周岱翰诊治肿瘤的中医学术思想探讨

作为全国名老中医药专家的周岱翰教授,在对中医肿瘤学理论体系的发掘和系统认识有一定建树。周岱翰教授革新了中医肿瘤病名,提出肿瘤病因的“癌毒”致病及“伏气”致癌学说,归纳肿瘤病机为虚、瘀、痰、毒;治疗上首倡“带瘤生存”,将辨证与辨病结合,重视“治未病”,提出采用中医疾病预后学指导临床,主张用中医整体观、辨证论治指导中医特色疗法及西医手术、放疗、化疗、微创、靶向等具体治疗手段的综合应用,以形成具有中医药特色的综合治疗,系统传承、创新中医肿瘤学术思想体系。     

85例颌面部间隙感染临床治疗观察

目的探究颌面部间隙感染的临床现状以及预防治疗手段。方法选取2008年8月至2012年7月之间在我院治疗的85名颌面部间隙感染患者为研究对象,观察并记录其临床症状,进行分析治疗。结果85例颌面部间隙感染患者均由继发性引起,并且大部分为牙源性感染。结论颌面间隙感染与感染源有密切关系,只要及时治疗,采用局部与全身治疗相结合的治疗方法,可以有效制止感染继续扩散和恶化,并多能够在短时间内治愈间隙感染。     

对症选用止咳药

有不少人咳嗽时,喜欢自购中成药来治疗,这样做是很不明智的。根据中医的辨症分型,咳嗽有多种类型,如果用药不当,还会加重病情。因此选用治咳中成药时,必须根据咳嗽的不同类型对症下药。 风寒型咳嗽。冬春季发生的咳嗽多为此型。其症状为头痛、鼻塞、流涕、痰液稀薄呈泡沫状,或伴有怕冷、发热、无汗。可选用杏苏止咳糖浆、止咳青果丸,     

格列卫增加获得性他莫昔芬耐受MCF-7细胞对阿霉素的敏感性

目的探讨获得性他莫昔芬(TAM)耐受MCF-7细胞bax、bcl-2、p170表达的变化及其对阿霉素(ADR)敏感性的影响。方法流式细胞术检测MCF-7及经1×10-7 mol/L TAM持续作用8、16周的MCF-7细胞bax、bcl-2、p170的表达变化;三磷酸腺苷发光法检测TAM处理后的MCF-7对ADR药敏的变化及格列卫(Glivec)对ADR药敏的影响;流式细胞术检测细胞内ADR的固有荧光强度。结果获得性TAM耐受MCF-7细胞p170表达阳性率由父代的(27.43±2.16)%上升到(32.13±1.31)%(P<0.05),bcl-2由父代的(41.53±2.17)%下降到(37.87±1.86)%(P>0.05),bax则由父代的(53.17±1.45)%下降到(28.70±1.41)%(P<0.01)。同时,10 μg/ml格列卫可使耐受TAM的MCF-7细胞内ADR荧光强度增加(P<0.05)。结论获得性耐受TAM的MCF-7细胞对ADR敏感性降低的原因之一可能是由于bax表达明显降低及p170表达增高,合用格列卫可增强耐受TAM的MCF-7对ADR的细胞毒性作用。     

索拉非尼配合辨证中药汤剂治疗晚期原发性肝癌18例临床观察

目的：评价索拉非尼配合辨证中药汤剂对晚期原发性肝癌的疗效。方法：39例晚期原发性肝癌患者，18例接受索拉非尼配合辨证中药汤剂治疗（中西组），21例接受辨证中药汤剂治疗（中医组），观察统计两组患者近期疗效及临床获益率、体能状况评分变化、6个月及12个月生存率。结果：索拉非尼配合辨证中药汤剂组与辨证中药汤剂组治疗3个月后临床获益率分别为77．8％、57．1％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。而体能状况改变评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。6个月生存率两组分别为94．9％、85．7％，完成12个月随访患者分别为11例、15例，12个月生存率分别为54．5％、33．3％，12个月生存率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：索拉非尼配合辨证中药汤剂治疗晚期原发性肝癌患者可提高临床获益率及一年生存率。     

肺癌病发病的病因及藏象经络机制

肺为"娇藏",易被邪侵,耗损正气;肺位最高,最易受外邪侵犯;肺主气,调节着气的升降出入运动,与宗气生成密切相关,故易出现本脏气滞与血淤;肺为贮痰之器;肺朝百脉,五脏之中肺脏与经脉、络脉及经筋联系最为密切,易代它藏受过;肺合皮毛,与十二皮部联系紧密,故十二皮部的病变均可传入肺脏.肺脏藏象及经络特征是肺本脏癌病发病率居高的根本原因.     

