以急救医学为平台的课程整合改革实践与探讨

结合急救医学的教学实践,就推进课程整合的内容和方法进行探讨,探索培养实用型急救人才的方法和途径。     

消化道肿瘤组织和血液标本库的建立及信息化管理

目的 探讨消化道肿瘤标本库的建库条件,标本的采集、保存和质量控制,以及肿瘤标本库的信息化管理.方法 外科手术采集的标本(包括肿瘤组织、瘤旁组织、远端正常组织和淋巴结)以及肿瘤患者的血清/血浆标本和从肿瘤组织中提取的核酸等肿瘤资源按规范要求分装处理后在一80℃深低温冷冻保存或液氮保存;并自主设计开发了一套标准化智能信息管理系统应用于标本库的管理,标本库系统结构包括标本资料数据库和出入库数据库及6大功能模块;标本实行条码扫描存储、分类、报警以及统计等功能;标本对应有国际疾病分类编号,可与国际接轨,广泛合作.结果 本标本库共收集消化道肿瘤和正常对照标本20余万份,包括特色肿瘤标本:双胞胎癌;双源癌;夫妻癌.已向各级研究机构和研究生提供标本279194份,用于DNA、RNA和蛋白质等的相关分子生物学研究,效果良好.结论 消化道肿瘤标本库的建立及完善的信息管理系统,可向研究者们随时提供经确诊的、合乎现代肿瘤学研究要求的各种肿瘤标本和正常对照标本,有利于与国内、国际各科研机构合作,有效地利用肿瘤资源.     

黄芪多糖对RAW264.7巨噬细胞源性泡沫细胞内胆固醇含量的影响

目的 探讨黄芪多糖(APS)对RAW264.7巨噬细胞源性泡沫细胞内胆固醇含量的影响.方法采用体外培养小鼠巨噬细胞系RAW264.7细胞,用50 mg/L氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导,建立泡沫细胞模型.用油红O染色在光镜下鉴定泡沫细胞形态及变化.再以不同浓度APS(0 mg/L、10 mg/L、20 mg/L、50 mg/L、100 mg/L)作用泡沫细胞24 h;以100 mg/L APS作用泡沫细胞不同时间(0 h、6 h、12 h、24 h、48 h)后,酶比色法检测泡沫细胞内胆固醇的含量.结果①巨噬细胞经ox-LDL诱导48 h后转化为泡沫细胞.②与对照组相比,10 mg/L、20 mg/L、50 mg/L、100 mg/L的APS作用于巨噬细胞源性泡沫细胞24 h后,细胞内胆固醇含量均明显减少(P＜0.01).③与对照组相比,100 mg/L的APS作用于巨噬细胞源性泡沫细胞6 h、12 h、24 h、48 h,细胞内胆固醇含量均明显减少(P＜0.01).结论①巨噬细胞经ox-LDL诱导后,有大量泡沫细胞形成.②APS可减少RAW264.7巨噬细胞源性泡沫细胞内胆固醇含量.     

黄芪多糖对RAW264.7巨噬细胞源性泡沫细胞胆固醇流出及PPARγ表达的影响

目的 以RAW264.7巨噬细胞源性泡沫细胞为研究对象,观察不同浓度黄芪多糖（APS）对细胞内胆固醇流出及PPARγ表达的影响,探讨可能作用机制.方法 将RAW264.7细胞诱导分化为泡沫细胞,用油红O染色法鉴定.不同浓度APS作用泡沫细胞48 h后,液体闪烁计数仪检测胆固醇的流出率,并用RTPCR及ELISA测定PPARγ的基因及蛋白表达.结果 ①巨噬细胞经氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导48 h后转化为泡沫细胞.②与对照组相比,不同浓度APS干预组泡沫细胞的胆固醇流出率上升（P＜0.01）,且在一定浓度范围内呈剂量依赖性.③与对照组相比,不同浓度APS干预组泡沫细胞内PPARγ的基因表达上调（P＜0.01）,且在一定浓度范围内呈剂量依赖性.④与对照组相比,20、50、100 mg/L浓度APS干预组泡沫细胞内PPARγ的蛋白表达增加（P＜0.01）.结论 ①经ox-LDL诱导后,巨噬细胞分化为泡沫细胞,细胞内脂质大量增加.②APS促进巨噬细胞内胆固醇流出,可能与上调细胞内PPARγ的表达有关.     

