骨内输液复苏在婴幼儿休克抢救中的临床应用

目的探讨骨内输液复苏在婴幼儿休克抢救中的应用。方法216例休克患儿,其中男165例,女41例,年龄31 d~3岁,平均7.2月。随机分为中心静脉置管组(PICCG)和骨内输液组(OIOG),两组均根据医嘱调节输液压力,控制输液速度,到休克彻底纠正为止。结果PICCG成功建立输液通道87例(87/108),OIOG 95例(95/108)复苏通道建立后均能达到医嘱要求的输液速度和通道给药;PICCG通道建立时间15±5.6 min,IOIG通道建立时间95±33 s;PICCG出现并发症8例(8/87),IOIG出现并发症6例(6/95)。结论骨内输液复苏是婴幼儿休克抢救中的一种重要方法,具有安全、方便、高效、实用和并发症少等优点,值得推广应用。     

中高位肛门闭锁Penā术后肛门功能分期随访

目的:评价中高位肛门闭锁Pen(?)术后不同时期的肛门功能。方法:36例中高位肛门闭锁Pen(?)术后患儿,其中男30例,女6例,伴尿道(阴道)瘘者16例,无瘘者22例。分为五个时期进行肛门功能评分,并进行统计学处理。结果:平均临床评分、客观评分和综合评分分别为2.58±1.23、2.94±1.10、3.33±1.50、3.22±0.94、2.89±0.87,3.08±1.03、3.39±1.26、3.58±1.77、3.56±1.31、3.78±1.52和2.86±1.50、3.16±1.34、3.46±1.23、3.39±1.20、3.33±1.27。其中Pi≤0.05(i=1～5)。Pen(>)术后患儿肛门临床评分以第三年为中心呈近似正态分布,前三年肛门功能评份呈逐渐上升趋势,三年后临床评分呈逐渐下降趋势,肛门功能客观评分呈一直上升趋势。结论:通过对不同时期肛门功能评分的分析,选择中高位肛门闭锁患儿Pen(?)术后的综合治疗。     

关于少试样的生物流体流变特性的测量

流变学的理论和应用已经越来越广泛地渗入到生物医学研究的不同领域,生物流体流变特性的测量已越来越引起生物医学工程界的理论和临床工作者的关注。但大多数生物流体是“非牛顿”的,寻常的粘度计已不宜使用。况且许多生物流体可供取作试样     

急性下肢深静脉血栓形成83例治疗体会

下肢深静脉血栓形成是血管外科的常见病。1993年5月至2003年12月，本科共收治下肢深静脉血栓形成患者83例，报道如下。     

桂甘龙牡汤治疗尿频机理探讨

尿频是指白天小便频数,24小时排尿次数大于8次,多则每日排尿20～30次,平均排尿量小于180ml,甚至每次排尿5～20ml不等,每日总尿量在正常范围内,排尿时无尿道烧灼样疼痛及不良反应,集中精神于某一事时,症状明显缓解;不伴发热和其它症状;体检无阳性体征发现;尿常规化验正确,尿培养阴性;B超及X线检查无泌尿系统异常及腰骶部异常.可因神经功能失调或习惯所致,又称为神经性尿频.     

介入治疗Budd—Chiari综合征临床治疗效果分析

目的探讨介入治疗在Budd—Chiari综合征中的疗效。方法选择本院26例实施介入治疗Budd—Chiari综合征患者。观察肝脾形态方面改变情况及门静脉、脾静脉和肝动脉右支和前支的血流动力学情况。结果治疗后肝右叶最大斜径、尾叶最大斜径和脾脏最大斜径分别低于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后门静脉流速、脾静脉流速和肝动脉右前支收缩期峰值流速分别高于治疗前，脾静脉流速治疗后低于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论介入治疗在Budd—Chiari综合征中的临床效果显著，能够显著改善患者临床症状，创伤小，恢复快，值得借鉴。     

浅析临床药师对抗肿瘤药物的药学监护

根据癌症患者病情和治疗情况,临床药师应制定相应的药学监护计划,并协助医生选择合适的化疗方案。做好临床医生的协助工作,挑选适合的用药方法,对用药的全部过程做好监护,确保正确使用药品。另外要做好患者的健康宣教以及用药教育,促使患者服药依从性得以提升。临床药师必须在临床实践过程中始终做到以患者为中心,坚持团队合作理念,与临床医生密切合作,做好药学监护工作。本文具体从药品说明书的了解、用药指导、用药过程监护、不良反应及其防治四个方面分析,探讨针对抗肿瘤药物临床药师应该怎样做好药学监护工作。     

抑制缺氧诱导因子1α表达对原代血管瘤内皮细胞增殖、凋亡的影响及其机制探讨

目的:探讨抑制缺氧诱导因子1α（HIF-1α）基因表达对体外培养的血管瘤内皮细胞增殖、凋亡的影响。方法:用组织块结合酶消化法提取原代血管瘤内皮细胞,取第3代细胞用于实验。实验分为空白组、阴性对照组和HIF-1α转染组,转染48 h后Western bloting检测各组细胞中HIF-1α、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3（Cleaved caspase3）、Fas、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）、磷酸化的丝氨酸苏氨酸激酶（p-AKT）的蛋白表达;CCK8和流式细胞仪分别检测细胞的增殖及凋亡情况。结果:阴性对照组HIF-1α的蛋白表达与空白组比较差异无统计学意义（P>0.05）,而HIF-1α转染组HIF-1α的蛋白表达显著低于空白组（P<0.05）;HIF-1α转染组细胞存活率显著降低,细胞凋亡率显著升高,Cleaved caspase3、Fas蛋白显著上调表达,PI3K、p-AKT蛋白显著下调表达,与空白组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:抑制HIF-1α基因表达可降低血管瘤内皮细胞增殖及诱导细胞凋亡,其机制与下调PI3K/AKT信号通路有关。     

以社区为基础的基层医疗

社区是若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。社区的五要素包括：有聚居的一群人；有一定的地域；有一定的生活服务设施；居民群具有特定的化背景和生活方式，居民群之间发生种种社会关系；为谋求规章制度具体落实，产生各种社会群体和机构。[第一段]