音视频终端与当代大学生耳鸣相关性调查

目的:探讨音视频终端对当代大学生耳鸣的影响,并给予指导及预防。方法:自行设计调查表,对2011级临床医学专业256名学生进行问卷调查并随机抽取22名耳鸣患者进行临床检测。结果:①256人中耳鸣发生人数为100人,占39.1%;②报考CET-4、6与英语A级和未参加任何英语级别考试学生耳鸣发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05);进行听力训练与未进行听力训练、使用耳机与不使用耳机、单耳接听与双耳接听学生比较耳鸣发生率差异均具有统计学意义(P<0.01);③随机抽取22名耳鸣患者中17名接受纯音听力检测,14名右耳出现低、中频气导听力下降。结论:音视频终端对大学生耳鸣的影响不容忽视,要采取积极的预防措施。     

浅析消化内科胃溃疡患者的临床护理效果

目的探讨胃溃疡患者的消化内科综合护理方法及其效果。方法选取我院消化内科2017年1月至2018年1月收治的110例胃溃疡患者作为研究对象,行分组对照研究(观察组和对照组各55例),观察两组患者的恢复效果。结果经综合护理后,96.36%的观察组患者得到治愈,3.45%的患者出现并发症,94.55%的患者对于护理效果感到满意。经常规护理后,83.64%的对照组患者得到治愈,10.91%的患者出现并发症,82.46%的患者对于护理效果感到满意。与对照组相比,观察组患者自评焦虑量表(SAS)评分[(40.43±3.45)分(49.35±3.81)分]和自评抑郁量表(SDS)评分[(39.84±4.02)分(47.15±4.16)分]相对更低(P0.05),自我管理能力评分[(84.19±5.05)分(72.31±5.12)分]相对更高(P0.05)。结论胃溃疡患者的消化内科综合护理对于提高疾病的治疗效果和改善患者的身心健康有着积极的影响。     

肾脏畸胎瘤样肾母细胞瘤的病理观察:附1例报告

目的了解畸胎瘤样肾母细胞瘤(teratoid Wilms'tumor)的病理诊断、鉴别诊断和预后。方法分析1例畸胎瘤样肾母细胞瘤患儿的临床资料,病理学检查包括常规病理学、免疫组化,并进行随访。结果光镜下肿瘤由表现为大量异源性组织(角化物质的湖、脂肪、肌肉、软骨和花边样骨样基质)中有岛状的经典肾母细胞瘤的三种成分——胚芽、腺管和基质。免疫组化肿瘤细胞表达肾母细胞瘤蛋白(WT1)阳性。患者手术后26个月状态良好,无肿瘤局部复发和转移征象。结论经典肾母细胞瘤成分和肿瘤细胞表达WT1阳性对诊断和鉴别诊断至关重要。该瘤通常不具有侵袭力,手术完整切除后预后较好。     

儿童法瓦病临床影像学及病理学分析

目的 总结法瓦病(FAVA)在儿童的临床病理特征,探讨其诊断及治疗方法,以提高临床医师和病理医师对该病的认识,降低误诊率。方法 回顾性分析2016年7月至2022年2月收治的22例诊断为FAVA及诊断存疑病例的临床特点,总结其影像学及病理学诊断要点。结果 22例患儿(男11例、女11例,平均年龄7.22岁)均符合FAVA临床、放射学和组织病理学的纳入标准。临床表现为缓慢生长的肿块伴有疼痛和/或挛缩。磁共振成像发现非均匀肌内、肌间或皮下高低信号混杂弥漫性病变伴静脉扩张;病理学表现为骨骼肌中密集的纤维组织,过多的脂肪、血管、淋巴管和淋巴细胞、浆细胞灶性聚集,脉管增生,骨骼肌萎缩。22例中除去2例姑息切除和1例局部旷置手术外,其余19例均为肉眼下完整切除。随访2个月～5年10个月,复发2例,复发率10.5%;其余患儿疼痛均消失。结论 对于一些反复硬化剂治疗无效的脉管肿瘤/畸形以及临床和影像学不能明确诊断的病例,可以尽早手术,既能通过术后病理明确诊断又能达到治疗的目的。     

