肾功能指标联合检测对多发性骨髓瘤肾功能不全诊断价值的分析

目的探讨肾功能指标联合检测对多发性骨髓瘤(MM)肾功能不全的诊断价值。方法对192例明确诊断的MM患者的肾功能检测指标[肌酐(SCr)、24小时尿蛋白(24hPro)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、白蛋白(ALB)、血β2微球蛋白(β2-MG)、尿kappa轻链(uKAP)、尿lambda轻链(uLAM)]进行分析。比较血清SCr+轻链蛋白尿+24hPro联合诊断和SCr单项诊断MM患者肾功能不全的检出率,以及经SCr+轻链蛋白尿+24hPro诊断为肾功能不全后,不同国际分期体系(ISS)分期的MM患者肾功能相关指标水平,并通过各检测指标的受试者工作特征曲线(简称ROC曲线)下面积评估其对MM肾功能不全的诊断价值。结果SCr+轻链蛋白尿+24hPro诊断肾功能不全的检出率为38.0%,明显高于单独SCr诊断的18.2%(P﹤0.01);不同ISS分期患者的年龄及ALB、β2-MG、24hPro、uKAP、u LAM、UA、BUN、SCr水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);根据各检测指标的ROC曲线下面积,24hPro诊断肾功能不全的价值最高,其次分别为SCr、BUN、β2-MG、uKAP、UA及uLAM(P﹤0.05)。结论在判断MM患者肾功能不全时,除检测BUN和SCr外,还应结合24hPro、uKAP、uLAM、UA、β2-MG等指标进行综合判断,以便对MM患者的肾功能状态做出准确的评估。     

积极做好产时的心理护理

目的探讨产妇心理及产时的心理护理.方法回顾性总结10多年来在临床实践中对不同产妇心理因素与精神状况及产程进展,相对作了一些产妇的心理护理方面的工作.结果没有异常产科情况的产妇能否顺利完成分娩与产妇的精神状况和能否与医护人员密切配合有很大关系.结论加强产时的心理护理,可明显缩短产程,减少异常产的发生,保证母婴安全.     

老年妇女妇科急腹症15例

随着年龄的增长,老年妇女生理和心理均发生很大的变化,导致老年妇女妇科急腹症病情隐匿,容易误诊。我院自１９９０年１月～１９９６年１２月共收治１５例,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料：年龄６１～７９岁,平均６８岁。其中并发脑血管病５例,原发性高血...     

新生化汤冲剂缩短药物流产后阴道出血的临床观察

目的 探讨新生化汤冲剂对缩短药物流产后阴道出血时间及减少出血量的作用.方法 用米非司酮及米索前列醇使孕囊排出后,治疗组口服新生化汤冲剂,对照组不服用新生化汤冲剂.结果 治疗组与对照组比较,药物流产后阴道出血量和出血时间均有显著性差异(P＜0.01).结论 新生化汤冲剂有缩短药物流产后阴道出血时间及减少出血量的作用.     

59例色盲患者临床与家系调查分析

本文对邢台市5所中小学校27个班级、1487名男女在校学生的色盲调查资料,进行了整理分析,认为资料基本上反映了学生的患病情况,27个班级应查学生1620人,实查1487人,实查率92%,查出色盲患者59名,发病率3.97%,其中调查男学生803名,色盲患者43名,男性色盲发病率5.35%;调查女学生684人,色盲患者16名,女性色盲发病率2.34%,对查出的色盲患者进行了家系调查。     

迈出第一步 前面好个天——记牡丹江市肛肠医院院长牛序政同志

“逼上梁山” 中国第一家股份制医院诞生在牡丹江。可有谁知道,在这姓“社”与姓“资”的议论背后,在这成功的尝试中,还有一出伴着苦涩的泪唱出的新戏——“逼上梁山”。 肛肠疾病发病率高,有“十人九痔”之说,实际发病率占人群的60％。牡丹江市有300多万人口,市区就有70万人,肛肠患者之多可以想见。可是建国近40年,牡     

乙胺碘呋酮转律心房纤颤的利弊

本文报道两院１１７例房颤病人应用乙胺碘呋酮转律的临床观察，讨论了乙胺碘呋酮的用药剂量、给药途径、副作用及防治办法、转律的病例选择等问题，认为乙胺碘呋酮对冠心病房颤的转律效果较好，在严格的病例选择、合理用药，严密监测副作用的前提下，使用该药转律房颤，利大于弊。     

缓冲溶液与共轭酸碱对

缓冲溶液是具有抵抗少量外来强酸,强碱及稍加稀释的能力的溶液。根据酸碱质子理论,缓冲溶液中具有缓冲作用的缓冲对是共轭酸硷对,也就是说,缓冲溶液是由共轭酸和其相应的共轭碱组成的混合物,而没有明确给出缓冲对与共轭酸碱对的关系,本文试论缓冲对与共轭酸碱对的关系。     

抑郁症的痴呆综合征

认知障碍是抑郁症常见症状之一，严重程度有时类似脑器质性痴呆。目前常称作抑郁症痴呆综合征（DSD），即伴发于未查出器质性因素的原发性抑郁障碍的可逆性认知障碍症状群（以往称作“假性”痴呆）。在临床上，痴呆性疾病也可伴抑郁症状，抑郁性障碍和痴呆性疾病也可并存。因此，DSD与上述两种情况有时较难鉴别，本文就有关DSD的研究作一综述。1DSD是客观存在抑郁症与认知障碍的密切关系较为明确。一些随访研究提示，出院时诊断为“痴呆”的病例，数年后随访将原诊断改为抑郁性障碍者约占8～10％。有报道将诊断为痴呆性疾病的病人收入…     

思维变通与一题多解

人的思维,有时能随机应变。遇到问题从多方面思考,就会避免问题的单一性,从而摆脱思维的刻板,也摆脱思想的僵化。在解化学应用题上,一题多解,不但能发展学生的发散思维能力,而且能培养学生思维的灵活性、流畅性和独创性。 例:取一定量二氧化锰和氯酸钾组成的混合物,加热至反应完全。反应后,将剩余固体与足量盐酸混合加热,反应完毕后将溶液蒸干,得固体质量与混合物质量相等。求二氧化锰在原混合物中的质量百分含量。 纵观此题,这是一个没有数字的计算题,往往使人无从下手。但我们应用学过的化学知识,认真分析原题,发掘题中隐含条