丹酚酸B抗缺氧无血清诱导的大鼠骨髓间充质干细胞凋亡的研究

目的 在体外以缺氧无血清诱导大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)凋亡,探讨丹酚酸B抗缺氧无血清诱导的大鼠BMSCs凋亡作用。方法 体外分离、培养大鼠BMSCs,用分别含0.1、1、10、100 mg/L丹酚酸B的完全培养液预处理1h后用磷酸盐缓冲液冲洗2次,再加入含0.1、1、10、100 mg/L丹酚酸B的不含血清培养...     

冠脉易损斑块的中医病机治法探讨

冠脉易损斑块的产生主要是由于长期五脏虚损,气血阴阳失调,气滞瘀血痰浊蕴积成毒,毒损心络所致。因此调气活血化痰、解毒通络为稳定易损斑块的基本治法。调气、扶正应贯穿于稳定斑块的整个过程,应用虫类药以加强调气活血化痰、解毒通络之效。     

基于冠心病心绞痛患者报告的临床结局评价量表的科学性考评

目的:评价基于冠心病心绞痛患者报告的临床结局评价量表的信度、效度和反应度。方法:多中心收集了237例经冠脉造影证实的患者(159例冠心病心绞痛患者,78例冠状动脉硬化症患者),采用Cronbach’sα系数、Guttman Split-half进行信度分析。采用因子分析考核量表的结构效度;采用Spearman秩相关分析考核量表的内容效度和标准效度;采用独立样本t检验分析区分效度;量表的反应度采用配对t检验来评估。结果:①总量表的Cronbach’sα系数为0.813,分半信度为0.707。②通过因子分析,发现累计贡献率达50.08%;除了条目1以外,各个条目与所属领域均有较强的相关性(均P<0.01),各个条目能较好的代表所属领域的主题;除独立性领域外,总量表、生理领域、心理领域、社会关系领域及社会环境领域具有较好的区分效度(P<0.05);基于冠心病心绞痛患者报告的临床结局评价量表与西雅图心绞痛量表(SAQ)总分之间具有较好的相关性(相关系数0.689,P<0.001)。③基于冠心病心绞痛患者报告的临床结局评价量表具有较好的反应度(均P<0.001)。结论:基于冠心病心绞痛患者报告的临床结局评价量表具有较好的信度、效度和反应度,可用于冠心病心绞痛的临床疗效评价。     

Thinking on how to construct the system of Chinese medicine efficacy evaluation for coronary heart disease angina pectoris

<正>The existing efficacy evaluation for coronary heart disease(CHD) angina pectoris does not demonstrate the characteristics and advantages of Chinese medicine(CM),so a new system of efficacy evaluation which can scientifically and systematically reflect the specific features of CM needs to be urgently set up.Based on wide references of efficacy evaluations of CHD angina pectoris from our country and abroad, and considering the general acceptance by academic circles and demonstration of the characteristics of CM, this paper tries to set up a new index system of efficacy evaluation,combining both disease and syndrome differentiation for CHD angina pectoris.This paper also offers some explorations based on the results of clinical trials.The system is composed of six aspects,including efficacy evaluation of"disease",syndrome factors and main endpoints(the incidence of important clinical events),as well as patient reported outcomes,safety evaluation and medical economics.     

血府逐瘀胶囊改善不稳定型心绞痛介入术后血瘀证患者近期生活质量的随机双盲对照试验

背景：随着冠状动脉介入术在冠心病治疗中的广泛应用,怎样促进患者术后早期恢复,提高其生活质量已成为临床医生普遍关注的问题。 目的：以生脉胶囊（益气养阴方）为对照药,运用方证对应理论观察血府逐瘀胶囊（活血化瘀方）干预不稳定型心绞痛介入术后血瘀证患者近期生活质量的作用并探讨其安全性。 设计、场所、对象和干预措施：所有患者均为2008年3月～2009年2月在首都医科大学北京安贞医院急诊抢救中心成功接受冠状动脉介入治疗的住院患者。采用随机、双盲、双模拟、安慰剂对照试验设计方法,将90例不稳定型心绞痛介入术后血瘀证患者随机分为血府逐瘀胶囊组（方证对应）、生脉胶囊组（方证不对应）和安慰剂组,分别给予相应药物治疗4周。 主要结局指标：采用简明生活质量量表（Short-Form 36,SF-36）及西雅图心绞痛量表（Seattle Angina Questionnaire,SAQ）评价患者治疗前后生活质量。 结果：共纳入患者90例,试验过程中退出4例,脱落率为4．4％。治疗后3组SF-36和SAQ量表部分维度计分较治疗前显著升高（P〈0．05,P〈0．01）,其中血府逐瘀组在躯体疼痛（body pain,BP）、总体健康（general health,GH）、精力（vitality,VT）、社会功能（social function,SF）、情感职能（role emotional,RE）、心绞痛稳定状态（angina stability,AS）、心绞痛发作情况（angina frequency,AF）、治疗满意程度（treatment satisfaction,TS）维度计分优于安慰剂组（P〈0．05,P〈0．01）。同时,血府逐瘀组患者BP、GH、SF、AS、AF、TS维度计分优于生脉组（P〈0．05,P〈0．01）。试验过程中,除血府逐瘀组1例患者诉胃部不适外,其余患者治疗前后未见明显不良反应。 结论：和生脉胶囊相比,血府逐瘀胶囊短期应用在改善不稳定型心绞痛介入术后血瘀证患者近期生活质量方面显示出更好的疗效,然而其长期疗效和安全性仍需进一步研究。 临床试验注册：Clinical Trials．gov,注册号为NCT00817024。     

