35例难治性充血性心力衰竭合并多脏器功能衰竭的临床分析

多脏器功能衰竭(MSOF)是指严重感染、创伤、大手术及病理产科等应激状志下．机体出现两个以上器官或系统同时陷人功能衰竭的综合征．死亡率极高。本报告1970～1998年问心血管病痔及本院急诊科病房住院救治难治性充血眭心力衰竭合并多脏器功能衰竭35例分析如下。     

胆囊切除术中损伤胆管的原因分析和防治体会

目的：研究在胆囊切除术中,损伤肝外胆管的的原因和预防方法;方法：对２０年来胆囊切除术发生肝外胆管损伤的病例行回顾性系统分析;结果：１０５０例胆囊切除术３１例胆管损伤的病例,损伤发生率为２．９５％。３１例中９例为胆管完全横断;损伤超过周径５０％的２例,不足５０％的７例,因钳夹过度撕死伤９例;链扎伤４例。术中发现损伤２２例,当即行胆道重建术,其中端端吻合７例,胆管总十二指肠吻合２例,修补１２例,拆除缝     

烹调油烟引发大鼠肺脂质过氧化及其对巨噬细胞膜的损伤作用

给大鼠吸入烹调油烟,观察对ＡＭ膜和肺组织细胞的损伤作用以及对肺脂质过氧化作用。结果表明：烹调油烟可以造成大鼠ＡＭ膜流动性明显降低,ＢＡＬＦ中ＬＤＨ、ＡＣＰ和ＡＫＰ不同程度的增加以及肺匀浆中ＬＰＯ显著增加。推测烹调油烟引发脂质过氧化反应可能是造成ＡＭ和肺组织细胞直接损伤的重要机制之一。     

福建地区河弧菌噬菌体分型研究

采用７ 株噬菌体按 Ｇｅｒｓｈｍａｎ 的分型法,对从福建地区的人和外环境标本检出的２７１ 株河弧菌作了分型试验。结果有２２３ 株菌能被分型,分型率为８２２９ ％ ,共检出３８ 个不同噬菌体型,其中以６００ 、４００ 、７４０ 、５００ 、６４０ 、７６０ 、０２０ 和６２０ 等８个型较常见,占总分型 菌的４９０８ ％ ;发现人源菌的常见型别与海产品源菌、水源菌和食品源菌的型别关系密切。     

长江抗洪抢险部队卫生防疫保障特点及对策

目的：总结抗洪抢险部队卫生防疫保障经验,为未来突发事件卫生防疫保障提供借鉴。方法;对１９９８年抗洪抢险部队卫生防疫保障进行回顾性总结。结果：针对抗洪抢险部队卫生防疫的特点,采取如下对策：（１）紧紧围绕一个中心,划分三个阶段,精心开展卫生防病工作;（２）突出两个重点,明确三个责任,确保各项防病措施落实;（３）抓好四个场所,实行五个到一线,扎扎实实做好卫生防病工作。     

额肌腱膜悬吊术治疗重度上睑下垂的临床研究

近年来利用额肌瓣治疗上睑下垂有多篇报告,手术操作复杂并发症较多.自1985年6月～1998年2月采用额肌健膜悬吊术治疗重度上睑下垂30例46眼,疗效满意,报告如下.一般资料:男19例,26眼,女11例,20眼,年龄5～46岁,其中5～18岁27例43眼均为先天性.19～46岁3例3眼为外伤引起,外伤史均在1年以上,下垂程度稳定.病例选择条件:(1)重度上睑下垂.即上睑遮盖上方角膜大于等于6mm或上睑提肌     

包裹式胰肠吻合在胰十二指肠切除术中的应用

胰瘘是胰十二指肠切除术后严重的并发症和主要的死亡原因之一。为预防胰瘘的发生 ,国内外学者对胰肠吻合方式进行了大量的研究 ,但都不尽人意。我们自 1998年 3月开始 ,连续 2 8例病人全部采用包裹式胰肠吻合方式 ,无一例发生胰瘘 ,效果满意。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 8例 ,男 19例 ,女 9例。年龄 34～ 6 8岁 ,平均 5 4岁。其中胰头癌 16例 ,壶腹部癌 5例 ,十二指肠巨大平滑肌瘤 2例 ,慢性胰腺炎 1例 ,胃癌侵犯十二指肠及胰头部 1例 ,横结肠癌侵犯十二指肠及胰头部 1例 ,胆总管下段癌 2例。1.2　手术方法1.2 .1　断胰在…     

枸橼酸铋雷尼替丁三联疗法根除幽门螺杆菌

目的 :比较以枸橼酸铋雷尼替丁 (RBC)和以质子泵抑制药为主的短程三联疗法根除幽门螺杆菌 (Hp)的疗效和安全性 ,为根除Hp提供新的治疗方案。方法 :治疗组给予RBC 3 5 0mg ,克拉霉素 2 5 0mg ,甲硝唑 2 0 0mg ;对照组给予奥美拉唑 10mg ,克拉霉素 2 5 0mg ,甲硝唑 2 0 0mg ;两组各药均为每日 2次 ,po ,共 7d。结果 :按意向性治疗和实验方案分析 ,两组之间Hp根除率比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;两组疼痛缓解率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :以RBC为主的三联 1周方案Hp根除率与以奥美拉唑为主的三联 1周方案比较差异无显著性 ,但具有疗效高、价格低等优点。     

外伤性脑膜脑膨出诊断与经鼻内镜手术

目的：报告5例外伤性脑膜脑膨出脑脊液鼻漏的经鼻内镜下手术治疗结果，探讨诊断和手术方法。材料和方法：1998年9月至2002年3月诊断为外伤性脑膜脑膨出并行鼻内镜手术修补的5例患者病例资料，脑膜脑膨出定性和脑脊液漏出部位的定位诊断主要依靠高分辨鼻窦cT扫描、MRI检查和MR和CT脑池造影。结果：蝶筛交界处顶壁膨出1例，左侧筛窦顶壁中部膨出1例，右侧蝶窦外侧壁膨出，筛板中后部有2处脑脊液信号与鼻腔通1例，右侧额窦后壁近额窦底膨出，伴发鼻窦炎1例，右侧筛窦顶壁前部膨出1例。手术一期修补成功，随访4～38个月。无手术中和手术后并发症。结论：脑膜脑组织膨出和脑脊液漏出位置的确定可依靠MR和CT脑池造影等，首选CT脑池造影；内镜下经鼻切除膨出脑膜组织并修补颅底安全精确，镜下手术处理膨出脑组织的关键要使用双极电凝器。