签订知情同意书对破伤风抗毒素注射病人健康教育效果的影响

[目的]探索破伤风抗毒素(TAT)注射的有效健康教育途径,增强病人的重视程度和健康意识.[方法]普通外伤后1 h～24 h内就诊注射TAT的病人162例,按就诊顺序分为实验组和对照组各81例,实验组签订TAT注射知情同意书,并给予口头健康教育,对照组单纯给予口头健康教育,观察比较两组在主动询问注意事项、主动索要健康教育处方、健康教育内容考核、注射后1周内就诊情况.[结果]两组病人主动询问注意事项、主动索要健康教育处方、健康教育内容考核比较均有统计学意义(P＜0.01),实验组效果优于对照组.[结论]签订知情同意书有利于提高病人对TAT注射的重视程度,有利于提高病人的遵医行为.     

小儿尿路感染57例临床分析

目的通过临床分析57例小儿尿路感染,探讨小儿尿路感染临床特点。方法现将新疆生产建设兵团农一师医院1995-2005年收治的小儿尿路感染57例为对象,分析其就诊时各异的临床表现,根据尿培养和药物敏感试验,探讨小儿尿路感染中不典型的表现。结果在57例小儿尿路感染中,以膀胱刺激症为主要症状的有21例,而以发热、呕吐、腹泻、黄疸等为主要症状的有36例,表明其婴幼儿发病较为隐袭,如用抗生素治疗后则对于及时诊断更为困难。结论 （1）小儿尿路感染临床表现轻重不一,且常不典型,对尿常规阴性,临床表现又不能除外的患儿,须反复检查尿培养。（2）临床上对不明原因的发热患儿应重视检查尿液,避免误诊、漏诊。     

城市地段计划免疫接种情况分析

牡市肿瘤医院承担阳明区八个街道居民委的计划免疫接种工作,在疫苗有效的情况下、免疫接种覆盖率是考核计划免疫工作质量的确切指标,是预测相应传染病发生趋势的重要科学依据。为了考核了解计划免疫工作质量,为上级业务部门提供科学依据,我们对本地段内1988年出生的三种类型儿童共1028名进行了免疫接种情况调查。     

阿司匹林联合氯吡格雷对急性心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗术后心功能影响

目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷对急性心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗（PCI）术后心功能的影响。方法 选择2014年10月-2016年10月,在新疆阿克苏地区第一人民医院急诊科收治的142例急性心肌梗死患者为研究对象,均行PCI术治疗;根据药物治疗方法的不同分为对照组（n=71）和联合组（n=71）;对照组术前术后在常规治疗的基础上给予氯吡格雷;联合组在对照组治疗的基础上给予阿司匹林辅助治疗。持续治疗12个月。比较两组的临床效果,两组术后心功能指标及高敏C蛋白含量变化。结果 两组术后冠脉造影在梗死部位均无血栓影,同时两组1个月内的治疗总有效率分别为90.14%和81.69%,相比差异无统计学意义。两组术后12个月再血栓发生率分别为1.41%和12.68%,联合组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。联合组治疗后患者心功能明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组在治疗后24 h、72 h、7 d血清hs-CRP含量显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;联合组在治疗后24 h、72 h、7 d血清hs-CRP含量显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿司匹林联合氯吡格雷可有效减少PCI术后再血栓的发生,改善急性术后心功能的恢复,降低机体炎性免疫反应。     

小分子药物跨膜转运与作用靶点——对中药小分子药理研究的思考

本文以中药小分子为例对小分子药物的跨膜转运研究进展及方法进行了综述,并结合作者研究成果,对小分子药物跨膜转运与作用靶点进行了分析和探讨。目前,研究小分子转运的检测方法有HPLC、 LC/MS,还可以借助其荧光成像利用共聚焦技术进行观测。在研究过程中,确定小分子的转运方式的同时,也要探讨其外排方式,并要确定其有无代谢及其可能的代谢产物。对小分子药物的细胞跨膜转运研究将有助于确定小分子作用的靶点,有助于对其药理作用的探讨和阐释。     

浅谈重症医学科管理

重症医学科危重患者病情变化的错综复杂和诊治方法的特殊性,对重症医学科管理提出了新的要求,严格的管理制度,并对专业人员技术及素质相应提出更高的标准.     

儿童炎性肌纤维母细胞肿瘤临床病理特点

目的 探讨儿童炎症性肌纤维母细胞性肿瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)的临床、病理学特点及鉴别诊断.方法 对3例儿童IMT进行了组织形态学、免疫组化检查,结合文献复习进行分析并随访.结果 其中例1、2症状均为反复咳嗽、发热、呼吸困难,年龄分别为8岁、5岁,胸片均为支气管旁实性肿块.例3年龄为11岁,因乏力、食欲不振、贫血就诊,B超示盆腔实质性肿块.镜下可见肿瘤由肌纤维母细胞性梭形细胞、浆细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等炎症细胞构成.免疫表型:梭形细胞胞质内vimentin、desmin、MSA、SMA灶性或弥漫性阳性,myogenin、myoglobin、S-100和CD117为阴性,其中1例ALK阳性.结论 IMT是一种罕见的中间型肿瘤,原发于儿童和青少年的软组织和内脏,需与肉芽组织、结节性筋膜炎、平滑肌瘤、纤维组织细胞瘤或韧带样型纤维瘤病等鉴别.     

基于微流控芯片的姜黄素诱导MCF-7细胞凋亡的研究

目的探讨应用微流控芯片实现高内涵药物筛选（high content screening,HCS）的可行性。方法本文将微流控芯片技术与HCS技术相结合,通过自行设计、制作聚二甲基硅氧烷（polydimelhylsiloxane,PDMS）-玻璃微流控芯片,并在芯片上实现人乳腺癌MCF-7细胞培养、脂质体转染、药物姜黄素刺激等操作,最后通过显微成像技术进行检测。结果姜黄素可以诱导MCF-7细胞凋亡,并呈浓度依赖性,同时获得了细胞在凋亡过程中一些生物信息的改变：随着姜黄素浓度的增加,细胞凋亡比例、EndoG—GFP重定位比例增大,膜通透性增加,细胞核固缩变小。结论上述微流控芯片可以为HCS技术提供良好的研究平台。     

单孔腹腔镜在妇科手术中的应用效果研究

目的探讨单孔腹腔镜在妇科手术中的应用效果。方法选取2010年3月～2012年2月于本院采用单孔腹腔镜进行治疗的39例妇科手术患者为观察组,同期采用传统腹腔镜手术进行治疗的39例患者为对照组,将两组患者的手术时间、出血量、住院时间、术后不同时间段VAS评分、手术前后的血清CRP、并发症发生率及患者满意率进行统计及比较。结果观察组在出血量、住院时间、VAS评分、血清CRP、并发症发生率及患者满意率方面均优于对照组,而手术时间却长于对照组,两组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论单孔腹腔镜在妇科手术中的应用效果更好,与其手术性创伤更小有关。