阴道毛滴虫重组蛋白AP33的免疫保护机制初探

目的探讨阴道毛滴虫重组AP33融合蛋白对宿主的保护性免疫机制。方法用纯化的重组AP33蛋白抗原免疫BALB/c小鼠,检测小鼠血清和脾细胞多项免疫指标的变化;实验组与对照组分别用滴虫滋养体进行皮下和腹腔攻击,观察各组小鼠的行为变化和死亡时间。结果重组AP33蛋白免疫小鼠产生高效价抗体;实验组小鼠的CD4+T淋巴细胞有所增高(30.65±3.69)%,CD4+/CD8+比值明显升高(3.96±0.56)%(P<0.01);脾细胞培养上清液中mIL-2、mIFN-γ、mIL-4和mIL-6均有不同程度的升高,尤其mIFN-γ浓度增高最明显;皮下注射组,实验组小鼠背部出现明显溃疡;腹腔注射组,对照组小鼠6d内全部死亡,而实验组小鼠的存活时间比对照组长,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组AP33融合蛋白具有较强的免疫原性,能诱导小鼠产生较好的免疫保护作用,可能成为阴道毛滴虫预防或治疗性多价疫苗的侯选抗原。     

aFGF、HGF体外诱导小鼠ESC向肝细胞定向分化及标志物研究

目的观察酸性成纤维细胞生长因子(acid fibroblast growth factor,a FGF)、肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)对小鼠胚胎干细胞(embryonic stem cell,ESC)体外定向诱导分化作用及诱导后肝细胞标志物的表达水平。方法体外培养小鼠ESC使其发育成拟胚体,然后加入a FGF、HGF诱导ESC定向分化成肝细胞。收集培养上清液,RIA法测定甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、白蛋白(albumin,ALB)浓度。PCR和免疫印迹法检测ALB、细胞角蛋白8(CK8)以及细胞角蛋白18(CK18)在细胞内mRNA和蛋白表达水平。结果 ESC培养5 d后发育成为拟胚体,加入不同浓度a FGF继续培养,5 d后AFP浓度降低,ALB浓度升高,与对照组相比有显著性差异。细胞内ALB、CK8及CK18表达水平明显升高。一次诱导后加入HGF,继续诱导5 d,上清液中AFP浓度降低,ALB浓度升高,具有浓度依赖性。ALB、CK8及CK18在细胞内表达升高。结论体外培养小鼠ESC,加入a FGF、HGF后可诱导其向肝细胞定向分化。肝细胞标志物AFP水平明显降低,ALB、CK8以及CK18表达水平明显升高。     

氯吡格雷在急性脑梗死中的抗炎作用

目的观察氯吡格雷在急性脑梗死中的抗炎作用。方法入选短暂性脑缺血发作(TIA)患者40例、急性脑梗死患者66例,后者又按照入院顺序随机、单盲分为A组(氯吡格雷+阿司匹林)和B组(阿司匹林),观察疗程1 w,所有患者测定入院时高敏C反应蛋白(hs-CRP)和P选择素(PS)水平,急性脑梗死患者1 w后复查hs-CRP和PS。观察各组hs-CRP和PS的初始状态及变化情况。结果急性脑梗死患者hs-CRP和PS较TIA患者有明显升高(P<0.001)。急性脑梗死A组和B组hs-CRP和PS在初始状态没有显著差异(P>0.05),1 w后A组比B组hs-CRP和Ps显著降低(P<0.001)。结论急性脑梗死存在明显的炎症过程。氯吡格雷可以下调急性脑梗死患者的炎症因子,有良好的抗炎作用。     

慢性腹痛发热贫血鼻衄

1 病历摘要 患者男,14岁,家住贵州农村.因反复腹痛6个月,发热、面色苍白2个月,排黑粪5 d于2007-03-19入院.患者2006年9月开始出现腹痛,为阵发性钝痛,疼痛不剧烈,偶有呕吐,排粪次数稍多,约每日2～3次,为黄色,伴乏力,无呕血、黑粪、里急后重,无明显全身出血倾向.     

小胶质细胞表型转换在脑缺血再灌注中作用的研究进展

〔摘 要〕　小胶质细胞是神经系统免疫的重要组成部分,脑缺血再灌注（CIR）是缺血性卒中损伤加重的重要机制 之一,小胶质细胞与 CIR 中炎症反应关系密切。受不同因子途径影响,小胶质细胞被活化并表型转换为 M1、M2 不 同亚型,调节小分子核糖核酸 miRNA–139、miRNA–137、长链非编码核糖核酸（lncRNA）–U90926 基因片段等基因 的表达,抑制或激活 NOD 样受体蛋白 3（NLRP3）/ 半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶 1（caspase–1）、Notch 等通路, 从而产生促炎、抗炎作用,在 CIR 中呈现构筑炎症反应并参与炎症修复双向调节作用。     

