原位杂交检测对曲霉菌属鼻窦炎诊断价值的探讨

目的探讨原位杂交技术在真菌性鼻窦炎病原学诊断方面的应用价值。方法应用针对曲霉菌属18SrRNA序列互补的18S-1寡核苷酸探针，经地高辛标记对37例真菌性鼻窦炎患者术后的石蜡包埋标本进行原位杂交检测。结果37例真菌性鼻窦炎标本中28例曲霉菌属原位杂交呈阳性反应，作为对照的白色念珠菌感染组织杂交结果为阴性。HE染色和六胺银染色可疑曲霉菌感染分别为21例和23例。结论真菌性鼻窦炎真菌培养阴性或无法进行真菌培养时，原位杂交是一种敏感、特异和快速检测组织内真菌病原菌的有效方法。     

携带抑胃多肽序列的HBc 病毒样颗粒蛋白疫苗的制备及其免疫效果

目的:设计及制备携带抑胃多肽(GIP)抗原序列的HBc病毒样颗粒(VLP)蛋白疫苗,并研究其免疫效果,为肥胖免疫干预治疗提供新的策略。方法:克隆GIP cDNA序列,并与HBc VLP(1~144aa)cDNA序列进行融合,通过原核表达及纯化,制备携带GIP序列的HBc VLP疫苗(HBc-GIP);同时将该融合基因的cDNA序列克隆入pVAX1真核表达载体,制备GIP核酸疫苗。用2种疫苗免疫大鼠并进行免疫学指标评价。结果:成功制备了携带GIP抗原序列的HBc-GIP,并同时制备了编码该融合蛋白序列的核酸疫苗pVAX1-HBc-GIP。经过两种疫苗的联合免疫,可以获得高滴度的GIP特异性抗体IgG,显示了良好的免疫效果。结论:采用HBc(1~144aa)作为GIP的载体,制备VLP蛋白疫苗,联合核酸疫苗免疫可以有效地诱导靶向大鼠GIP的特异性体液免疫反应,打破大鼠自身抗原耐受。该疫苗可以作为一种新的控制肥胖的免疫干预药物来进一步深入研究。     

PBL教学模式评价体系的初步探讨

PBL（problem—based learning）是以问题为导向的教学方法．是基于现实世界的以学生为中心的教育方式,已成为国际上较流行的一种教学方法。目前。这种教学模式已在国内外多所院校中推广、应用和修正．并取得了良好的收效。PBL教学模式中的评价是一种建立在学习目标完成程度上的评价,其重要作用在于能提供学习过程和结果的直接反馈,从而使课程制定者能清楚的了解该专业课程的实际教学情况,并为进一步完善和发展PBL教学模式的应用过程提供依据。     

人IL-8正义和反义真核表达载体的构建与表达

目的:构建人IL- 8正义和反义真核表达载体.方法:RT-PCR扩增正义和反义IL- 8基因片段后, 将其克隆入真核表达载体pcDNA3.1(+), 通过菌落PCR、双酶切及测序进行鉴定后, 采用脂质体法分别瞬时转染至人卵巢癌细胞系A2780和SKOV3细胞中, 并用RT-PCR和ELISA法检测细胞转染后IL- 8的表达水平.结果:经验证, 重组人IL- 8正义/反义真核表达载体构建正确.pcDNA3.1(+)-ssIL- 8转染A2780细胞后, 其IL- 8 mRNA及蛋白表达水平均显著增加;而pcDNA3.1(+)-asIL- 8转染SKOV3细胞后, 其IL- 8分泌水平降低.结论:成功构建了人IL- 8正义/反义真核表达质粒pcDNA3.1(+)-ssIL- 8/pcDNA3.1(+)-asIL- 8, 为后续研究IL- 8在卵巢癌及其他肿瘤中的作用打下基础.     

肠道综合物理疗法对不完全性脊髓损伤患者便秘的影响

目的：通过3种方法的对比观察肠道综合物理疗法对不完全性脊髓损伤患者便秘的影响。方法：选取符合入组条件的不完全性脊髓损伤患者30例,随机分为A、B、C 3组各10例。在常规干预的基础上,A组进行生物反馈电刺激治疗,B组进行肠道运动疗法治疗,C组进行肠道综合物理疗法（生物反馈电刺激结合肠道运动疗法）的治疗,治疗前后比较神经源性肠道功能障碍（NBD）评分量表、Wexner便秘评分量表、便秘患者生活质量量表评分（PAC-QOL）、便秘患者症状自评量表评分（PAC-SYM）、乳果糖及开塞露用量、肛门直肠测压等指标,分析评估疗效。结果：治疗4周后,3组的NBD、Wexner便秘,PAC-QOL及PAC-SYM评分均较治疗前有明显减少（P<0.01）,乳果糖及开塞露用量均较治疗前有明显减少(P<0.01),肛门收缩压较治疗前有明显增加(P<0.01),直肠容量感觉阈值较治疗前有明显减少(P<0.05),肛门静息压治疗前后差异无统计学意义;治疗后,C组各项量表评分、乳果糖及开塞露用量均较A、B组有明显减少(P<0.05),A、B组间差异无统计学意义,直肠测压各项指标3组间比较差异无统计学意义。结论：3种方法均可改善不完全脊髓损伤患者的便秘症状,肠道综合物理疗法比单独生物反馈电刺激及肠道运动疗法对不完全性脊髓损伤后便秘的改善作用更显著。     

