内固定)82例,比较两组平均手术时间、术中失血量、切口长度、术中透视次数、骨折愈合时间、术后髋关节WOMAC评分。结果 B组在平均手术时间、术中出血量、切口长度、术中透视次数方面优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组平均骨折愈合时间及术后3、6、12个月髋关节WOMAC评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFN与InterTan髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折术后疗效方面无明显差异,但InterTan内固定手术操作较简单、创伤较小。