持续时间不同的游泳运动对饮食性高脂血症大鼠肝肾超微结构的影响

目的　探讨不同强度有氧耐力运动对饮食性高脂血症老年大鼠肝肾组织超微结构的影响。方法　建立饮食性高脂血症大鼠模型 ,采用不同强度的长期有氧游泳运动训练动物 ,透射电镜观察大鼠肝肾超微结构变化。结果　运动使肝细胞空泡变性明显减轻 ,线粒体、粗面内质网数目增多 ,粗面内质网结构保持正常 ,胆小管微绒毛清晰 ;肾小球滤过膜增厚减轻 ,内皮细胞孔恢复正常 ,足细胞足突融合消失 ,低运动强度组优于较高运动强度组。结论　低强度游泳运动对预防老年大鼠高脂饮食性肝肾超微结构损伤有更好保护作用 ,其机制可能与运动调节血脂、提高胰岛素敏感性、增强抗氧化能力有关     

广州市居民肠易激综合征及功能性便秘的流行病学调查

目的：探讨广州市居民肠易激综合征（IBS）及功能性便秘的流行病学情况。方法：采用整群随机抽样法抽取广州市居民2892人进行问卷调查,同时问卷普通内科及消化专科门诊连续病例各1006及495例。结果：（1）广州市居民IBS的患病率为5．6％,普通内科门诊及消化专科门诊中IBS所的比例分别为10．1％、34．3％,IBS女性患病率显著高于男性,男女比例为1：1．51（P＝0．27）,年龄对IBS的患病率无显著影响,IBS患者的就诊率为22．4％,男女就诊率差异无显著性。IBS各亚型构成比为：腹泻主导型占63．2％,便秘主导型占27．0％,男女就诊率鞠显著性,IBS各亚型构成比为：腹泻主导型占63．2％,便秘主导型占27．0％,其他型占9．8％,（2）广州市居民功能性便秘的患病率为3．0％,普通内科门诊及消化专科门诊中所占的比例分别为5．4％及4．8％。男性患病率显著低于女性,男女比例为1：1．877。随着年龄的增加,功能性便秘的患病率升高,社区人群中功能性便秘的就诊率为17．6％,男女差异无显著性。结论：广州市居民IBS及功能性便秘的患病率低于国外报道水平。     

系统性红斑狼疮肝损害29例临床分析

目的：探讨SLE肝损害的临床特点。方法：对184例SLE的临床资料进行数理分析，收集所有研究对象的临床资料，对肝损害组（29例）的症状与体征、肝功能指标、影像学检查结果进行数理分析，并将其部分生化及免疫学指标与无肝损害组（对照组）进行比较。结果：SLE患者中SLE肝损害的发生率为15．8％。肝损害组中，17例患者（59％）无明显自觉症状，以ALT、AST轻中度升高为主。7例患者肝脏B超异常。肝损害组患者的白细胞值明显低于无肝损害组（P〈0．05），而2组的血红蛋白、血小板、CRP、ESR、抗核抗体、抗dsDNA抗体、IgG、补体3等比较差异均无统计学意义（均为P〉0．05）。10例患者接受肾上腺皮质激素（激素）、免疫抑制剂（环磷酰胺、甲氨蝶呤）等药物治疗，8例在出院时复查肝功能正常或好转，另2例肝功能无明显改善；19例患者在接受激素、免疫抑制剂治疗的同时，给予护肝治疗，15例出院时复查肝功能正常或好转，另4例无明显改善。结论：肝脏是SLE常见累及的靶器官之一，SLE肝损害的临床表现缺乏特异性，以轻至中度肝细胞损害多见。     

经尿道二次等离子电切术治疗浅表性膀胱癌临床分析

膀胱癌是我国泌尿外科临床中最常见的肿瘤之一,多数患者在确诊时为处于分化良好和中等分化程度的浅表性膀胱癌,临床治疗首选保留膀胱的经尿道膀胱肿瘤电切术[1].但首次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗后,膀胱肿瘤残留率为20％ ～ 70％,膀胱癌复发率较高[2].如何选择一种积极有效的治疗方案,降低术后肿瘤残留率和复发率,是目前泌尿外科研究的热点.2010年以来,我们采用经尿道二次等离子电切术治疗浅表性膀胱癌患者,取得满意的临床治疗效果,现报道如下.     