周岱翰教授应用温补法治疗肺癌经验介绍

周岱翰教授是我国著名中医肿瘤学家,国家名老中医,中华中医药学会肿瘤专业委员会名誉主任委员,广州中医药大学首席教授。周老毕生心血倾注于中医肿瘤学事业,临床经验丰富,活人无数,教书育人,桃李满天下。周老对肺癌的诊治具有精深的学术造诣及丰富的临床经验,在其专著《中医肿瘤学》中多有详细论述。笔者有幸入选国家第四批名老中医师带徒跟随周老学习。仅以随师研习的粗浅理解,试将周老运用温补方药治疗肺癌的经验作整理介绍,谬误之处在所难免,敬请同道斧正。     

基于对因与对症治疗的中西医结合模式

中医与西医治疗可以分为对因与对症治疗。虽然中西医对病因、症状有不同的认识,但中西医的病因、症状的本质是相似的。所以,基于各自理论的对因或对症治疗能相互补充。中西医在不同的疾病中,对因或对症治疗各有优势,根据中西医疗效优势进行西医对因治疗+中医对症治疗、中医对因治疗+西医对症治疗、中西对因治疗+中西医对症治疗等有机结合有利于精简用药,提高疗效。     

参桃软肝方治疗Child-Pugh C级原发性肝癌的临床观察

【目的】观察参桃软肝方治疗Child-Pugh C级(简称Child C级)原发性肝癌的有效性及安全性。【方法】将入组的60例Child C级原发性肝癌患者,按2∶1比例随机分为治疗组40例和对照组20例。对照组给予最佳支持治疗,治疗组给予最佳支持治疗+参桃软肝方口服治疗,21 d为1个周期,共观察2个周期。观察2组患者治疗前后中医肝癌相关症状评分、肝功能Child-Pugh评分、外周血肝纤维化指标[Ⅲ型原胶原(PC-Ⅲ)、层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)]的变化情况,评价2组患者的瘤体稳定性疗效和安全性。【结果】(1)治疗后,治疗组的肝癌相关症状积分、肝功能Child-Pugh评分和分级情况均较治疗前明显改善(P0.05),而对照组改善均不明显(P0.05),组间比较,治疗组在改善肝癌相关症状积分、肝功能Child-Pugh评分和分级情况方面均优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,治疗组外周血HA水平有所改善,但差异无统计学意义(P0.05),LN水平有明显改善(P0.05),而对照组各项肝纤维化指标均无明显改善(P0.05),组间比较,治疗组在改善外周血HA和LN水平方面优于对照组(P0.05)。(3)治疗后,治疗组的瘤体稳定率虽较对照组略高,但差异无统计学意义(P0.05)。(4)治疗期间,治疗组有9例(22.5%)出现I～Ⅱ级不良反应,无Ⅲ～Ⅳ级毒性反应,对照组有5例(25.0%)出现I～Ⅱ级不良反应,无Ⅲ～Ⅳ级毒性反应,2组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。【结论】参桃软肝方治疗Child C级原发性肝癌具有较好的瘤体稳定性疗效,能保护患者的肝功能,改善患者的肝癌相关症状,且不良反应轻微,可作为Child C级肝癌患者中医药治疗的选择之一。     

不得随意改变给药方式

有些人因对药物剂型缺乏足够的了解和认识,在服药时随意改变给药方式和剂型,结果影响疗效;甚至产生不良反应。 一、针剂改为内服、外用、滴眼 不少人以为针剂的质量标准很高,改做一般使用方式不成问题,于是就将庆大霉素注射液用作口服,红霉素注射液用作外用,新福林注射液用于滴眼。不同剂型的药物吸收途径各异,针剂改为内服、外用,药物的吸收率将大为下降,且其中的附加剂对胃肠道有刺激作用,随便乱用只会适得其反。