外泌体在乳腺癌发病过程及诊治中的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,其发病机制十分复杂。最新研究表明,外泌体与乳腺癌等多种肿瘤的发病过程密切相关,逐渐成为肿瘤研究的新热点。外泌体是循环囊泡的一种,能通过介导细胞间信号通信,影响乳腺癌等肿瘤的发生、发展、侵袭和转移,在肿瘤的发病过程和临床诊治等方面具有重要的研究价值。因此,本文就外泌体的结构与功能,外泌体在乳腺癌的发生发展、诊断和治疗中的作用作一综述,以期更好地理解乳腺癌的发病机制、为乳腺癌的临床诊治提供新思路。     

2例多发神经纤维瘤病的临床治疗体会

目的 探讨周围型神经纤维瘤病的临床特点及手术治疗经验体会.方法 自2008年10月-2010年10月期间,我科收治了2例周围型神经纤维瘤病的患者,手术切除下肢部分瘤体后,直接缝合切口并加压包扎肢体.结果 2例患者经过8个月-2年的术后随访,切除部位未见瘤体继续增长.结论 通过选择合理的术式、良好的手术技巧切除部分瘤体,可使多发神经纤维瘤病取 得满意的治疗效果.     

基于分类树模型的高同型半胱氨酸血症的影响因素分析

目的了解体检人群高同型半胱氨酸血症(HHcy)的检出情况及其影响因素,为防治HHcy提供有效途径。方法选取2017年10月—2018年5月在大连医科大学附属第二医院健康管理中心体检的3157名18岁以上成年人进行问卷调查、体格测量及实验室检查。采用SPSS 23.0软件进行统计分析,采用χ²检验分析不同人群HHcy的检出情况,采用因子分析法提取膳食模式,采用logistic回归分析膳食模式对HHcy的影响,应用分类树模型CRT法筛选HHcy的影响因素。结果研究对象HHcy检出率为24.61%。老年、男性、有吸烟史者、有饮酒史者、有高血压者、血脂异常者、肥胖和超重者中HHcy检出率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。因子分析法共提取出4种膳食模式,分别为谷肉蔬果膳食模式、油炸烟熏甜点模式、高蛋白膳食模式和鱼海鲜肉类模式。多因素logistic回归分析显示,女性人群中谷肉蔬果膳食模式(OR=0.46,95%CI:0.18~0.82)与同型半胱氨酸水平呈负相关,有统计学意义(P<0.05)。分类树模型结果显示,性别、年龄、吸烟、饮酒、社会压力、体质指数以及高蛋白膳食模式是HHcy的影响因素。结论不同性别人群HHcy的影响因素不同,为实现HHcy综合性个体化健康管理,男性应重点调整吸烟、饮酒、社会压力以及饮食习惯因素,女性应注重体重和饮食习惯的改变。     

CCL20-CCR6轴与上皮-间质转化在乳腺癌中的研究进展

CCL20、CCR6是由多种细胞产生的趋化因子,CCL20与CCR6结合后激发一系列的下游途径,参与各种恶性肿瘤的发生、发展,在乳腺癌的侵袭转移及化疗耐药过程也起到了重要的作用。上皮-间质转化(EMT)使细胞的黏附能力丧失,E-钙黏蛋白表达下调,间叶标志物和纤维链接蛋白表达上调,细胞运动能力和侵袭能力增强,也是肿瘤细胞...     

体外受精胚胎移植患者中基础促甲状腺激素与胚胎发育的相关性研究

目的探讨基础促甲状腺激素(TSH)水平对IVF-ET患者胚胎发育及临床结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月于河北省计划生育科学技术研究院/河北省生殖医学中心首次接受IVF-ET治疗的1 449例患者的临床资料,根据患者基础TSH水平分为3组:TSH<2.5 mU/L组(A组,1 021例);2.5 mU/L≤TSH<4.0 mU/L(B组,358例);4.0 mU/L≤TSH<5.91 mU/L(C组,70例)。比较各组患者的一般资料、实验室指标及移植后妊娠结局的差异。结果三组间女方平均年龄及BMI、男方平均年龄、不孕年限、IVF和ICSI占比、促排方案、精液来源均无统计学差异(P>0.05);三组间MⅡ卵率、受精率、2PN率、2PN卵裂率、种植率均无统计学差异(P>0.05),但C组种植率趋低;B组的平均获卵数显著高于A组和C组,而可利用胚胎率显著低于A组和C组(P<0.05);三组间HCG阳性率、临床妊娠率、异位妊娠率、早期流产率、活产率、新生儿出生体重及身长均无统计学差异(P>0.05),但C组的临床妊娠率和活产率趋...     