肿瘤医院3年医院感染现患率横断面调查分析

摘要 目的 了解和掌握肿瘤专科医院患者医院感染现状,为有效防控提供指导。方法 采用横断面调查方法分别于2013年8月21日、2014年7月23日和2015年7月29日对某市三级甲等肿瘤医院住院患者进行医院感染现患率调查,分析比较连续3年医院感染现患率变化与抗菌药物应用情况,并进行统计学分析。结果 2013-2015年该院医院感染现患率分别为 2.27%、2.24% 和2.34%,3年间现患率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;医院感染部位均以下呼吸道感染居首位;医院感染高发科室主要为血液科、神经内一科和乳腺三科等科室。3年抗菌药物使用率分别为21.92%、25.03%和21.31%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血液科为医院感染防控重点科室,加强科室医院感染管理小组建设,认真落实医院感染管理措施,是降低肿瘤专科医院感染率的基础和保障。     

透明帽在Barrett食管诊断中的应用

目的探讨胃镜下采用透明帽对提高Barrett食管（BE）检出率的可行性。方法前瞻性收集168例胃镜检查疑诊为BE的患者,非选择性地分成两组：一组胃镜头端安装一个改良透明帽简称透明帽组,对疑似BE病变处进行活检,共60例;另一组为对照组108例,胃镜下直接对可疑病变进行活检,每例病变活检二块,检出柱状上皮即可诊断为BE。然后再比较两组的检出率。结果透明帽组BE检出率83．3％（50／60）,对照组BE检出率69．4％（75／108）,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胃镜下采用透明帽可使贲门部病变暴露清楚,易于定位活检,有助BE的检出,具有独特的优点和临床应用价值。     

坏死增生性淋巴结病9例临床观察

坏死增生性淋巴结病９例临床观察中山医科大学附属第一医院（５１００８０）王锦辉温春光本文收集１９８５年２月～１９９５年９月我院经淋巴结病理确诊为坏死增生性淋巴结病９例进行临床及病理分析。临床资料１．一般资料本组９例中，男３例，女６例，年龄７～３９岁，以...     

脊髓损伤后膀胱功能重建1例

脊髓损伤后膀胱功能重建 ,可恢复膀胱功能的正常容量 ,增加膀胱的顺应性 ,以减少输尿管返流 ,保护上泌尿道 ,减少尿失禁 ,恢复膀胱的可控性排尿。我院收治 1例脊髓损伤(spinal cord injury,SCl)痉挛性膀胱尿失禁患者 ,行膀胱功能重建术 ,现报告如下。1　病历简介女 ,4 4岁。脊髓损伤 ,伴尿失禁 2 3年。一般状态可 ,心肺功能正常 ,感觉平面平脐 ,双下肢肌力“0”级 ,脊髓损伤 (T1 1 ) ,尿失禁 ,膀胱容量 15 0 m1,B超示双肾、输尿管无异常 ,肾功能正常。术前患者膀胱压力测定为 :5 0 m 1容量时 ,膀胱壁压为 4 0 cm H2 O;10 0 m l容量时 ,壁…     

胃镜引导结合X线透视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症72例临床分析

目的:探讨胃镜引导结合X线透视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症(AC)的疗效及安全性。方法:对72例AC患者行经胃镜引导结合X线透视下气囊扩张治疗,观察临床疗效、术中及术后并发症发生情况。结果:72例AC患者行贲门气囊扩张74次,显效71例(99%),1例穿孔(1%),65例(90%)术中出现不同程度的胸骨后疼痛,63例(88%)术后胃镜见不同程度贲门撕裂,撕裂1～4处,平均1.6处,18例(25%)出现撕裂处少许渗血,无一例出现术中及术后大出血。结论:胃镜引导结合X线透视下气囊扩张治疗AC疗效好,安全性高,是AC的首选及理想的治疗方法。