腹泻型肠易激综合征患者直肠敏感性和心理健康状况的调查

目的：了解腹泻型肠易激综合征（ＩＢＳ）患者直肠肛管压力，直肠敏感性及其心理状况。方法：对２２例腹泻型ＩＢＳ患者，１７例消化性溃疡患者和３０名正常志愿者采用液导法进行直肠肛管压力测定，用持续气囊扩张法行著低于正常对照组和消化性溃疡组；直肠肛管压力指标测定值３组无显著差异；     

门诊护患纠纷诱因分析及防范措施

近年来，护理投诉和纠纷有所增加，给护士带来一定的压力。我院对门诊护理工作中出现的问题进行认真分析，找出可能诱发纠纷的因素，探讨防范措施，效果满意。现报告如下。     

提高诊断学教学效果的几项措施

诊断学是医学生进一步学习临床各科的基础,其教学的效果会对医学教育的全局产生重要的影响.为了进一步提高诊断学教学质量,我们近年来引入先进的教学方法,改良课程设计,突出医德培养,取得了较好的效果.     

低能量氦-氖激光血管内照射治疗银屑病70例护理体会

2001年4月～2005年8月,我们应用低能量氦-氖激光血管内照射联合中药治疗银屑病70例,随访观察12个月,对其临床疗效及护理体会进行回顾性分析,现报告如下.     

应用不透X线标志物法诊断糖尿病性胃病

糖尿病性胃病(diabetic gastropathy,DGP)是糖尿病病人常见的上消化道动力障碍性并发症,与血糖控制关系密切。放射性核素法是诊断DGP的“金标准”,但其胃肠图象重叠,设备昂费,必须制备同位素试餐,临床应用受到限制。目前认为不透X线标志物法可早期诊断     

海岛781名儿童发铅检测结果分析

学龄前儿童是铅中毒的高危人群，儿童铅中毒已成为世界性关注的重要课题。铅毒损害不易逆转，早期发现病例，未损之前要及时妥善处理，故筛查对预防和控制铅毒危害尤为重要。因此，作者对温岭市海岛儿童发铅进行检测，现将结果报告如下。     

益智通脉颗粒对血管性痴呆大鼠脑组织nNOS表达的影响

目的:探讨益智通脉颗粒对血管性痴呆(VD)大鼠脑组织nNOS表达的影响。方法:健康成年雄性Wister大鼠50只,随机分为5组:正常对照组、模型对照组、中药大剂量组、中药小剂量组、尼膜通组,每组10只。采用双血管阻断法制备拟血管痴呆大鼠模型,对模型组及药物组进行造模。术后7 d开始用药,连续给药60 d后,采用免疫组化技术观察脑组织nNOS的表达。结果:益智通脉颗粒大、小剂量组及尼膜通组与模型组比较有显著性差异(P<0.01);益智通脉颗粒大、小剂量组之间呈现正相关量效关系,益智通脉颗粒大、小剂量组与尼膜通组比较差异无统计学意义。结论:益智通脉颗粒能够增强nNOS的表达,其脑保护作用可能与在缺血后期减少nNOS神经元的损伤有关。     

患者知情同意权实施中的问题

从医学伦理学的角度，分析了知情同意权在实施过程中可能出现的一些问题，比如存在“知情同意”与繁复的医疗过程的矛盾、行使“知情同意权”与保护性医疗制度的矛盾、“知情同意”与医患双方医疗知识不平等的矛盾、患方选择与正常医疗行为的矛盾、特殊情况下患方权利人的“知情同意”与医生责任的矛盾等，同时还要考虑医生的因素、病情的因素及患者的因素等。     

急性有机磷中毒并出血坏死性胰腺炎1例抢救成功的护理体会

根据ＡＰＡＣＨＥ -Ⅱ评分标准 ,急性出血坏死性胰腺炎发病后 48ｈ内峰值≥ 2 4分者病死率为 10 0 % ;2～ 2 4分者病死率为 80 %。合并多脏器损害者死亡率明显提高。 1998年 10月我院收治了 1例有机磷中毒并急性出血坏死性胰腺炎患者 ,经抢救痊愈出院 ,现将护理体会总结如下。1　病例简介患者女 ,46岁。患者空腹自服敌敌畏约 12 0ｍｌ,当地医院立即给予0 2 %小苏打溶液约 10 0 0 0ｍｌ洗胃 ,同时静脉推注阿托品 44ｍｇ ,患者神志恍惚 ,半日后出现上腹痛伴呕吐、腹泻2次 ,行胃肠减压及静脉滴注先锋霉素后腹痛未缓解 ,呈持续性剧痛 ,于病情危…     

超声内镜和螺旋CT检查对胃癌术前TNM分期的比较研究

目的前瞻性的比较超声内镜和螺旋CT检查对胃癌术前TNM分期的应用价值及探讨TNM分期标准的改变对两者准确性的影响。方法对43例经活检证实的胃癌患者术前分别行超声内镜和螺旋CT检查,确定肿瘤侵犯深度(T)、局部淋巴结转移(N)、周围及远处器官转移(M)等情况,并与术后病理检查结果对照。结果对T分期的准确率,内镜超声检查(EUS)为71.1%,螺旋CT检查(HCT)为65.8%,两者的准确率差异无统计学意义(P>0.05),对T1、T2期胃癌,EUS与HCT的准确率分别为71.4%、14.3%(P=0.05)。对N分期的准确率,以第四版TNM分期标准,EUS与HCT分别为76.3%和65.8%,以第五版TNM分期标准,EUS与HCT分别为60.5%和63.2%,两者的准确率差异均无统计学意义(P>0.05)。对M分期两者的准确率分别为30%(3/10)、80%(8/10),P<0.05.结论EUS和HCT在胃癌术前TNM分期中均有较高的准确性,对胃壁较浅层受浸润深度的判断以EUS为优,对远处转移的判断以HCT为优;TNM分期标准改变对两种方法的N分期结果均无明显影响。