萌出诱导矫治器治疗儿童上颌中切牙间隙的临床初探及三维数字化技术分析

目的 探讨萌出诱导矫治器治疗儿童上颌中切牙间隙的效果,并借助三维数字化技术进行分析.方法 对13例存在上颌中切牙间隙的病例应用萌出诱导矫治器进行矫治,应用SmartOptics Activity 880牙颌模型扫描仪,获取患儿治疗前后三维牙颌数字模型,应用三维逆向工程软件测量上、下中切牙在三维方向上的移动变化.对矫治前后覆(牙合)覆盖的测量值,应用配对t检验进行比较,以双侧P＜0.05为差异有统计学意义.结果 11例病例上中切牙间隙完全关闭,左右上中切牙平均近中位移量分别为1.17±0.20 mm和1.23±0.22 mm,平均覆(牙合)由治疗前的4.97±1.49 mm减小为治疗后的2.61±0.79 mm(t=8.083,P＜0.05),平均覆盖由治疗前的4.95±1.86 mm减小为治疗后的2.66±0.58 mm(t=5.723,P＜0.05),差异均有显著性.结论 萌出诱导矫治器可以治疗儿童上颌中切牙间隙,在关闭牙间隙的同时有改善覆(牙合)覆盖的作用.     

健康管理师核心胜任力评价指标体系的实证研究

随着人口结构的变化、医疗模式的转变,以及医务人员职能的提升,国内外学者逐渐将有关胜任力的研究引入医疗服务领域,取得了一定的研究成果［1］。健康管理师作为新兴健康产业人力资源中的重要组成部分,应具备较高的胜任力,且其胜任力要求与健康管理服务机构的职能密切相关。目前,我国健康管理师的培养刚刚起步,学科理论体系与相关技术方法不够完善,对核心胜任力的评价缺乏系统的技术标准和行业规范［2］。本研究在前期通过德尔菲专家函询法探索构建出我国健康管理师核心胜任力评价体系的基础上,编制调查问卷,以武汉、重庆两地从事健康管理工作的医务人员为测评对象,对该体系进行实证检验,以期为客观、全面的评价健康管理师核心胜任力提供工具和参考。     

心理护理对大肠镜检查病人干预效果研究

大肠镜检查是目前诊断大肠疾病最常用的方法,由于检查有一定痛苦,使不少患者难以接受[1]。内镜室的医务人员早就意识到患者对内镜检查的心理反应。Ｇｏｔｔｕｓｏ等利用行为问卷表对患者的表现进行评估,发现内镜检查前得到适当心理帮助的患者比未得到者能较好地配合检查[2]。但心理护理对大肠镜检查时疼痛的程度影响未见报道。本研究通过以下4个方面的观察,探讨心理护理对大肠镜检查病人干预效果,为实施心理护理提供依据。1　资料与方法11　对象为我院1999年10月～2000年1月因便血、便秘、腹痛、腹泻等原因预行大肠镜检查的103例病人,随机分…     

前庭功能检查的临床应用（续）

<正>2.3.4眼偏斜试验（test of skew）眼倾斜反应（ocular tilt reaction,OTR）体征由椭圆囊改变后产生,属于耳石器引起的前庭-眼反射。临床表现为：(1)头向一侧倾斜;(2)眼球扭转,一侧内旋升高,另一侧外旋下降,双眼眼球高低不平;(3)双眼在扭转和垂直方向运动相反,出现垂直偏斜;(4)伴随主观垂直视觉的偏斜。头脉冲试验、凝视性眼震检查和眼偏斜试验这三个床旁检查方法简称头脉冲-眼震-眼偏斜试验（head impulse+nystagmus+test of skew,HINTS）,HINTS检查法可能对脑卒中伴眩晕疾病的诊断有一定优势。     

DNA条码:给物种一张"身份证"

一个闷热的夏日夜晚，突然你的手臂被蚊子叮了二下，面对肿起的小包。你有没有产生这样的后怕：这只蚊子是否携带某种病毒？     

煤渣复合混凝剂去除溶解态多核芳香烃及机理的研究

比较了Ｃａ（ＯＨ）２、Ｃａ（ＯＨ）２＋Ｆｅ２（ＳＯ４）３、硅藻土和煤渣与聚丙烯酰胺（ＰＡＭ）组成的复合混凝剂，对焦油加工过程废水中的多环芳烃的处理效果。     

失眠的病因与心理护理

浅谈引起失眠的因素,失眠的分类、临床表现及心理护理.认为失眠多因情绪、饮食引起心神受困,心理因素如焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快、环境因素、躯体因素、药物因素等,都是引起失眠的重要原因.加强心理诱导,诱导患者走出心理低谷,对自己和未来充满信心,做好心理行为自我调适对改善失眠,具有重要的意义.     

