腹腔镜下硬性胆道镜结合开腹胆道器械行胆总管切开取石术的临床研究

目的:探讨腹腔镜胆总管切开取石术,以寻找较简便、有效的手术方法。方法:为61例患者行腹腔镜胆总管切开取石术,其中46例术中使用硬性胆道镜结合开腹胆道器械取石(硬性胆道镜组),15例采用纤维胆道镜网篮取石(纤维胆道镜组),对比分析两种方法的手术时间、住院时间、术后残石率、中转开腹率、手术费用、设备及网篮等耗材费用等。结果:两组患者手术时间、住院时间、残石率、中转开腹率、手术费用及耗材费用等方面差异有统计学意义。结论:腹腔镜下使用开腹胆道取石器械取石方法简便、有效且经济,值得临床推广使用。     

腹部闭合性内脏损伤的临床诊治体会（附70例报告）

腹部闭合性内脏损伤的临床诊治体会（附７０例报告）北京急救中心创伤外科（１０００３１）王金重，菅青舫腹部闭合性损伤临床上较为多见，特别是随着交通、建筑事业的高速发展，使腹部闭合性损伤的患者逐渐增多。诊治该类型伤员关键在于早期明确诊断，以便采取相应治疗措...     

严重创伤患者ALT异常原因分析

严重创伤患者ALT异常临床上较为常见．本文通过对1994年7月1日至1995年7月1日出院的全部创伤患者437例ALT进行了观察，发现ALT异常考51例，异常军为11．7％，放对其进行了统计分析．结果如下：1临床资料】·1一般资料】．1．1性别与年龄：男性34例（66．7％），女性17例（33．3％）；年龄自6岁至87岁，其中ZO岁至45岁43例（84．3％）．1．1，2创伤类型：交通伤35例（686％），税扭伤6例（11．8％），其它伤10例（19．6％）．1．］．3创伤部位：颅脑损伤25例（49％），公益、＊住、四肢骨折14例（27．毛％），严重任部损伤12例（23．SX…     

胃大部切除术后近期常见并发症及其处理

胃大部切除术治疗胃、十二指肠溃疡虽然效果良好,其并发症仍然是一个值得重视的问题,以下仅对近期几种常见并发症谈谈我们的处理体会。一、吻合口出血多发生于术后1～2天内,主因术中止血欠完善、结扎或缝合线松动所致,此外胃管吸引负压过大,伴动脉硬化及高血压患者,其潜在危险性更大,必须给以足够重视。我们常采取预防措施是;1.在切断胃、十二指肠前先切开浆肌层并缝扎或钳夹血管,经止血后再吻     

微小肝癌的早期诊断和治疗

直径小于5cm 的肝癌报道很少,而手术切除直径小于2cm 的肝细胞癌,目前尚未见报道。作者于1967年～1982年观察到8例直径小于2cm 的原发性肝细胞癌,均经胎甲蛋白(AFP)测定、同位素扫描、CT、超声图及血管造影等方法确诊,并成功地以手术切除治疗。对其临床特征,诊断方法和手术效果介绍如下:     

交通损伤患者院前急救与预防

交通损伤患者院前急救与预防（１０００３１）北京急救中心创伤外科王金重，赵子平本文统计了北京急救中心创伤外科自１９８８年１０月至１９９１年１０月３年共收治的２０４例由交通事故致伤的病人，总结分析如下：１临床资料１．１性别与年龄：男性１３２例，女性７２例...     

腹膜后血肿所致的急腹症临床分析

腹膜后为疏松结缔组织,该部位的出血易形成血肿,其积血可逐渐渗透到腹腔内,血性液体可刺激腹膜,即表现急腹症—称所谓腹部综合征。这种假象常使临床医生误诊为腹腔内实质性脏器损伤,行剖腹探查术,结果只见到腹腔内有少量血性液体,并未发现实质性脏器破裂,给病人带来不必要的创伤。为提高对本病诊断的准确性,是目前外科尚待解决的问题,本文对3例腹膜后出血导致急腹症做如下分析。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术125例

痔疮是常见病，多数患者保守治疗可以好转，但对药物治疗不佳和手术切除困难的痔疮，目前仍缺乏满意的治疗手段。自2001年以来我院行PPH治疗痔疮125例，经随访观察来评价此项技术的可行性和安全性。     

麦默通旋切系统在临床触诊阴性乳腺病灶的应用

【摘要】〓目的〓探讨超声引导下麦默通旋切系统在临床触诊阴性乳腺病灶中的诊疗作用。 方法〓对62例共85个临床触诊阴性乳腺病灶进行超声引导下麦默通旋切术。结果〓85个病灶皆被准确、完整切除。术中冰冻切片病理示良性病变77例,乳腺癌8例。85例术中冰冻切片和术后石蜡切片诊断均相符。术后3个月复查B超均未见局部复发。结论〓超声引导下麦默通旋切术是确诊临床触诊阴性乳腺病灶的有效方法,在诊断的同时可完整切除良性病灶,达到治疗效果。