血吸虫病肝纤维化中碱性成纤维细胞生长因子的免疫组化研究

目的　研究血吸虫病肝纤维化时碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)在肝脏的表达情况及初步探讨其与纤维化的关系。方法　采用经皮肤感染日本血吸虫尾蚴法建立小鼠血吸虫病肝纤维化模型。利用免疫组化技术研究bFGF在肝纤维化过程中的表达情况 ,并用VG染色显示胶原纤维的沉积情况。结果　小鼠感染后 6周时 ,出现急性血吸虫卵肉芽肿 ,肝内bFGF阳性细胞的分布与对照组无明显差异 ,VG染色显示肉芽肿内无胶原沉积 ;8周时 ,许多bFGF阳性细胞聚集围绕在虫卵肉芽肿周围 ,且细胞形状由原来的多角形变为长梭形。同时 ,VG染色显示肉芽肿周围出现一些胶原纤维 :1 0周时 ,bFGF阳性细胞和胶原纤维均增多。结论　bFGF与血吸虫病肝纤维化有密切关系 ,可能在该病的发生和发展过程中起重要作用     

血吸虫虫卵肉芽肿和肝纤维化的形成及调节机制研究进展

血吸虫病是一种严重危害人类健康的寄生虫病,其主要病变是由虫卵沉着在宿主的肝脏及结肠壁等组织所引起的肉芽肿和纤维化。这种病变的机制目前尚不清楚,本就虫卵肉芽肿和肝纤维化机制方面的研究进展作一综述。     

护理差错引发手术室医患纠纷防范与解决

目的通过提高手术室护士护理水平,杜绝护理差错,防范纠纷产生并学会应对及解决纠纷的方法,从而达到避免和解决纠纷的目的。方法加强对手术室护士法律知识培训,熟悉纠纷解决办法及程序,规范各项护理行为,提高护理质量,提高慎独精神。结果手术室护士法律、服务、证据意识得到增强,能正确处理护理工作中的问题,使各种不安全隐患,消灭在萌芽状态,缓解矛盾并为解决纠纷提供前提条件。结论确保了手术患者的医疗安全,避免了护理工作中的失误,有效的防止了医疗护理差错事故的发生。     

黄连生物碱中小檗碱在大鼠脑核团中的药代动力学研究

目的：研究大鼠静脉注射黄连生物碱提取物后,小檗碱在大鼠脑核团中的药代动力学特性。方法：HPLC法测定大鼠脑核团中小檗碱的浓度。结果：小檗碱在血浆中消除很快,t1/2β为1.13h;在脑核团中消除却很缓慢,t1/2β为11~15h;在脑核团中分布较快,为2.5~4h达峰,且消除缓慢,在体内滞留时间较长。统计矩参数表明,体内平均滞留时间为19~22h。结论：小檗碱可以在这些脑核团蓄积。因此,仅靠血浆药代动力学来指导小檗碱的临床用药是远远不够的,尤其是治疗脑部疾病。本研究不仅可以阐明小檗碱脑部代谢规律,为定位其脑部药效靶点打下基础,也为其理论研究作了有益探索。     

儿童肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤病理特点

目的 探讨儿童肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma,EAML)免疫标记的表达特点及其对临床病理诊断、鉴别诊断和预后的意义.方法 对1例肾脏EAML临床资料进行复习,进行光镜观察和免疫组化染色,并随访.结果 光镜下肿瘤由典型性的上皮样细胞组成,细胞核有异型性,核分裂象可见,有坏死和出血;淋巴结内未见上皮样肿瘤细胞累及.免疫标记:瘤细胞vimentin、SMA、HMB-45、Melan-A、CD68均阳性;而CK(AE1/AE3)、EMA、S-100、CD10、CD34、CD117、ER、PR、Ki-67和p53均为阴性.患者手术后状态良好,无肿瘤局部复发和转移征象.结论 肿瘤以上皮样细胞增生特征为主,临床表现和组织学表现易与肾脏肿瘤及其他肿瘤相混,寻找经典血管平滑肌脂肪瘤的结构和肿瘤细胞表达HMB-45和SMA对诊断和鉴别诊断至关重要.而细胞的不典型性、核分裂、出血和坏死可能只表明肿瘤的恶性潜能;淋巴结受累、肾静脉瘤栓均不是恶性的诊断依据;远处转移才是恶性的证据.Ki-67和p53对患者的预后可能有指示意义.     

豫东地区乡村卫生人员继续教育的创新性研究

目的：了解现行乡村卫生人员继续教育的培训模式，为提高培训效果提供创新性建议。方法：采用座谈、走访、问卷调研培训者和被培训者的意见和建议，分析资料及数据。结果：商丘地区有90％的乡村卫生人员得到了培训，现行的培训模式还需进一步改进。结论：乡村卫生人员继续教育的第一个阶段（学历文凭教育）已基本完成，应转入第二个阶段（实践技能的提高）的培训。