基于石墨烯相关材料在外周神经损伤修复中的应用

外周神经损伤(PNI)后会严重影响患者的生活质量, 外周神经损伤后机体有一定的再生能力但修复速度很慢且功能恢复不充分, 这是外周神经损伤后亟待解决的问题。有效的手术和康复策略以及新技术的开发是我们的研究方向。外周神经损伤后的修复主要从三个方面进行分析。第一是改善轴突的内在生长能力, 这个过程涉及信号传递和各种神经调节因子的正负调节。其次是改善损伤修复环境, 其中施万细胞和巨噬细胞发挥各自的作用改善抑制性环境。最后是修复后的神经与被支配组织的成功连接。人们一直在尝试开发基于生物材料的治疗外周神经损伤的方法, 以再生功能失调的神经组织。石墨烯是目前已知的最薄、最强、最轻的材料, 具有良好的导热性和导电性, 石墨烯基材料(GBMs)用于神经损伤被认为是一种新兴技术, 为外周神经损伤修复带来了希望。     

2018-2020年甘肃省腹泻病毒流行特征及A组轮状病毒全基因组特征

目的 了解2018—2020年甘肃省A组轮状病毒（RVA）流行特征及全基因组特征。方法 选取甘肃省腹泻症候群监测的6家哨点医院采集的腹泻患者粪便2553份,经实时聚合酶链式反应检测A组轮状病毒、诺如病毒、腺病毒、星状病毒、札如病毒核酸,选取部分轮状病毒阳性样本构建DNA测序文库,采用第二代测序,并进行分析。结果 共检出病毒阳性标本853份,检出率33.41%,其中轮状病毒阳性率最高（17.43%）,其次是诺如病毒（12.65%）、腺病毒（6.58%）、星状病毒（4.70%）、札如病毒（1.02%）。对50份轮状病毒阳性标本进行第二代测序,获得31株全序列,其中24株G9P[8]、2株G2P[8]、3株G2P[4]、1株G9P[6]和1株G9P[4]型别。全基因组核苷酸序列分析发现,除VP7片段外,序列差异比较大的有VP3和NSP4两个节段。本研究获得21株G9P[8]型Wa-like株(G9-P[8]-I1-R1-C1-M 1-A1-N1-T1-E1-H1),3株NSP4节段重配的G9P[8]-E2株(G9-P[8]-I1-R1-C1-M1-A1-N1-T1-E2-H1),在测序的24...     

护理本科新生自我领导力现状及影响因素研究

[目的]了解护理本科新生的自我领导力现状及其影响因素。[方法]采用便利抽样法选取郑州市某所高等护理院校,以一年级新生为研究对象,使用一般情况调查问卷、修正的自我领导力调查问卷(Revised Self-leadership Questionnaire,RSLQ)进行调查。[结果]RSLQ量表得分为(122.70±15.76)分,各维度中得分较高的是自我奖励(3.81±0.80)分、自我目标设定(3.60±0.60)分、自我对话(3.57±0.67)分,得分较低的是自我惩罚(3.39±0.54)分、成功预见(3.39±0.61)分、自我提示(3.23±0.85)分。多元逐步回归分析显示:是否参加过社会实践(P0.05)、学习成绩(P0.05)是自我领导力影响因素。[结论]护理本科新生自我领导力水平整体较高,但高校仍需根据其影响因素做出相应策略以提升护理本科生整体的自我领导力,提供更多护理领域的优秀人才。     

手部外伤后软组织感染的手术治疗

手部外伤后软组织感染是手外科常见病 ,如处理不当 ,常会给病人留下手部功能障碍。现结合我科 4ａ来对 2 8例手部外伤后感染住院病人的临床资料做回顾性分析。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 8例中 ,男 18例 ,女 10例。年龄 3～5 6岁 ,平均 36岁。右手 14例 15指 ,左手 8例 10指 ,双手 1例 2指 ,大鱼际区感染 1例 ,掌中间隙感染 2例 ,手背部感染2例。外伤原因 :人或动物咬伤 3例 ,烧伤 2例 ,机器绞伤 6例 ,机器挤压伤 6例 ,切割伤 5例 ,砸伤 2例 ,电锯伤及炸伤各2例。按照王成琪[1] 对手部感染创面的分类 ,Ⅰ类感染创面8例 ,Ⅱ类感染创…