肱骨干中下段骨折前外侧与后侧手术入路的比较

目的 探讨前外侧与后侧入路治疗肱骨干中下段骨折的疗效.方法 回顾性分析自2005年1月～2009年1月采用前外侧与后侧入路治疗82例肱骨干中下段骨折的临床情况,术前明确桡神经损伤的10例采用远1/3前外侧入路,其余72例随机选择手术入路,其中前外侧入路34例,后侧入路38例.结果 82例内固定手术患者,去除术前即有桡神经症状的10例,平均随访14个月(8.5～19.3个月).骨折愈合时间平均3.5个月,其中不愈合5例.术后出现桡神经症状18例,前外侧入路组16例,而后侧入路组2例.前外侧与后侧入路两组性别、年龄、骨折类型及愈合时间差异无统计学意义,后侧入路组较前外侧入路组在神经损伤方面小一些,且差异有统计学意义.结论 后侧入路较前外侧入路能够明显减少桡神经损伤.治疗肱骨中下段骨折,后侧入路手术相对简单,安全,是一种较好的手术入路.     

冠心病合并非酒精性脂肪肝患者冠状动脉病变特点分析

目的观察冠心病(CHD)患者非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率及冠状动脉病变特点。方法纳入2011年6月~2012年12月苏北人民医院经冠状动脉造影(CAG)确诊为CHD的患者158例作为冠心病组,另纳入CAG检查结果阴性者142例作为对照组,通过肝脏彩超结果及饮酒情况比较两组NAFLD发病率。将所有患者按照是否合并NAFLD分为NAFLD组(n=158)及非NAFLD组(n=142),观察NAFLD组及非NAFLD组间病变血管数以及血管狭窄程度有无差异,同时采用放射免疫法测定一氧化氮(NO)和硝酸还原酶法测定内皮素(ET)水平,比较两组NO和ET的水平差异。结果冠心病组NAFLD发病率明显高于正常组(58.2%vs.36.6%),NAFLD患者冠脉多支病变(41.8%vs.31.1%)和重度狭窄(24.7%vs.10.6%)及完全闭塞(19.0%vs.6.3%)的比例明显高于不合并NAFLD患者(P0.05);与非NAFLD组相比,NAFLD组NO明显下降、ET明显升高(P0.05)。结论 NAFLD对冠心病的诊断及病变程度有预测价值,其机制可能与影响内皮功能有关。     

产时胎心监护不同减速类型减速区面积与新生儿酸中毒的关系

目的〖KG*2〗探究产时胎心监护不同减速类型减速区面积与新生儿酸中毒的关系。 〖HTH〗方法〖KG*2〗分析足月分娩的120例产妇产前胎心监护图形的不同减速类型减速区面积,按照pH＜7.20和（或）碱剩余＜-12.00 mmoL/L的标准将120例观察对象分为A组（酸中毒组,n=53）和B组（非酸中毒组,n=67）,分析产前胎心监护图形,将图形按照早期减速、晚期减速和变异减速进行区分,并将不同类型减速的面积差异分别与新生儿酸中毒情况进行对比。 〖HTH〗结果〖KG*2〗2组胎心监护图形早期减速区域面积差异无统计学意义（P＞0.05）,A组新生儿血气pH值和碱剩余值小于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组胎心监护图形晚期减速和变异减速区域面积明显大于B组,新生儿血气分析pH值和碱剩余值也明显小于B组(P＜0.05)。轻度酸中毒组减速区面积小于重度酸中毒组（P＜0.05）。 〖HTH〗结论〖KG*2〗胎心监护图形出现早期减速与新生儿出现酸中毒概率关系不明显,新生儿酸中毒程度随减速区面积增加而加深。能够较为准确的判断新生儿状况并对针对危险信号的产生给予相应的补救措施,减少新生儿酸中毒状况,对提高新生儿健康率和生存率有明显的作用。     

三药组合抑制由α-溶血素导致的巨噬细胞炎性因子激活

为了考察一种新型三药组合(氯唑西林、硫利达嗪和四环素)对金葡菌α-溶血素分泌的影响,以及探讨该三药组合对由金葡菌α-溶血素引起巨噬细胞炎症发生的抑制作用。试验采用抗菌药物敏感实验、三维棋盘法、溶血实验、Western blot实验方法。结果表明：三药组合显示出协同杀菌作用;三药组合能够显著协同抑制α-溶血素的分泌;三药组合可显著抑制由金葡菌α-溶血素引起巨噬细胞raw264.7相关炎症通路MAPKs、NF-κB、NLRP3蛋白的表达。说明该新型三药组合通过抑制金葡菌α-溶血素的分泌,进而阻断金葡菌α-溶血素引起的巨噬细胞炎性因子的激活。     

翼状胬肉切除改良术式的临床观察

目的:探讨改良式翼状胬肉逆行剥离切除及角巩膜缘表层血管二次烧灼的临床效果和安全性。方法:对66例70眼原发性翼状胬肉,逆行广泛剥离切除胬肉。术后6～10d的表面麻醉下针对巩膜裸露区结膜下纤曲扩张的异常血管进行准确定位烧灼并结膜下注射地塞米松注射液0.3mL。术后随访6～20mo。结果:随访期内,10眼复发(14%),未见其他并发症发生。结论:翼状胬肉逆行剥离切除加角巩膜缘表层血管二次烧灼大大降低翼状胬肉的术后复发率。此方法操作简单、安全、并发症发生率低。     

春天与过敏斗争到底

轻柔的春风、和煦的阳光、青青的草地、娇艳的鲜花，在春天这个生机盎然的季节里，越来越多的人走出家门，或登山，或郊游，与家人朋友一起享受着大自然的恩赐。但这个季节，空气中的花粉、灰尘较多，各类过敏性疾病也进入了高发期。很多过敏体质的人出现了皮肤和呼吸系统的过敏性疾病如过敏性哮喘、小儿湿疹、接触性皮炎、过敏性皮炎、荨麻疹等。     

政协委员为宫颈癌早发现“开方”

3月8日，“为了姐妹们的健康与幸福”——“三八”妇女节全国子宫癌防治大型宣传咨询活动在20个城市同时展开。正在参加两会的全国政协委员、中国癌症研究基金会副理事长董志伟教授告诉姐妹们，宫颈癌是所有癌症中能够及早发现和治愈潜力最大的。在我国经济发展水平不同的地区，采取多则几百元，少则几元的不同措施都有利于宫颈癌的早期发现。     

自体血液回收机在大出血手术中的应用

输血是现代外科发展的基石之一。随着现代外科的进步手术种类和数量越来越多，临床用血需求量越来越大，血源紧张越来越突出，而且伴随输血而发生的不良反应越来越多，甚至造成艾滋病、乙肝、丙肝等疾病的传播。自体血液回收机则是用高科技的手段把手术中或创伤中丢失的血液收集起来，经过滤、清洗、浓缩成红细胞悬液后再回输给患者，既达到治疗目的．又节约了异体库血，减少不良反应的发生，