小檗碱在大鼠小肠及胆汁中药代动力学研究

目的:研究大鼠静脉注射黄连生物碱提取物后,小檗碱在大鼠小肠和胆汁中的药代动力学特性。方法:用高效液相色谱(HPLC)检测大鼠小肠和胆汁样品中小檗碱的浓度。结果:黄连生物碱中小檗碱在静脉给药后0.25~4 h,B/P(胆汁中浓度/血浆中浓度)为69.1~497.9,属于胆汁清除率高的药物。胆汁引流实验表明,小肠中绝大部分的小檗碱来自胆汁。引流胆汁后,给大鼠静脉给药,在小肠中仍能检测到小檗碱,推测这一部分小檗碱来自于血浆中的小檗碱,其转运方向是从侧底膜(basolateral membrane)向顶侧膜(apical membrane)转运至小肠中。结论:实验从整体动物水平上证明了小檗碱在血液中可以逆向转运至小肠中,其转运机理涉及P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)。     

供者来源嵌合抗原受体T细胞治疗后继发慢性移植物抗宿主病2例报告并文献复习

目的 探讨儿童造血干细胞移植后供者来源CAR-T细胞治疗的临床疗效和不良反应.方法 报道2例供者来源CAR-T细胞治疗后继发慢性移植物抗宿主病(cGVHD),并复习相关文献.结果 回输供者来源CAR-T细胞后均经历了不同程度的cGVHD,以闭塞性细支气管炎(BO)最为严重.早期积极干预后呼吸困难和肺功能得到了明显改善和...     

葛根总黄酮缓释片药动学研究

目的:考察葛根总黄酮缓释片体内缓释效果。方法:建立 HPLC法测定葛根素的血药浓度,以市售愈风宁心片、自制葛根总黄酮普通片作为参比制剂,采用比格犬进行了缓释片的药动学研究及体内验证实验。结果:与愈风宁心片、自制葛根总黄酮普通片相比,葛根总黄酮缓释片在体内外具有明显的缓释作用。结论:葛根总黄酮缓释片达到了设计要求。     

儿童CIC重排肉瘤的临床病理特征

目的·分析儿童CIC重排肉瘤（CIC-rearranged sarcoma,CRS）的临床、病理及分子遗传学特点,以提高对2020年第5版WHO软组织和骨肿瘤分类新提出的小圆细胞肉瘤的认识。方法·收集上海交通大学医学院附属儿童医院2019年1月—2021年4月确诊的54例小圆细胞未分化肉瘤患者资料,筛选出有完整的临床、影像、病理及随访资料的儿童CRS 5例,分析其临床病理学特征。结果·5例CRS中,男性3例,女性2例,年龄为5个月～10岁。无症状患儿3例,首发症状为胸背部疼痛1例,喷射性呕吐1例。CT影像学：均表现有大小不等的囊性、实性或混合性不规则软组织团块影。病理学检查：肿瘤平均长径12.5 cm,切面灰白色或灰褐色,外观呈烂鱼肉样。组织病理学：主要为小圆形细胞弥漫片状分布。免疫组织化学：CD99呈弥漫膜阳性或局灶阳性,WT1呈弥漫核阳性,并不同程度地表达BCL2、CD56、FLI1、ERG等免疫标志物。5例荧光原位杂交（fluorescence in situ hybridization,FISH）检测显示EWSR1 (22q12)阴性,CIC (19q13)基因重排,同时部分患...     

121例小儿慢性咳嗽的病因分析和治疗

慢性咳嗽是儿科的一个常见临床症状。首先,慢性咳嗽可对婴儿和儿童造成严重的损害,甚至导致严重的并发症;其次,慢性咳嗽可能是一种潜在疾病的症状,所以明确小儿慢性咳嗽的病因和治疗有重要意义。咳嗽本是各种因素刺激呼吸道黏膜引起的保护性反射动作,目的是将呼吸道异物排除体外或防止支气管分泌物积聚,但如果咳嗽过于严重或频繁,影响日常生活和学习,则失去其保护意义。慢性咳嗽的时间界限尚无统一标准,一般指3周以上的持续性或反复发作性咳嗽[1],因年龄不同病因也有所不同。本研究对2002年1月至2005年12月在新疆生产建设兵团农一师医院诊治…     

早期目标导向液体复苏优化方案在脓毒性休克复苏中的疗效

目的：探讨基于中心静脉-动脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO₂)、乳酸、容量反应性指标的早期目标导向液体复苏治疗(EGDT)优化方案在脓毒性休克液体复苏中的价值,指导更加精准的液体复苏治疗。方法：选取2020年1月-2021年8月就诊于阿克苏地区第一人民医院CCU需要复苏治疗的脓毒性休克患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。对照组采用传统EGDT方案进行复苏,治疗组采用EGDT优化方案进行液体复苏,评估两组28 d死亡率、机械通气时间、ICU住院时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率等预后指标。结果：治疗组28 d死亡率虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组MODS发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：基于Pcv-aCO₂、乳酸、容量反应性指标的EGDT优化方案可指导脓毒性休克更加精准的液体复苏治疗。     

健康成人自发脑活动动态变化的性别差异:静息态功能MRI

【摘要】目的：基于静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）探讨健康成人自发性脑活动相关指标的动态性与指标间整合一致性在性别上的差异。方法：招募37例健康成人志愿者（男21例，女16例），使用GE Signa Excite 3.0T磁共振仪行静息态fMRI扫描。基于DPABI软件的时变分析模块，计算脑组织的局部一致性（ReHo）、中心度 （DC）、低频振荡幅度（ALFF）和全局信号相关性（GSCorr）四项指标随时间变化的动态特征（以标准差SD衡量）以及4项指标在时间和空间分布特征上的一致性（以肯达尔和谐系数衡量），并比较各指标在男女受试组间的差异。结果：女性组的右侧背外侧前额叶皮层的动态变化程度（SDDC）、右侧缘上回和右侧脑岛在体素层级四项指标间的动态一致性均显著高于男性（GRF多重比较校正，P<0.05），而且在全脑空间分布上四个指标间的动态一致性亦显著高于男性（t=9.59，P=0.0001）；男性组的左侧运动前皮层、左侧背外侧前额叶皮层的SDALFF、以及左侧颞下回和颞中回的SDGSCorr均显著高于女性组（GRF多重比较校正，P<0.05）。结论：男女性成年人的自发脑活动存在性别差异可能是男女在行为和认知上存在明显性别差异的脑功能原因。     

农村常见妇科疾病高发的原因及对策

<正>妇女是儿童的孕育者和培养者,一个国家的健康水平和经济实力与妇女有着直接的关系,保护和促进妇女的身心健康是孕育和培养健康后代、提高中华民族人口素质、全面实现我国小康水平的根本保证[1]。     

子痫前期的氧化应激变化

目的 通过测定子痫前期患者氧化应激产物MDA,8-异前列腺素水平和抗氧化酶SOD、GSH-PX活性,研究子痫前期的发病机制.方法 以60例子痫前期孕妇为研究组(其中轻度子痫前期30例,重度子痫前期30例),30例同期分娩的正常孕妇为对照组.检测血浆8-异前列腺素(8-isoprostane)、丙二醇(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD),观察其水平的变化.结果 子痫前期患者MDA、8-异前列腺素的水平均高于对照组,其中MDA差异无显著性( P> 0.05);SOD、GSH-PX的水平显著下降( P<0.01).结论 氧化应激在子痫前期中发挥重要作用.