复方米诺环素涂膜剂对龈下致病菌作用的研究

目的:研究米诺环素与奥硝唑配伍应用的稳定性及不同浓度组合对龈下致病菌的抑菌作用.方法:在25℃和37℃条件下,观察米诺环素与奥硝唑配伍24h内的外观、pH值、药物含量及液相图谱,确定2种药物的配伍稳定性.将米诺环素、奥硝唑配制成不同浓度的单药和复方涂膜剂供试品.选用4种厌氧菌(牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、具核梭杆菌、黏放线菌)和金黄色葡萄球菌,对抗菌药物的敏感性进行实验.结果:在25℃及37℃条件下,米诺环素和奥硝唑配伍稳定.对于金黄色葡萄球菌,米诺环素抑菌作用明显而奥硝唑无抑菌作用.对于4种厌氧菌,奥硝唑的抑菌效果明显,米诺环素抑菌环尚不能达到敏感.2种药物配伍使抑菌作用增强,以米诺环素25 mg/L与奥硝唑0.25 mg/L为效果最佳浓度组合.结论:米诺环素与奥硝唑以适合浓度配伍,既可协同抑制厌氧菌,又可在米诺环素单独作用下抑制金黄色葡萄球菌,可有效治疗牙周混合感染.     

雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹疗效观察

目的观察雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效和安全性。方法共入选180例患者,将其随机分成两组,每组各90例,治疗组予雷公藤多甙片10mg口服,3次/d,地氯雷他定5mg口服,1次/d,均连用28天;对照组仅予地氯雷他定5mg口服,1次/d,连用28天。结果治疗第7天时治疗组有效率为69.77%,对照组为54.02%;第14天时治疗组有效率82.56%,对照组59.77%;第28天时治疗组有效率93.02%,对照组67.82%。两组患者在治疗第7,14和28天时有效率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。患者主观生活质量评估在治疗14天后DLQI和睡眠情况改善明显好于对照组,28天后DLQI、睡眠情况和日常活动评分也明显好于对照组(P均<0.05)。不良反应:治疗组发生率为8.14%,对照组为6.90%,两组差异无统计学意义。停药6周后进行随访和复诊,试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效比单纯应用地氯雷他定治疗的疗效好,停药后复发率低。     

中医结合早期康复训练治疗急性脑卒中

目的　观察中医结合早期康复治疗对急性脑卒中患者功能恢复的影响。方法　 6 5例急性脑卒中患者随机分为康复组 (34例 )和对照组 (31例 ) ,康复组采用综合疗法 (予以中药、针灸、早期康复治疗及常规治疗 ) ,对照组采用常规治疗 ;采用Fugl-Meyer法、Barthel指数法于治疗前及治疗 4周后评定各组患者的运动功能及日常活动能力。结果　治疗前各组Fugl-Meyer及Barthel积分相近 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,治疗 4周后康复组Fugl-Meyer及Barthel积分均明显高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　中医结合早期康复治疗较常规治疗可以更有效地提高急性脑卒中患者的运动功能及改善ADL能力。     

多重耐药铜绿假单胞菌外排泵基因表达与耐药表型和耐药程度的关系

目的建立实时荧光定量PCR法检测多重耐药铜绿假单胞菌(Pa)的外排泵基因表达量,探讨不同类型外排泵基因表达与耐药表型和耐药程度的关系。方法收集临床分离的多重耐药Pa共80株,分析其耐药表型;用实时荧光定量PCR检测不同类型外排泵基因的表达量,用外排泵抑制剂CCCP及PAβN进行外排泵基因筛查,并比较其结果。结果 64株(80%)检出了不同类型外排泵基因,包括单独表达MexA 30株(37.5%),MexC 12株(15.0%),MexX 8株(10.0%),同时表达MexA和MexC者10株(12.5%),同时表达MexA和MexX者4株(5.0%)。外排泵抑制剂筛查试验总阳性率分别为CCCP抑制法73.8%,PAβN抑制法72.5%。MexA的表达主要增强对美罗培南、三代头孢菌素、氟喹诺酮类、大环内酯类的耐药,且随表达量的增加而增强。MexC型主要增强对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、三代头孢菌素、哌拉西林/他唑巴坦类的耐药性,且随表达量的增加而增强。MexX型外排泵的表达主要增强对氨基糖苷类、大环内酯类、氟喹诺酮类和氨曲南的耐药性。MexA和MexC型同时表达与MexA型一致,并增强了对氟喹诺酮类的耐药。MexA和MexX型同时表达与MexA型一致,并增强了对庆大霉素的耐药而降低了对氟喹诺酮类的耐药性。结论 Pa的外排泵基因的表达量与特定种类的药物耐药程度有关,外排泵基因的高表达参与并加剧了Pa的耐药性。     

