纵隔镜手术在肺癌分期中的应用价值

目的:探讨纵隔镜手术在肺癌纵隔淋巴结分期中的应用价值.方法:回顾性总结1999年11月至2003年7月69例经纵隔镜检查肺癌患者的临床资料,其中颈部纵隔镜手术57例,胸骨旁纵隔镜手术7例,颈部加胸骨旁纵隔镜手术5例.术前所有患者胸部CT均发现纵隔淋巴结肿大(最小直径大于1.0cm).结果:本组69例患者,经纵隔镜检查证实纵隔淋巴结转移(阳性)者50例,未见纵隔淋巴结转移(阴性)者19例.阳性者放弃手术,予以化疗.阴性者中15例中转开胸行肺叶切除或肺楔型切除加纵隔淋巴结清扫,术后病理证实14例纵隔淋巴结未见转移,1例隆突后淋巴结可见癌转移(纵隔镜检查假阴性).纵隔镜手术敏感性、特异性和准确性分别为98.0%、100%和98.5%.全组术后发生声音嘶哑1例,并发症发生率为1.4%(1/69).无围手术期死亡.结论:纵隔镜手术安全、可靠,可作为明确肺癌分期的常规方法.     

手法复位外固定器固定治疗胫腓骨骨折

目的：探讨手法复位外固定架固定治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：采用自行设计的构架式双轨多功能外固定器治疗各种复杂胫腓骨骨折26例。结果：显效率80．7％，总有效率100％。提示：良好的手法复位及可靠的固定，可以达到促进骨折愈合的目的。     

86例难治性血小板减少性紫癜的治疗

８６例难治性血小板减少性紫癜的治疗赵辉臧晏胡亚美作者单位：１０００４５首都医科大学附属北京儿童医院我们总结了４年来收治的难治性血小板减少性紫癜８６例，随机分为两组，分别用硫唑嘌呤或环磷酰胺与肾上腺皮质激素联合应用，并进行了长期追踪观察，取得了良好效果...     

“辨质论治”在临床诊疗中的理论及实践意义初探

辨质论治体现了中医整体病理观的思想，是中医学一大优势和特色，贯穿于疾病的预防、诊断、立法、处方、用药等各个环节，对其加以深入研究和探讨，在临床诊疗中其有重要的理论和实践意义，辨质论治和辨证论治、辨病论治相结合，有助于提高临床疗效，是发挥中医药整体调节及预防、善后优势的切入点。     

B超在诊断先天性幽门肥厚狭窄中的意义

目的:探讨超声检查在诊断小儿先天性幽门肥厚狭窄中的意义。方法:采用ALOKA SSD-1000型B超诊断仪,对临床疑有先天性幽门肥厚狭窄的患儿进行B超检查。结果:超声检查先天性幽门肥厚狭窄的准确率(98.8％)明显大于临床诊断,并且具有特异性,而临床诊断准确率较低(62.1％),缺乏特异性,容易误诊。128例中,有83例超声诊断为先天性幽门肥厚狭窄(包括1例先天性幽门前瓣膜),42例幽门无异常,3例超声检查为幽门痉挛。结论:此种方法大大提高了临床的诊断率,明显优于X线钡餐检查,易被患儿及家长接受,具有诊断意义,可以作为新生儿及婴儿呕吐乳汁的首选检查方法。     

联合术式治疗翼状胬肉的临床分析

目的 探讨翼状胬肉切除联合丝裂霉素C处理及自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术对翼状胬肉的疗效.方法 对56例患者(78眼)在翼状胬肉切除后将0.02%丝裂霉素浸泡棉片置于术区巩膜,将角膜缘干细胞的球结膜片移至缺损区,术后随访观察1年.结果 术后翼状胬肉复发2眼,复发率为2.56%.结论 翼状胬肉切除联合丝裂霉素C及自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术对引起翼状胬肉术后复发的几种原因均能有效预防,大大降低了术后复发率,值得临床上广泛推广.     

23例婴儿痉挛症的脑电图、脑电地形图及临床分析

目的:观察婴儿痉挛症患儿的脑电图(EEG)及脑电地形图(BEAM)变化的特点。方法:应用北科生产DYD-2000型BEAM仪及软件,系统分析了23例婴儿痉挛症的EEG及BEAM的变化规律。结果:婴儿痉挛症的EEG波幅及频率均发生改变、典型高峰失律、慢波、棘波和尖波、波形参差不一,但有不规则的混合出现的棘-慢波和尖-慢波综合,而BEAM表现弥漫功率值增高、δ频带占绝对优势、θ频带增高次之、α频带及β频带功率值降低。双侧大脑半球各频带不对称、有明显的偏离度,SD>3级以上。结论:EEG和BEAM作为辅助检测手段对婴儿痉挛症患儿的诊断及预后判定有一定临床意义。     

中药专业实践教学改革与探索

针对目前中药专业毕业生实践动手能力有所下降的趋势,安徽中医学院修订中药专业实践教学计划,增加课程见习和社会实践等实践教学内容,改革毕业实习模式,加强对毕业实习的管理。通过一系列举措,毕业生的实践动手能力有所提高,取得了一定的成效。     

廉桥 远志产量减少 山药走畅价坚

本期气温偏低,与往年同期相比,药材市场市态虽然没有明显的转旺,但是价格上升的品种比往年同期增多,如当归、党参、大黄、南沙参、酸枣仁、香附、蝉蜕、远志、山药、黄精、白术、厚朴、黄柏、怀牛膝、川牛膝、骨碎朴、狗脊、知母等品种 。 党参 2005 年虽是一个丰收年,但部分地     

星形细胞瘤临床病理研究

目的对星形细胞瘤进行分级，探讨组织类型、分级与复发、预后的关系。方法依据WHO神经系统肿瘤新分类对79例颅内星形细胞瘤的临床和病理资料进行回顾性研究。结果组织类型、分级与预后生存率差异有显著性，Ⅲ级间变性星形细胞瘤和Ⅳ级胶质母细胞瘤术后2年、5年的生存率偏低。结论星形细胞瘤患者的预后与病理组织学类型、分级明显相关。