耳针加化石利胆汤网篮取石术综合治疗胆总管结石的临床研究

[目的]观察耳针加化石利胆汤配合逆行胰胆管造影术(ERCP)、十二指肠乳头切开术(EST)治疗胆总管结石的临床疗效。[方法]200例胆总管结石患者行ERCP、EST、网篮取石术、鼻胆管引流术(ENBD),术后随机分为治疗组100例,在抗感染和补液治疗基础上加服自拟化石利胆汤并给予耳针治疗;对照组100例,仅常规抗感染和补液治疗。监测术后第1、7天患者总胆红素、淀粉酶、白细胞总数和症状体征评分。[结果]ERCP、EST、网篮取石术,第一次取石成功率为95%,二次为100%,术后治疗组总胆红素、淀粉酶、白细胞总数均下降,其幅度显著高于对照组(P0.05),治疗组腹痛、腹胀、排便三项症状积分下降幅度也显著优于对照组(P0.05)。[结论]耳针加化石利胆汤配合ERCP、EST、网篮取石术,可以减少胆道感染及术后高淀粉酶血症的发生,使胰腺、肝脏功能恢复更快,并明显减轻术后相关症状。     

溃疡性结肠炎灌肠治疗现状

溃疡性结肠炎 ( UC)病因未明 ,可能与免疫功能异常、炎症递质生成增多、氧自由基损伤及感染、精神因素有关 [1,2 ] ,迄今临床上仍缺乏特异的治疗手段 ,且全身用药疗程长 ,毒副作用大 ,患者不易耐受。而局部灌肠可避开胃酸的破坏 ,使药物直接作用在病变部位 ,具有安全有效、简便易行、不良反应少等特点。现就 UC灌肠治疗现状综述如下。1　适应证对于 UC病变局限在直肠、乙状结肠 ,尤其对 60cm以下病变肠段灌肠治疗较为适宜。可以保护局部有足够药物浓度和作用时间 ,在 Trule Gowitts病情划分中 ,轻中度患者可单独局部用药 ,而重度患者必…     

固本益肠汤与食物日志指导饮食调整联合治疗脾虚泄泻的价值

[目的]观察固本益肠汤与食物日志指导的饮食调整联合治疗脾虚泄泻的价值,探讨脾虚泄泻与食物过敏的关系。[方法]指导684例脾虚泄泻患者做食物日志,将症状与食物明显相关者(326例,47.7%)分为固本益肠汤加饮食调整联合治疗组与单纯中药治疗组,各163例,其中233例行结肠镜检查,56例行胃镜检查未见器质性病变。[结果]联合治疗组4周治愈率60.0%,显效率37.0%,停药后6周及12周症状复发率为3.1%及11.7%,均优于单纯中药治疗组的14.1%、16.6%及31.6%、56.7%,差异有统计学意义均(P<0.01)。[结论]固本益肠汤与食物日志指导的饮食调整联合治疗脾虚泄泻疗效显著。约47.7%的脾虚泄泻与食物过敏所致肠道免疫机制紊乱关系密切。     

复方苦参结肠溶胶囊治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的研究

目的评价复方苦参结肠溶胶囊治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎(UC)的有效性、安全性。方法采用随机、单盲、阳性药平行对照方法进行研究,并做非劣效性检验。将16例UC患者随机分为2组:试验组服用复方苦参结肠溶胶囊,对照组服用柳氮磺胺吡啶片,均连用8周,将患者临床症状、结肠镜检查结果、病理变化及粪便常规作为有效性指标进行疗效评价,根据患者血尿常规、肝肾功能及心电图的变化结合不良事件进行安全性评价。结果治疗8周后,试验组与对照组总有效率分别为88%(7/8)和75%(6/8),临床疗效试验组与对照组总有效率均为88%(7/8),中医证候疗效试验组与对照组总有效率分别为100%和88%。试验组1例发生不良反应,对照组无一例发生不良反应。结论复方苦参结肠溶胶囊能有效治疗湿热内蕴型UC,并且具有良好的安全性。     

柴胡桂枝汤治疗功能性发热126例

1临床资料 126例患者均为2008-01～2010-05本院门诊患者,其中男性60例,女性66例,年龄18～67岁,平均年龄42岁;初发症状为发热、可伴有咳嗽、咽痛、关节痛等症状,治疗前曾应用青霉素、头孢类、红霉素、阿奇霉素、喹诺酮类抗生素及中药治疗1周以上。     

复方黄芪汤对消炎痛损伤胃粘膜的保护作用

复方黄芪汤对消炎痛损伤胃粘膜的保护作用王长洪，王艳红，周莹，高学武，陈山泉（沈阳军区总医院１１００１５）关键词：复方黄芪汤；消炎痛；胃溃疡；胃粘膜保护；动物实验临床上中药对消化性溃疡具有较好疗效，为了证实其对胃粘膜的保护作用，我们用自拟复方黄茂汤对消...     

泮托拉唑或奥美拉唑合旋复代赭汤治疗反流性食管炎对比观察

为对比观察泮托拉唑或奥美拉唑合旋复代赭汤治疗反流性食管炎(RE)的疗效，将60例经内镜证实的RE患者随机分为甲乙两组，各30例。甲组予以泮托拉唑40mg，1／d．乙组予以奥美拉唑20mg，1／d；两组均同时服用旋复代赭汤100ml，3／d，疗程4周。两组分别记录治疗前后反酸、灼心、胸痛等症状积分，于4周后复查内镜。结果表明，两组治疗后1周，灼心、反酸、胸痛等症状积分较治疗前明显下降(P&;lt;0．01)，4周后达到缓解。两组比较差异无显著性(P&;gt;0．05)；甲组内镜下食管炎治愈率为80．0％，有效率为93．3％，与乙组(76．7％及90．0％)相比，差异无显著意义(P&;gt;0．05)。结论：国产泮托拉唑治疗反流性食管炎与奥美拉唑的疗效相同。旋复代赭汤对消除胃胀、嗳气等伴随症状起重要作用。