基于风险等级划分的安全护理模式在ICU留置导尿管患者中的应用效果

目的 分析在重症监护室(ICU)留置导尿管患者的护理过程中,实行基于风险等级划分的安全护理模式的应用效果。方法 选取2019年1月至2021年1月郑州市第一人民医院100例ICU留置导尿管患者作为观察对象,采用随机数表法将其进行分组,即观察组(基于风险等级划分的安全护理模式)、对照组(常规护理干预模式),各50例。对比两组患者护理前后的生命质量(生理职能、心理状态、健康意识、社会关系)水平、相关住院指标(住院费用、住院时间、导尿管留置时间)以及护理后不同时间段(3、6、9 d)尿路感染的发生率。结果 护理后,观察组患者生理职能、心理状态、健康意识以及社会关系评分高于对照组(P<0.05);护理后,观察组患者的住院费用少于对照组,住院时间、导尿管留置时间均低于对照组(P<0.05);护理后,观察组患者不同时间段(3、6、9 d)尿路感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论 基于风险等级划分的安全护理模式的实施能够提高ICU留置导尿管患者的生命质量水平,减少住院费用,并缩短住院时间与导尿管留置时间,有效降低尿路感染的发生率,预防效果显著。     

综合康复训练预防老年髋部骨折术后深静脉血栓的效果分析

目的 探讨综合康复训练对老年髋部骨折术后深静脉血栓的护理效果。方法 2022 年 1 月至 2022 年 12 月我院收治的 106例老年髋部骨折患者,根据随机数字表法分成对照组和观察组,每组各 53 例。对照组采取常规护理;观察组采取综合康复训练。比较两组患者的髋关节功能、凝血功能以及并发症发生率等。结果 观察组的的髋关节功能、凝血功能以及并发症发生率优于对照组（P<0.05）。结论 老年髋部骨折术后实施综合康复训练,能够改善髋关节功能及凝血功能指标减少肢肿胀和深静脉血栓。     

湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)治疗糖尿病足溃疡的研究进展

糖尿病足溃疡是糖尿病多见并发症之一,随着我国人口老龄化的发展及人们营养过剩问题的增多,糖尿病足溃疡的发病率也呈上升趋势。湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)能够祛腐生肌,促进溃疡创面愈合。该文从MEBT/MEBO治疗糖尿病足溃疡的基础研究及临床研究对其作用机制的研究进展进行阐述。     

3D打印技术治疗脑动脉瘤的应用前景

文题释义：脑动脉瘤：颅脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因,具有极高的致残率和致死率。3D打印技术：是一项新兴技术,主要以三维CT数据建模,利用计算机辅助设计,打印出1∶1的解剖结构仿真模型。背景：介入治疗可以作为无法手术切除脑动脉瘤患者的姑息性治疗手段,但是手术初期病灶的定位或者介入治疗时导管的走行等,仅通过二维图像无法得到准确而清晰的显示,并且与操作者自身的经验及对图像的理解力等因素有关。3D打印模型是具有高仿真度及个体化特征的物理模型,在医疗领域具有个性化、精准化等优点,目前广泛应用于骨科、口腔颌面外科等,但是在颅脑动脉瘤治疗中的应用较少有报道。目的：归纳脑动脉瘤的分型及治疗现状,展望3D打印技术在脑动脉瘤治疗中的应用前景。方法：通过计算机检索CNKI、万方数据库、PubMed数据库、EI数据库,检索词为“脑动脉瘤,临床分型,治疗,3D打印,Cerebral aneurysm,Clinical classification,treatment,3D printing”。检索出相关文献96篇,根据纳入和排除标准,归纳出51篇文献进行汇总、归纳,具体包括脑动脉瘤的分型、开颅手术及介入治疗、3D打印技术应用现状等相关内容。结果与结论：①目前临床上常用的脑动脉瘤治疗手段各有其优势及局限性,在这种情况下提出3D可视化和3D打印技术,是对脑动脉瘤患者临床治疗的重要补充;②它可以通过放大、旋转、透明化等操作更直观、准确地显示器官解剖和空间结构,同时还可以准确定位动脉瘤发生部位、计算动脉瘤大小和体积、明确动脉瘤形态等,这对于颅脑动脉瘤的术前诊断、制定手术计划、手术中精确操作、提高手术成功率等方面具有重要的临床意义;③同时3D打印的实体模型在病情沟通、住院医师手术操作培训等方面也有广泛应用;④通过总结3D打印技术在脑动脉瘤治疗上的研究进展,对于三维可视化及3D打印技术的应用有了更清晰的认识,无论是结合流体力学进行血流动力学的研究还是在现有的治疗方案的基础上进行精细化处理,都推动了临床研究向前发展。ORCID: 0000-0002-8030-7082(张耀春)中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

癌症病人的性功能障碍与性康复

性是人类最基本的生物学特征之一,它和饥渴、冷暖、疼痛一样,是人类生来就有的本能。在人的全部功能中,性是最充分体现精神和肉体相互作用的方面,性的状况对人的心理状态和社会适应能力有着重大影响。癌症对病人的性活动有着极大的影响,而癌症病人保持良好的性功能,不仅能提高癌症病人的生活质量,而且通过和谐的性生活,还能保持夫妻感情,维持稳定的婚姻,能让病人感到有一个最亲密的人和他一道与病魔做斗争,以增强战胜疾病的勇气和斗志。相反,如果癌症病人性功能低下甚至丧失,会使病人出现自卑感,认知能力受限,对癌症的康复失望。随着癌症治…