不对称二甲基精氨酸对单核/巨噬细胞分化为泡沫细胞过程中酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶-1表达的影响

 [摘要] 目的 观察不对称二甲基精氨酸（ADMA）对单核/巨噬细胞分化为泡沫细胞过程中酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶-1（ACAT-1）表达的影响。 方法 （1）THP-1单核细胞与160nmol/L佛波酯（PMA）孵育48h后,再与80mg/L氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）孵育24h,用油红O染色在光镜下鉴定细胞形态及变化。（2） 将THP-1单核细胞、巨噬细胞、泡沫细胞分别用20μmol/L ADMA干预24h,酶法测泡沫细胞内胆固醇酯的含量,RT-PCR方法检测ACAT-1mRNA表达,Western blot方法检测其蛋白表达。 结果 （1）ADMA可显著增加泡沫细胞内胆固醇酯的含量。（2）与THP-1单核细胞相比,巨噬细胞（p<0.05）、泡沫细胞（p<0.01）中ACAT-1mRNA及蛋白表达增加;而与巨噬细胞相比,泡沫细胞中ACAT-1mRNA及蛋白表达增加但无显著性差异。（3）与各自的对照组相比,经ADMA作用后3种细胞中ACAT-1mRNA及蛋白表达水平均增加（p<0.01）。结论 ADMA增加泡沫细胞内胆固醇酯的含量可能是通过上调ACAT-1的mRNA及蛋白表达来实现的。     

建构主义学习理论在医学统计学教学中的探索与实践

医学统计学是医学院校培养研究生的重要课程之一,在医学科研工作中发挥着举足轻重的作用.建构主义学习理论是近年来被广泛认可的、建立在认知结构基础上的一种学习观.将建构主义学习理论应用于医学统计学在课程安排、教学方式、教学内容及考核制度等方面的调整和改革,将有效提高学生独立解决科研中遇到的统计问题的能力.     

白细胞介素6体外诱导骨髓间充质干细胞向肝细胞的分化

背景：骨髓间充质干细胞是肝细胞的重要肝外来源,在多种细胞因子和生长因子诱导下可分化为肝细胞,从而参与肝功能的修复和重建。目的：观察白细胞介素 6 是否可诱导骨髓间充质干细胞向肝细胞定向分化。方法：采用贴壁法分离培养昆明种雄性小鼠骨髓间充质干细胞,在无血清肝细胞培养液 HEPATOZYME-SFM 中分别加入2.5,5,10,20 μg/L 白细胞介素 6 诱导其向肝样细胞分化;诱导培养 0,7,14,21,28 d 时取出细胞爬片,细胞免疫组织化学法检测细胞角蛋白 18、甲胎蛋白表达情况,过碘酸-Schiff 糖原染色检测细胞功能,ELISA 和硝酸还原酶法分别检测培养液中白蛋白和一氧化氮水平。结果与结论：当白细胞介素 6 质量浓度在 2.5~10 μg/L 范围内,呈浓度依赖性和时间依赖性增加细胞角蛋白 18、糖原表达率及细胞培养液中白蛋白水平;甲胎蛋白表达为先升后降直至 21d 停止。当白细胞介素 6 质量浓度增加到 20 μg/L 时上述诱导作用均不及质量浓度 10 μg/L 组。只有 10 μg/L 白细胞介素 6 组诱导到 28 d 时细胞培养液中测得微量一氧化氮;提示白细胞介素 6 可诱导骨髓间充质干细胞向肝系细胞分化,且在 10 μg/L 作用最强,质量浓度再增高时诱导作用反而减弱。     

miR-106a对人结直肠癌SW480细胞增殖和侵袭能力的影响

目的：：研究 microRNA-106a(miR-106a)对低转移性人结直肠癌 SW480细胞增殖和侵袭等恶性生物学行为的影响。方法：采用实时荧光定量 PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测20对结直肠癌组织及其癌旁组织中 miR-106a的表达,将 miR-106a mimics 转染到 SW480细胞中,用 qRT-PCR法检测 miR-106a的表达水平,并用CCK8实验、克隆形成实验和划痕法检测 SW480细胞的增殖、克隆形成以及体外迁移能力。结果：与癌旁组织相比较,结直肠癌组织中 miR-106 a 的表达水平升高(t=2.05,P=0.047);与mimics control转染组相比,miR-106a mimcs转染组miR-106a的表达水平显著升高(t=13.25,P=0.000),且细胞活力(72 h,t=4.52,P=0.000;96 h,t=6.17,P=0.000)和细胞克隆数明显升高(t=5.69,P=0.005),以及伤口愈合能力升高(48 h,t=5.44,P=0.032)。结论：过表达 miR-106a可显著促进低转移的人结直肠癌SW480细胞增殖和迁移能力,为结直肠癌的治疗提供了潜在的策略。     

中药温化寒痰法治疗卵巢囊肿的临床与实验研究

卵巢囊肿属中医“疒徵瘕”范围 ,目前国内外对卵巢囊肿的治疗尚无确切的药物。现代西医以手术治疗为其唯一方法。我们应用温化寒痰法治疗卵巢囊肿 ,取得较好疗效 ,并同时进行实验研究 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 336例资料均来自山西省晋中二院及部分协作医院 1986年 5月～ 2 0 0 0年 5月住院及门诊患者。其中治疗组 2 198例患者采用温化寒痰法治疗 ,失访 78例 ,对照组 6 0例患者采用消囊合剂药治疗。治疗组、对照组患者每日治疗二次 ,2 0ｄ为一疗程。1 2　发病部位与大小　在实施临床研究过程中 ,治疗组单侧发病 1916…