凯时注射液联合高压氧治疗突发性耳聋患者的疗效观察

目的:观察凯时注射液联合高压氧治疗突发性耳聋患者的临床疗效。方法:以收治的80例突发性耳聋患者为研究对象,随机双盲法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采取常规治疗(即给予患者血管扩张剂、营养神经剂等);观察组患者在对照组基础上行凯时注射液联合高压氧治疗,比较两组患者治疗前后纯音听力水平。结果:观察组患者的治疗总有效率85.0%(34/40)高于对照组的65.0%(26/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者纯音测听气导为(29.1±2.0)d B明显低于对照组的(36.3±2.4)d B,差异有显著性(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上,凯时注射液联合高压氧治疗突发性耳聋患者的疗效优于单纯常规治疗。     

lncRNA NORAD促进食管鳞状细胞癌EC9706 细胞的增殖和迁移

目的：探讨长链非编码RNA（long non-coding RNA,lncRNA）DNA损伤激活的非编码RNA（non-coding RNA-activated by DNA damage,NORAD）对食管鳞状细胞癌（esophageal squamous cell carcinoma,ESCC）细胞株EC9706 增殖和迁移能力的影响及其机制。方法：采用RT-PCR 法检测不同ESCC细胞（EC9706、TE1、YES-2、KYSE150）中NORAD mRNA表达水平,通过RNA干扰技术将NORAD的小干扰RNA（siRNA）转染到EC9706 细胞（si-NORAD组）以建立NORAD低表达细胞,另设置空白对照组（Ctrl 组,不转染任何序列）及阴性对照组（NC组,转染siRNA 阴性对照序列）,qPCR验证其转染效果。用MTT、平板克隆形成和划痕愈合实验检测敲低NORAD前后EC9706 细胞增殖和迁移能力的变化,Western blotting 检测敲低NORAD前后EC9706 细胞中上皮钙黏蛋白（E-cadherin）、神经钙黏蛋白（N-cadherin）和锌指转录因子Snail 的表达变化。结果：在4 种ESCC 细胞中NORAD mRNA 均呈高表达状态,同时与TE1、YES-2、KYSE150 细胞相比,EC9706 细胞中NORAD mRNA 呈显著高表达（P<0.01）。与Ctrl 组和NC 组比较,转染NORAD-siRNA 后,si-NORAD 组EC9706 细胞中NORAD 表达水平显著降低（均P<0.01）,EC9706 细胞的增殖和迁移能力显著降低（均P<0.05）;敲低NORAD 表达后,EC9706 细胞中E-cadherin 表达升高而N-cadherin 和Snail 表达降低（均P<0.05）。结论：NORAD 在EC9706 细胞中呈高表达状态,敲低NORAD 表达可通过上调E-cadherin、下调N-cadherin 和Snail表达而抑制EC9706 细胞的增殖和迁移能力。     

食管鳞状细胞癌YES-2细胞顺铂耐药致其恶性生物学行为及PD-L1表达的变化

目的：探讨食管鳞状细胞癌（esophageal squamous cell carcinoma,ESCC）YES-2 细胞顺铂（cis-dichlorodiammine platinum,CDDP）耐药后（YES-2/CDDP-R）细胞恶性生物学行为的变化和程序性死亡受体-配体1（programmed cell death-ligand 1 ,PD-L1）表达的变化。方法：用CDDP 由低质量浓度到高质量浓度（0.25~2.0 μg/ml）间断冲击（间隔15~25 d）的方法处理YES-2 细胞,建立CDDP耐药细胞株YES-2/CDDP-R。倒置显微镜下观察YES-2/CDDP-R 细胞的形态学变化,MTT法检测细胞对CDDP敏感性的变化,划痕愈合实验检测耐药前后细胞迁移能力的变化,qPCR和Western blotting 检测耐药前后细胞中PD-L1 mRNA和蛋白表达水平的变化。结果：经过CDDP梯度给药9 个月后成功建立YES-2/CDDP-R 细胞。显微镜下见YES-2/CDDP-R 细胞的形态大小不一、胞内空泡及黑色颗粒明显增多且出现巨大细胞。与YES-2 细胞比较,YES-2/CDDP-R细胞的IC50值显著升高,表明其对CDDP的敏感程度降低（P<0.05）;YES-2/CDDP-R 细胞的增殖和迁移能力显著增强（P<0.05 或P<0.01）,PD-L1 mRNA和蛋白表达水平显著升高（均P<0.01）。结论：成功建立的CDDP耐药细胞株YES-2/CDDP-R 对CDDP的敏感程度降低,其增殖和迁移能力增强。YES-2/CDDP-R 细胞中PD-L1 表达水平升高,提示CDDP耐药可能通过上调YES-2细胞PD-L1表达水平促进免疫逃逸。