同型半胱氨酸对小鼠骨骼肌组织PDK1的影响

目的 研究高同型半胱氨酸血症中骨骼肌组织PDK1的变化,探讨同型半胱氨酸对葡萄糖摄取的影响.方法 20只6周健康小鼠随机分为对照组(10只)和高同型半胱氨酸血症组(10只).3个月饮水中加入蛋氨酸(1.5%)复制高同型半胱氨酸血症模型,测定进食状态下血糖浓度.免疫组化检测骨骼肌细胞PDK1、PDK1磷酸化和Akt磷酸化的改变.Western Blot检测骨骼肌细胞PDK1与PDK1磷酸化和Akt与Akt磷酸化的表达.结果 与对照组比较,高同型半胱氨酸血症组进食血糖浓度增加(P<0.05),高同型半胱氨酸血症组骨骼肌细胞中PDK1、p-PDK1(ser-241)和p-Akt(Thr-308)平均灰度值增加(P<0.05);高同型半胱氨酸血症组骨骼肌组织PDK1、p-PDK1(Ser-241)和p-Akt(Thr-308)蛋白质水平下调(P<0.05),Akt的表达无差异(P>0.05).结论 同型半胱氨酸可能通过降低骨骼肌组织PDK1的表达和PDK1磷酸化,抑制对葡萄糖的摄取.     

应用抗肾小球基底膜抗体的中和性单克隆抗体治疗抗肾小球基底膜肾炎大鼠的实验研究

目的 应用抗肾小球基底膜（GBM）抗体的中和性单克隆抗体注射抗GBM肾炎大鼠,观察各种生化指标及肾脏病理学的变化。 方法 将Wistar大鼠随机分为5组,每组9只：(1)肾炎模型组：经尾静脉注入人抗GBM抗体;(2)正常对照Ⅰ组:经尾静脉注入非抗体性的健康人lgG;(3)对照Ⅱ组：经尾静脉注入抗GBM抗体的中和性单克隆抗体;(4)干预Ⅰ组：经尾静脉注入人抗GBM抗体,第7天后再经尾静脉注入抗GBM抗体的中和性单克隆抗体(1.5 ml/100 g);(5)干预Ⅱ组：经尾静脉注入人抗GBM抗体,第14天后再经尾静脉注入抗GBM抗体的中和性单克隆抗体。分别在实验后第7、14、21天观察大鼠24 h尿蛋白量、BUN、Scr和肾组织病理学的变化。 结果 第21天干预Ⅰ组尿蛋白量为（16.62±5.53） g/d、BUN为（11.53±2.26） mmol/L、Scr为（102.46±16.86） μmol/L,均显著低于肾炎模型组（P < 0.05）;干预Ⅱ组较肾炎模型组也有所降低,但差异无统计学意义（P > 0.05）。干预Ⅰ组和干预Ⅱ组肾脏细胞增生、新月体的形成及免疫复合物的沉积均少于肾炎模型组,但干预I组更为明显。对照Ⅰ组和对照Ⅱ组之间无明显变化。 结论 早期应用抗GBM抗体的中和性单克隆抗体能够有效改善抗GBM肾炎大鼠的肾脏病变。     

补肾活血方提高妊娠大鼠胚泡着床率的实验研究

[目的]观察中药补肾活血方对妊娠大鼠胚泡着床率的影响。[方法]选用妊娠SD大鼠随机分为空白组、模型组和中药低、中、高剂量组,于妊娠第5天扫描电镜观察各组子宫内膜胞饮突发育情况,妊娠第10天计数各组大鼠胚泡着床数。[结果]模型组子宫内膜表面未见明显的胞饮突发育,表现为增生早期的子宫内膜变化,中药中、高剂量组可见发育中的胞饮突,发育形态明显超前于模型组,接近于空白组;模型组胚泡着床数显著低于空白组(P<0.01),中药中、高剂量组胚泡着床数显著高于模型组(P<0.01)。[结论]临床用量的补肾活血方能明显改善大鼠子宫内膜表面胞饮突的发育,有助于子宫内膜容受性的建立,从而最终提高胚泡的着床率。     

