护理专业实习生临床实习带教研究

护理专业临床带教是护理教育的一个重要组成部分,是培养护理专业人才关键阶段。临床教学质量直接影响护理人才专业素质和护理教育的整体质量。对于护生而言,临床学习是其实践和运用理论知识与技能,培养职业能力的重要途径。很多老师认为临床实习帮助护生将既往学到的基础知识与有关诊断、治疗及护理患者操作技能相结合,并获得进入健康保健系统和继续教育所必需的专业及个人技能、态度和行为。     

慢性肺疾病并营养不良救治分析

随着老龄化人口与吸烟人群的增多及空气环境污染,慢性肺疾病及其并发营养不良的发病率均不断提高.因此积极原发病治疗加强营养支持对患者尤为重要.     

辛伐他汀对2型糖尿病患者骨密度的影响

目的 观察辛伐他汀对2型糖尿病患者骨密度的影响。方法 69名2型糖尿病患者，基础对照组(33例，未服用他汀类药物)和辛伐他汀组(36例，服用辛伐他汀)，分别比较两组临床和生化实验室指标，以及骨密度各参数。结果 两组在临床和生化实验室指标上无显著差异。在男性和女性患者中，辛伐他汀组骨密度各参数高于基础对照组，有显著性差异。结论 辛伐他汀可改善微循环障碍和血液流变学异常，可以增加2型糖尿病患者的骨密度。     

布地奈德混悬液治疗耳廓假性囊肿疗效观察

耳廓假性囊肿是指耳廓外侧前面上半部的局限性肿胀,内有浆液性渗出液,形成囊肿样隆起,因此囊肿无完整囊壁,故称为假囊肿,或称耳廓非化脓性软骨膜炎.此病在耳鼻喉科门诊较为常见.主要治疗方法有理疗、穿刺抽液、硬化剂注射及手术治疗等.我科从2006年5月～2008年3月用布地奈德混悬液治疗耳廓假性囊肿30例,并与用50%葡萄糖局部注射治疗对比,治疗组疗效明显优于对照组,报告如下.     

中药剂量与四性的相关性

着重探讨了中药剂量与中药四性的动态关系。中药的属性在一定用量范围内是固定的,超出这个剂量范围,中药的属性也会随之有相应的变化。通过一味中药大小剂量两组对某病治疗疗效的分析比较,反向推论此药的四性：认为如果两组都对同一类证型寒热指标有效,并且大剂量组证候积分改变较小剂量组证候积分改变有统计学意义,说明大剂量用药范围的此味药物是热性或寒性,而小剂量用药范围此味药物是温性或凉性;如果对中医证候寒热指标大剂量组有效,小荆量组无效,说明此味药物是温性或凉性的;如果两组都对同一类证型寒热指标有效,但两组之间无统计学差异,说明小剂量用药范围此味药物及大剂量用药范围此味药物都是热性或寒性的;如果对两组中医寒热证候指标都无变化,说明是平性的。     

面横裂畸形儿童插管条件评估及麻醉插管

先天性面横裂又称大口畸形，是口腔颌面部少见的一种先天畸形。2001-03-2004—10我院收治面横裂患者12例。均在气管插管全麻下行面横裂修复术。因术前对患者气管插管条件评估充分，麻醉处理措施较得当，12例气管插管成功，顺利完成手术。现报告如下。     

两种麻醉方法用于气管切开及插管的效果比较

目的 观察瑞芬太尼复合咪达唑仑能否减轻喉肿瘤患者气管切开及插管时的心血管反应并同时降低知晓发生率。方法 择期喉肿瘤手术患者30例,年龄35～55岁,ASA为Ⅰ～Ⅱ级,喉阻塞为Ⅰ～Ⅱ度,随机分为氟芬合剂组（I组）、瑞芬太尼+咪达唑仑组（R组）,每组15例。所有患者在1%利多卡因局部浸润麻醉下行气管切开,气管切开之前,I组患者静脉注射氟芬合剂2mL,R组患者缓慢静脉注射咪达唑仑50μg·kg－1,继之瑞芬太尼0.05μg·kg－1·min－1持续输注。气管切开完成即将插管时,I组患者静脉注射氟芬合剂2mL,R组患者缓慢静脉注射瑞芬太尼1μg·kg－1（大于1min）,记录局部浸润麻醉前(T0)、插管前即刻(T1)、插管成功即刻(T2)、麻醉诱导后2min(T3)的HR、MAP、SpO2;记录麻醉诱导时得普利麻的用量;记录气管切开过程中患者有无躁动、呛咳等反应。术后随访患者对气管切开及插管过程的知晓情况。患者SpO2＜90％定义为呼吸抑制。结果 与T0比较,I组T1时的MAP及HR无明显变化,T2时MAP及HR明显升高（P＜0.05）,T3时MAP及HR明显降低（P＜0.05）;R组T1及T2时MAP及HR无明显变化,T3时MAP与T0比较有所下降,但无统计学意义,而HR明显降低（P＜0.05）。与I组比较,T2时R组MAP及HR明显降低（P＜0.05）,而T3时MAP明显升高（P＜0.05）。所有患者均无明显呼吸抑制。两组患者气管插管完成后麻醉诱导所需得普利麻量有显著差异（P＜0.01）;与I组比较,R组呛咳、躁动等插管反应及插管知晓发生率明显降低（P＜0.01）。结论 在局部麻醉的基础上,瑞芬太尼复合咪达唑仑能明显减轻气管切开及插管引起的心血管反应及知晓发生率。     

以创建三级甲等医院为契机全面提升护理服务意识

现代人对医疗护理工作的要求日渐提高,在如今竞争日益激烈的医疗市场竞争中,必须要转变观念,紧紧把握护理工作发展动向,增强服务意识,优化服务流程,为患者提供最为优质的护理服务.这不仅是医院自身竞争力的主要来源,也是加速病患病情恢复的一个重要途径.本文通过对云南省肿瘤医院开展创建三级甲等医院工作情况讨论,探讨创建等级医院提升科室护理服务意识问题.