牛乳腺炎无乳链球菌PI-2a菌毛岛屿AP1-AP2-BP基因亚单位抗体的制备

目的 构建牛乳腺炎无乳链球菌菌毛岛屿PI-2a亚单位重组抗原AP₁-AP₂-BP,并制备其多亚单位抗体,为后期研制新型免疫疫苗和检测试剂提供实验基础。方法 利用延伸PCR技术构建了AP₁-AP₂-BP三联基因,并将该串联基因进行转化,诱导,表达,纯化,并将纯化蛋白制作为抗原,对家兔免疫,制备多亚单位抗体,并通过亲和层析的方式从免疫后的血清中获得纯化的IgG,完成多亚单位抗体的制备。结果 AP₁-AP₂-BP三基因串联重组工程菌株通过诱导、表达,对产物亲和层析等方法获得的纯化蛋白,其相对分子质量为65 kDa,其含量达到3.3 mg/mL,并具有较好的免疫原性。经间接ELISA可知,经过4周的免疫抗体的滴度已达到1∶5 600的水平。通过 Protein A280测量数据表明,纯化后的IgG的含量高达9.1 mg/mL。结论 牛乳腺炎无乳链球菌的菌毛岛屿AP₁-AP₂-BP三基因串联重组工程菌经诱导、表达后获得的纯化蛋白AP₁-AP₂-BP多亚单位抗原有较好的免疫原性,为制备相应多亚单位抗体的制备提供了良好的多价抗原,同时为将研制新型工程疫苗及检测试剂提供了科学研究基础。     

人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折临床观察

目的探讨人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的可行性。方法将62例高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者随机分为两组,各31例。观察组实施人工髋关节置换术,对照组接受内固定术。对比两组手术指标及术后并发症发生情况。结果观察组卧床时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间、术中出血量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率(12.9%)较对照组(29.0%)降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者行人工髋关节置换术治疗,可减少并发症发生,缩短卧床时间,安全可靠。     

ADC值变化率早期预测食管鳞状细胞癌放化疗疗效的价值

目的 :探讨ADC值评价中晚期食管鳞状细胞癌放化疗早期疗效的价值。方法 :收集31例经病理证实的食管鳞状细胞癌,在治疗前后不同时间点行常规MRI及DWI扫描。以治疗结束作为疗效评价时间点,应用WHO的《实体肿瘤疗效评价标准(RECIST)修订版(version1.1)》进行疗效评价,将患者分为反应组(完全缓解和部分缓解)与无反应组(病变稳定和病变进展)。2组比较采用独立样本t检验,治疗前后ADC值变化率(△ADC)采用ROC曲线进行分析,用非条件Logistic回归分析筛查出影响患者疗效的独立预测因素。结果:反应组21例(67.7%),无反应组10例(32.3%)。治疗前2组肿瘤最大径差异无统计学意义(P0.05)。放疗11次时的反应组ADC值、△ADC(△ADC_(11))均明显高于无反应组(均P0.05)。△ADC_(11)治疗反应ROC曲线下面积最大为0.838,当△ADC_(11)值为11.593%时,判定治疗是否有效的敏感度及特异度分别为83.3%、76.9%。非线性Logistic回归分析显示,△ADC_(11)是影响食管鳞状细胞癌放化疗敏感程度的独立预后因素,其相对风险度为1.108(P0.05)。结论:DWI对预测食管鳞状细胞癌放化疗早期疗效具有重要临床意义。△ADC_(11)可作为预测食管鳞状细胞癌早期放化疗敏感性的最佳指标和独立预后因素。     

外企员工社会支持与心理健康现状调查

目的探讨外企员工社会支持与心理健康现状及二者之间的关系。方法随机抽取外企员工545名，采用社会支持量表和症状自评量表（SCL-90）进行调查。结果①社会支持得分女性高于男性，已婚员工高于未婚员工；②依据相关标准，24．2％的外企员工存在一定的心理问题；⑧SCL-90因子中，外企员工强迫症状与常模无差异，人际关系因子分低于常模，其余7个因子分均高于常模；④社会支持各维度与SCL-90各因子负相关，社会支持得分高的员工心理健康状况优于得分低的员工。结论外企员工心理健康水平低于全国常模，心理健康问题较为突出；社会支持对心理健康状况有重要影响。     

检验指标在发现亚临床疾病中的作用

人们从健康状态到患病状态是一个连续的渐进过程。除意外伤害和急性病外,绝大多数疾病,尤其是慢性病,都要经过健康状态→亚健康→亚临床疾病→临床疾病的不同阶段。亚健康是指健康的人体器官出现了未能察觉的功能下降或障碍,如体力或(和)免疫力下降、易     

微孔板乳胶凝集法检测大肠杆菌Vero毒素及定型的评价

产Ｖｅｒｏ毒素ＶＴＥＣ ,又称产类志贺毒素大肠杆菌 ,与腹泻、出血性结肠炎、溶血性尿毒症综合症 (ＨＵＳ)有关。ＶＴＥＣ菌株存在上百种血清型 (以Ｏ157∶Ｈ17为主 )。Ｖｅｒｏ毒素分三种 :ＶＴ1、ＶＴ2 和ＶＴ2 ｃ ,故检测Ｖｅｒｏ毒素比鉴定表型、特异血清型更简便可靠。现已有商品化微孔板乳胶凝集法 (日本Ｓｅｉｋｅｉ公司 ) ,又称Ｖｅｒｏｔｏｘ Ｆ法。它的原理是检测并鉴定毒素表型。试剂以兔的多克隆抗ＶＴ1或抗ＶＴ2 ＩｇＧ抗体致敏聚苯乙烯乳胶颗粒 ,再于96孔Ｖ型微滴板中或Ｕ形Ｉｍｍｕｌｏｎ2孔板中将大肠杆菌培养滤液进行倍比…