基于医院视角的曲美他嗪缓释片经济性研究

目的:探讨曲美他嗪缓释片替换常释片后,对患者和医院相关成本可能造成的影响。方法:基于医院角度,对于稳定性心绞痛患者,从药物成本、人力成本两个维度,分析不同曲美他嗪剂型之间的替换对每人次每天的住院成本和医院总成本可能造成的影响。结果:在个人层面,曲美他嗪缓释片替代常释片后,每人次每天的住院成本可节约0.71元。其中曲美他嗪成本增加1.05元、硝酸甘油成本降低0.04元、护理的时间成本降低1.72元。在医院层面,当缓释片替代率由25%提升至100%时,每年全国医院在稳定性心绞痛上预计节约65.61～262.43万元。结论:在按病种付费背景下,使用曲美他嗪缓释片替代常释片有助于医院节约和稳定性心绞痛相关的成本。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者行改良悬雍垂腭咽成形术后高血压相关炎性因子的变化

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者保留悬雍垂的改良悬雍垂腭咽成形术(Han-uvulopalatopharyngoplasty,H-UPPP)前后高血压相关炎性因子变化,探讨OSAS患者高血压形成的相关机制。方法 ELISA法检测OSAS并高血压组、单纯OSAS组、正常对照组3组血清C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)-1、一氧化氮(NO)及血压水平,OSAS患者H-UPPP术后次晨、1、3、6个月血清CRP、ET-1、NO及血压水平进行相关性分析。结果 OSAS并高血压组、单纯OSAS组、正常对照组CRP、ET-1水平依次明显降低,NO水平明显增高(P<0.05),OSAS患者术后次晨3种因子无明显变化,但随着时间增长(1、3、6个月)较术前CRP、ET-1水平均明显降低,NO明显增高(P<0.05)。结论 OSAS患者易发高血压可能与其引起CRP、ET-1、NO水平变化相关,其术后血压较易控制可能与上气道阻塞解除后,炎症因子接近正常水平相关。     

中风面瘫患者实施中医针灸理疗配合中药汤剂进行治疗的临床效果观察

目的:探究中风面瘫患者实施中医针灸理疗配合中药汤剂进行治疗的临床效果。方法:收取本次研究中风面瘫患者60例,时间为2015年10月18日-2017年12月26日,后对收取对象进行随机分组,即观察组:实施中医针灸理疗配合中药汤剂进行治疗;对照组:单独采用中医针灸理疗治疗,对两组治疗时间、住院时间和治疗效果进行观察和分析。结果:观察组中风面瘫患者治疗时间、住院时间显著短于对照组各项指标,P0.05。观察组中风面瘫患者治疗总有效率96.67%,高于对照组,两组间相比较,P0.05。结论:采用中医针灸理疗配合中药汤剂治疗中风面瘫患者效果显著,同时还能有效缩短患者住院时间和治疗时间,值得研究。     

瘦素对STAT3信号的调节在小鼠神经干细胞向星形胶质细胞分化中的作用

目的 研究瘦素（Leptin）对神经干细胞的诱导分化作用并分析其分子机制。 方法 将胚胎小鼠神经干细胞与Leptin共培养,设立Leptin浓度梯度（0、0.05、0.2、0.5、1、2 mg/L）,分析Leptin对神经干细胞的诱导分化作用,并用Janus蛋白酪氨酸激酶2/信号转导和转录激活子3（Jak-STAT3）信号通路与磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B (PI3k-Akt)信号通路抑制剂（10 μmol/L）处理细胞,利用Western blot及免疫荧光检测下游蛋白分子非磷酸化STAT3、磷酸化STAT3、非磷酸化Akt、磷酸化Akt及星形胶质细胞标记物胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的表达。 结果 荧光免疫显示2 mg/L Leptin组80%表达GFAP,Western blot分析发现0.5、1、2 mg/L Leptin组GFAP的表达较0 mg/L Leptin组增加（P<0.05）。与0 h相比,2 mg/L Leptin共培养后24 h后GFAP表达开始随时间增长而增加,7 d达高峰（P<0.05）。加入STAT3抑制剂的神经干细胞磷酸化STAT3表达减少,GFAP表达减少;加入Akt抑制剂的神经干细胞,磷酸化Akt表达量减少,但GFAP表达量未减少。 结论 Leptin或可通过激活STAT3而非活化PI3k-Akt信号通路,诱导神经干细胞向星形胶质细胞分化。     

