胃镜引导结合X线透视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症72例临床分析

目的:探讨胃镜引导结合X线透视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症(AC)的疗效及安全性。方法:对72例AC患者行经胃镜引导结合X线透视下气囊扩张治疗,观察临床疗效、术中及术后并发症发生情况。结果:72例AC患者行贲门气囊扩张74次,显效71例(99%),1例穿孔(1%),65例(90%)术中出现不同程度的胸骨后疼痛,63例(88%)术后胃镜见不同程度贲门撕裂,撕裂1～4处,平均1.6处,18例(25%)出现撕裂处少许渗血,无一例出现术中及术后大出血。结论:胃镜引导结合X线透视下气囊扩张治疗AC疗效好,安全性高,是AC的首选及理想的治疗方法。     

浅谈医学与法医学关于烧伤严重程度认定标准的区别

近年来,烧伤患者与肇事责任一方关于事后赔偿的纠纷不断增多,产生这些纠纷的原因很多,其中最主要的原因是不了解医学与法医学关于烧伤严重程度认定标准的区别,医学标准用于临床诊断与治疗,而法医学标准用于事后肇事责任的认定,很多人将二者简单的等同化,认为医学标准就是法医学标准,因     

Claudin-2在胃黏膜癌变多阶段组织中的表达及意义

胃癌是我国高发的恶性肿瘤之一,其形成是一个多因素、多阶段、多步骤的发生发展过程,但其致瘤分子机制尚未阐明.在各种致病因素作用下,胃黏膜在经历慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠型化生、不典型增生和癌的一系列序贯性形态学变化过程中,细胞趋向更为恶性的生物学行为.     

游泳对高脂饮食老年大鼠高密度脂蛋白及载脂蛋白A1基因表达的影响

目的探讨运动对高脂饮食老年大鼠血脂代谢的影响. 方法建立饮食性高脂血症大鼠模型,采用不同时间(45 min和90 min)的游泳运动,测定各组大鼠血清胆固醇(TC)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A1(apoA1);并用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测各组大鼠肝脏apoA1 mRNA水平. 结果参加运动的高脂饮食大鼠血清HDL-C分别为(1.48±0.24)mmol/L和(1.49±0.25)mmol/L,apoA1分别为(0.13±0.07)mmol/L和(0.17±0.03)mmol/L,均较对照组和单纯高脂组升高(P＜0.05),高脂饮食的老年大鼠肝脏apoA1mRNA表达明显减少为0.651±0.24(P＜0.01),而游泳运动则使其显著恢复,两运动组apoA1 mRNA表达量分别为1.623±0.61和1.577±0.49,差异无显著性(P＜0.05). 结论游泳运动通过调节大鼠肝脏apoA1 mRNA的表达,影响高脂饮食大鼠血浆高密度脂蛋白(HDL)的变化.     

关节腔内注射透明质酸钠治疗大骨节病的疗效观察

目的 观察透明质酸钠(SH)关节腔内注射治疗中晚期大骨节病的疗效。方法90例膝关节症状明显的中晚期大骨节病患者随机分为两组,Ⅰ组口服维生素C治疗,Ⅱ组SH膝关节内注射治疗,对治疗前后膝关节整体情况参照Lequesne的骨关节炎严重性和活动性指数评估方法评分比较。结果治疗第1、2周和治疗后3、6个月的膝关节评分结果显示,Ⅰ组患者关节积分值较治疗前稍有降低,但差异无统计学意义(F=7.65,P>0.05);Ⅱ组患者关节积分值较治疗前明显降低(F=18_21,P<0.05),且随时间的延长积分值不断降低;同一观察时间内比较Ⅱ组的关节积分值明显低于Ⅰ组(P<0.05);治疗后6个月随访,Ⅰ组总有效率为22.50％,Ⅱ组总有效率为93.62％,Ⅱ组治疗疗效明显好于Ⅰ组。结论 SH关节腔内注射是改善中晚期大骨节病负重关节功能和缓解其症状的一种安全有效的治疗方法。     

关于"呃逆、哎吐时频繁晕厥"的诊断思考

晕厥的病因考虑为心源性晕厥.由于窦性心动过缓时,心率下降造成心排血量降低,导致大脑供血不足而发生晕厥.诊断考虑为病毒性心肌炎、心源性晕厥、顽固性呃逆、吸入性肺炎.     

Evan's综合征严重出血脾切除治疗缓解8年以上1例

<正> Evan’s综合征即原发性血小板减少性紫癜并发获得性溶血性贫血,首次由Evem’s及Duane二人于1949年报道,此后Evan’s·DaCie以及Harris——Jones等人先后报道了数例,国内也曾有过报道。均主张激素治疗为主,若无效时行脾切除术亦可获效。现将我院1例     

老年人呼吸道感染149例临床分析

现将我院2000年1～12月住院的149例老年肺部感染患者分析如下. 1临床资料 1.1一般资料本组149例均为住院的老年肺部感染患者,其中男97例,女52例.年龄60～95岁,平均75.6岁.149例中117例合并支气管哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭、肺癌、高血压、心衰和糖尿病等.     

乳腺癌保乳术后放疗患者心理健康的影响因素分析

目的 探讨乳腺癌保乳术后放疗对患者心理健康影响的相关因素。 方法 选择乳腺癌行保乳术治疗的患者120例作为研究对象,患者术后均行放疗。放疗前后采用艾森克人格问卷（Eysenck Personality Questionnaire,EPQ）调查评价患者的心理健康状态变化。通过多因素Logistic回归模型分析影响患者放疗后心理健康状态的因素。 结果 放疗后P量表、N量表、L量表得分明显低于放疗前,E量表得分明显高于放疗前,差异有统计学意义（P＜0.001）。以P量表、E量表、N量表、L量表为因变量,纳入多因素回归分析,结果发现,患者的婚姻状况、经济收入情况、宗教信仰情况、肿瘤分期情况、肿瘤大小情况、淋巴结转移情况、家族史是影响乳腺癌保乳术后心理健康状态的因素。 结论 乳腺癌保乳术后放疗可以改善患者的心理健康状况,婚姻状况、经济收入情况、宗教信仰情况、肿瘤分期情况、肿瘤大小情况、淋巴结转移情况及家族史是乳腺癌保乳术后放疗患者心理健康状态的影响因素。