方证对应研究

方证关系是近年来用以研究和探讨中医辨证论治理论及其临床用药规律的重要命题之一,方证对应是核心问题,也是主要研究方法,理解方证对应的思想与内涵,对阐释方剂的配伍规律、作用机理及加深对证候的理解都具有重要的意义。目前由于受西医学方法与思维的冲击,对方证对应法则及其证治规律性的研究出现了一定程度的偏差,因此,探究中医方证对应理论,对于深刻理解中医基本理论与方剂证治规律,进一步提高中医药临床疗效具有重要的意义。     

第五届全国中西医结合心身医学学术交流会暨第三届心身医学专业委员会换届大会在天津召开

2010年10月16—18日,第五届全国中西医结合心身医学学术交流会暨第三届心身医学专业委员会换届会议在天津召开。在穆大伟秘书长的主持下,心身医学专业委员会圆满完成了换届工作。大会进行了充分的学术交流。李慧吉教授做了题为“中西医结合心身医学研究的对策与方法”的学术报告,再次?狙Э频难醴⒄怪该髁朔较颍缓诹幸揭┐笱Ц毙３こ涛敖淌谧隽恕靶纳硪窖а芯坑肴毡竞悍接τ谩弊ㄌ獗ǜ妫低辰樯芰巳毡竞悍揭窖е瘟菩纳碇⒌难芯孔纯觥４送馔跗健⒁ε喾摇①∽恿值?3位专家学者分别做了报告和学术交流。会议共收到了学术论文60余篇,论文涵盖中西医结合心身医学的基础理论探讨、实验研究、临床报道、古籍研考等科研成果,反映了全国中西医结合心身医学发展动态与前沿。(中国中西医结合学会心身医学专业委员会整理)     

国际中医药防治艾滋病大会纪要

国际中医药防治艾滋病大会于2010年10月16-17日在北京国际饭店顺利召开。本次大会由中国中医科学院广安门医院和河南中医学院第一附属医院联合主办,大会共收到论文及摘要105篇,其中大会专题报告24篇。来自全国的296名代表参加了此次会议。应邀出席此次大会的嘉宾包括全国政协副主席、台盟中央主席林文漪女士,中国科学院院士陈可冀教授、中国科学院院士曾毅教授、中国工程院院士肖培根教授、中国工程院院士李连达教授、美国哥伦比亚大学统计学专家蔡伟彦教授等。本次大会以“中医药防治艾滋,促进免疫重建”为学术主题,与会代表就艾滋病与免疫重建领域的科学理论、基础研究、临床实践等各个方面进行了深入和广泛的交流,现就交流内容阐释如下。     

基于复杂系统的冠心病痰瘀滞虚理论及临证应用

冠心病的中医治疗历史上经历了温阳散寒、行气化痰、活血化瘀的变化趋势,其时空发展符合复杂系统理论。针对现代冠心病人群,创新性提出痰瘀滞虚理论,以指导临床提高疗效。理论方面,瘀滞是冠心病的疾病基本病机,贯穿冠心病病程的始终;痰这一要素随社会的发展已经并且仍在深刻地改变冠心病患者人群的证候特点;从冠心病虚的病理基础入手进行补养,可以延缓衰老过程,推迟疾病发生,延缓疾病进展,是中医区别于现代医学,发挥自身优势,解决冠心病难题的核心要旨。基于此,临证方面,冠心病的治疗应以活血化瘀通滞为疾病的基本治法,冠心2号方、血府逐瘀汤、栀子豉汤、当归拈痛汤可供冠心病不同阶段使用;通过药物的补养,调整身体的状态,从而预防冠心病发生以及延缓冠心病进展,如党参、黄芪、六味地黄丸、左归饮、右归饮均为补益佳品;香类药物既可化痰通脉止痛,又可宁心安神,消除冠心病患者紧张情绪,如沉香、檀香、麝香在冠心病治疗中均可得以妙用。     

病证结合动物模型研究概述

中医药的继承发展、守正创新，需要在理论内涵、作用机制、疗效评价及新药研发等各个环节获取多元化的有力证据。病证结合是当前中医临床诊疗的重要模式，同时也是证候本质研究的关键手段。在探寻证候实质，深化机制研究的过程中，动物模型是非常重要的工具和载体。其建立宗旨在于探索病理生理变化与证候特征之间的关联，从基础研究的角度为中医药疗效实质及作用机理发声，提供客观有力的支持。因此，本文从病证结合动物模型的研究意义、研制思路、存在问题和未来发展方向四方面进行论述，旨在介绍该领域当前研究现状，启发读者思考与创新，为病证结合动物模型的未来发展注入新动力。