基于门诊患者阴道微生态与HPV感染的相关性研究

目的: 分析以外阴阴道瘙痒、干涩、疼痛和（或）分泌物异常为主诉就诊患者的阴道微生态及宫颈人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）分布特点,探讨阴道微生态失调与HPV感染的关系。方法: 选取2019年2月1日—2019年12月31日,因外阴阴道瘙痒、干涩、疼痛和（或）分泌物异常就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科门诊的483例患者为研究对象,同时进行阴道微生态检测和宫颈HPV检测,对检测结果进行分析。结果: 483例患者中,阴道微生态正常者仅有4例,占0.8%,微生态失调者479例,占99.2%,其中有明确致病菌的微生态失调（即阴道感染）者350例（73.1%）,无明确致病菌的微生态失调者129例（26.9%）;在350例阴道感染患者中,单一感染287例（82.0%）,混合感染63例（18.0%）。外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis,VVC）单一感染（38.7%,111/287）及含VVC的混合感染（79.4%,50/63）发生率最高。阴道感染者中乳杆菌减少者、H₂O₂含量减少者占比高于无明确致病菌的阴道微生态失调者,差异有统计学意义（P<0.05）。在483例患者中,HPV感染162例,感染率为33.5%,而阴道感染患者的HPV感染率（37.1%,130/350）明显高于无明确致病菌的阴道微生态失调患者（24.0%,31/129）,其中滴虫性阴道炎（trichomonal vaginitis,TV）、细菌性阴道病（bacterial vaginosis,BV）、需氧菌性阴道炎（aerobic vaginitis,AV）、VVC、BV中间型患者HPV感染率分别为73.3%（11/15）、52.9%（72/136）、34.5%（10/29）、29.2%（47/161）和 27.4%（20/73）。多因素回归分析结果显示,TV、BV与HPV感染正相关（OR分别为5.325和3.298,均P<0.05）。结论: 外阴阴道瘙痒、干涩、疼痛和（或）分泌物异常的患者常存在阴道微生态失调,而且容易合并HPV感染,当发生阴道感染时（特别是TV及BV）,HPV感染的风险显著增加。     

血小板及凝血指标对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断价值

目的：探讨血小板及凝血指标对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断价值。方法：回顾性分析2013年5月—2017年5月因卵巢囊肿于天津中医药大学第二附属医院妇科行手术治疗的患者病例资料。术后经病理证实为卵巢子宫内膜异位囊肿的患者为观察组,单纯卵巢囊肿的患者为对照组,观察2组患者的血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大型血小板计数（P-LCR）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原国际比值（INR）、血浆D-二聚体及血清糖类抗原125（CA125）的变化,评价血小板及凝血指标对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断价值。结果：术前观察组的PLT、PCT、CA125高于对照组,PDW、APTT低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组Ⅲ、Ⅳ期的PLT、PCT、MPV高于Ⅰ、Ⅱ期,PDW、P-LCR、APTT低于Ⅰ、Ⅱ期,差异均有统计学意义（P<0.05）。术前观察组CA125与MPV呈正相关,与PDW、P-LCR呈负相关。观察组术后PLT、PCT、MPV低于术前,PDW、P-LCR高于术前,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：血小板及凝血相关检测指标与卵巢子宫内膜异位囊肿发病有关,在临床上具有一定的诊断价值,但尚需进一步研究。     

夏枯草硫酸多糖对肝癌血管生成的作用及机制研究

  目的   观察夏枯草硫酸多糖（PVSP）对肝癌细胞中血管生成因子bFGF,VEGF和IL-8蛋白分泌及肝癌血管生成的影响。   方法   ELISA法观察PVSP和香菇多糖（LNT,不含硫酸基,阴性对照）对bFGF、VEGF和IL-8在肝癌细胞中的分泌情况影响;免疫组化法观察PVSP和LNT以及PBS空白对照对肝癌组织微血管密度的影响。   结果   同PBS空白对照相比,200 μg/mL的PVSP抑制bFGF的分泌（P < 0.01）,而LNT对bFGF表达无影响。各剂量组的PVSP和LNT对VEGF、IL-8的分泌均无影响。200 mg/kgPVSP能够减少肿瘤组织块中的微血管密度（P=0.03）,而LNT 10 mg/kg对肿瘤组织中微血管密度无影响。   结论   PVSP对bFGF分泌的抑制作用是其抑制肝癌血管生成的一个可能原因。