2010年北京热浪对医院急诊量的影响

目的探索2010年北京高温热浪对总就诊量及不同年龄段、性别、病种人群急诊就诊量的影响。方法本研究使用的北京市日最高温度和日平均温度数据均来自于美国国家气候数据中心（U．S．NationalClimaticDataCenter,NCDC）网站。急诊就诊量数据来源于北京市某三级综合医院。按日最高气温持续3d≥35℃选择热浪期（2010年7月22-30日）,按照与热浪期同季节就近、天数相同、星期匹配、以及期间无高温日等原则选择对照期（2009年7月23-31日）。通过计算热浪期与对照期医院急诊就诊量的相对危险度（RR）,分析热浪对医院各类人群急诊就诊量的影响。结果北京某医院热浪期急诊就诊总量达1567人次,较对照期（1433人次）增加9．4％,热浪期相对于对照期总就诊风险有所升高（RR=1．09,95％CI：1．05—1．13）。热浪期儿童急诊就诊总量为434人次,较对照期（269人次）增加61．3％,热浪期相对于对照期儿童急诊就诊风险相对较高（RR=1．61,95％CI：1．49—1．74）。热浪期老年人急诊就诊总量为243人次,较对照期（193人次）增加25．9％,热浪期相对于对照期老年人急诊就诊风险相对较高（RR=1．26,95％CI：1．14～1．39）。热浪期呼吸系统疾病急诊就诊总量为497人次,较对照期（434人次）增加14．5％,热浪期较对照期急诊就诊风险有所升高（RR=1．15,95％CI：1．07～1．22）。热浪期较对照期不同性别人群急诊就诊风险均有所增加,男性RR为1．08（95％CI：1．03—1．14）,女性RR为1．11（95％CI：1．05～1．16）。结论热浪会增加人群的急诊就诊风险,其中老年人、儿童和呼吸系统疾病患者为热浪健康影响的敏感人群。     

免疫蛋白质组学技术在寄生虫病诊断抗原筛选中的应用

免疫蛋白质组学（immunoproteomics）是由蛋白质组学与现代免疫学相结合形成的一门新兴的交叉学科,已广泛应用于肿瘤、自身免疫性疾病以及感染病的生物标志物筛选与鉴定。本文就近5年来免疫蛋白质组学技术在寄生虫病免疫诊断抗原筛选中的应用作文献综述。     

经湿化高流量鼻导管通气治疗新生儿肺透明膜病66例的临床效果分析

目的 探讨经湿化高流量鼻导管通气（HHFNC）在新生儿肺透明膜病中的临床应用效果.方法 66例诊断为Ⅰ～Ⅱ级新生儿肺透明膜病的早产儿采用经湿化高流量鼻导管通气（HHFNC）治疗,观察治疗前后临床症状和血气指标.初始参数设置：Flow 2～8 L/min,FiO2 0.21～0.40.观察记录患儿治疗后72 h的临床情况：若患儿血气分析PaCO2＞65 mmHg,FiO2＞0.5;出现严重呼吸暂停（1h内出现3次伴有心率减慢的呼吸暂停,或出现1次呼吸暂停需要正压通气）考虑为使用该辅助呼吸支持模式治疗失败,需气管插管机械辅助通气.结果 66例患儿中,59例经治疗后顺利撤除HHFNC,另外7例需转为气管插管机械辅助通气.结论 经湿化高流量鼻导管通气（HHFNC）能对轻度新生儿肺透明膜病进行呼吸支持,改善其低氧血症.     

西替利嗪和氯雷他定治疗常年型变应性鼻炎疗效分析

目的评价西替利嗪和氯雷他定治疗常年型变应性鼻炎的临床疗效。方法 2010年1月～2011年5月收集150名常年型变应性鼻炎患者,平行分为两组,分别给予西替利嗪和氯雷他定治疗,持续治疗3周。治疗第1天、第1周、第2周、第3周观察治疗效果,两组患者在治疗期间不使用其它辅助药物。结果从治疗效果看,西替利嗪和氯雷他定两种药物都显示出较好的治疗效果。西替利嗪的治疗有效率为89.43%,氯雷他定的治疗效果为81.02%,两组治疗有效率的差异具有统计学意义(P<0.05)。从患者对两种药物的满意度评价来看,患者对西替利嗪的评价高于氯雷他定;观察疗效参数,西替利嗪也优于氯雷他定。结论西替利嗪和氯雷他定两种药物均能有效地控制常年型变应性鼻炎的症状,治疗效果良好,而西替利嗪的治疗效果更优越。     

七氟烷联合一氧化二氮麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的围麻醉期观察

目的观察比较七氟烷、一氧化二氮和七氟烷-一氧化二氮行腹腔镜胆囊切除术后麻醉苏醒过程。方法随机选取行腹腔镜胆囊切除术并使用吸入式麻醉的患者83例,患者被随机分为三组。A组:给予吸入七氟烷维持麻醉;B组:给予吸入一氧化二氮维持麻醉;C组:给予吸入七氟烷复合一氧化二氮来维持麻醉。术中维持脑电双频指数在50~60,并观察记录术后患者苏醒时间、拔管时间、出恢复室时间和唤醒时刻脑电双频指数的值,同时记录术毕即刻(T0)、术毕10min(T1)、拔管前1min(T2)、拔管即刻(T3)、拔管后5min(T4)、10min(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果 C组苏醒时间、拔管时间、出恢复室时间和唤醒时刻脑电双频指数的值均低于A组和B组,且C组生命体征稳定。结论吸入七氟烷复合一氧化二氮的麻醉效果明显,术后苏醒快,值得临床应用。