外伤性复发性肩关节不稳合并Bankart骨性损伤CT三维重建容积再现技术(VRT)精准测量在术前规划中的应用研究

目的 分析CT三维重建容积再现技术(VRT)在复发性肩关节不稳合并Bankart骨性损伤患者术前规划中的应用价值。方法 95例复发性肩关节不稳合并Bankart骨性损伤的肩关节接受多层螺旋CT扫描,进行三维重建容积再现技术(VRT)成像,对图像进行分析、测量,制定关节镜手术方案。结果 缺损面积比5%～10%患者13例,缺损面积比10%～20%患者54例,缺损面积比大于20%患者28例,术后随访复发率2.1%。结论 CT三维重建容积再现技术(VRT)成像,能立体的显示、精准的测量关节盂骨性缺损情况,指导复发性肩关节不稳患者关节镜手术方式制定,术后效果良好。     

多层螺旋CT对上腔静脉窦缺损的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对上腔静脉窦缺损的诊断价值.资料与方法 收集经临床及MSCT诊断为上腔型房间隔缺损合并部分型肺静脉异位引流6例,并经手术证实为上腔静脉窦缺损,分析其CT特点.结果 MSCT可清晰显示相邻的右上肺静脉与上腔静脉入口壁间缺损,形成所谓"房间交通".可见右上肺静脉保留着与左心房的入口.右上肺...     

人工气腹造影CT成像在腹腔内粘连诊断中的应用

 目的 探讨人工气腹造影CT操作方法及技术要点,为临床规范化应用提供依据。方法 收集2013-01至2019-11行人工气腹CT造影检查的患者331例,均行规范化人工气腹造影后对患者腹部进行平卧位,左、右侧卧位及俯卧位CT薄层扫描并三维重建。结果 331例患者均能较好地显示腹腔内脏器与腹膜之间的关系,其中影像诊断结果中正常43例,异常288例,术后结果中正常28例,异常303例,经Kappa一致性检验,气腹造影CT诊断结果与手术结果具有高度的一致性(kappa=0.765,P<0.05)。结论 人工气腹造影CT技术方法安全可靠,实用性高,熟练掌握可获得较好的显影效果,为腹腔内疾病诊断尤其是腹腔内粘连提供了很好的影像学依据。     

双源CT灌注成像在活体肝移植后对移植肝的评价作用

 目的 探讨双源CT灌注成像在活体肝移植后对移植肝的评价作用。方法 招募解放军总医院第三医学中心2013-06至2018-11进行活体肝移植术后1个月经超声及CTA检查肝动脉无狭窄患者25例;术后3个月患者61例,其中肝动脉无狭窄25例,轻度狭窄13例,中度狭窄12例,重度狭窄11例;同时收集同时期因怀疑有肝脏肿瘤行CT灌注扫描,后经临床及影像证实无肿瘤的患者(25例)作为对照组。上述所有研究对象均行双源CT全肝灌注成像检查并测量肝动脉灌注量(hepatic artery perfusion,HAP)、门静脉灌注量(portal vein perfusion, PVP)、肝总灌注量(total liver perfusion, TLP)及肝动脉灌注指数(hepatic perfusion index, HPI)。同时补充检测肝动脉狭窄人群的谷丙转氨酶(alanine transaminase, ALT)。结果 与对照组人群[(0.28±0.13) ml/(min·ml)]相比,肝移植术后1个月无肝动脉狭窄人群HAP[(0.36±0.17) ml/(min·ml)]显著增高(P<0.05),术后3个月中度及重度肝动脉狭窄人群HAP显著降低[(0.12±0.09)ml/(min·ml),(0.06±0.03) ml/(min·ml),P<0.05]。中度及重度肝动脉狭窄人群HPI较对照组显著降低(0.07±0.05、0.03±0.02 vs. 0.23±0.16, P<0.05)。重度肝动脉狭窄人群PVP较对照组显著升高[(1.81±0.36)ml/(min·ml) vs. (1.23±0.62) ml/(min·ml),P<0.05])。在肝动脉狭窄患者中,ALT对数与HAP对数成线性相关。结论 双源CT能对活体肝移植患者术后的移植肝进行血流灌注评价,能够为临床提供更为精准的信息,提高患者后续治疗的准确性。     

多层螺旋CT与多普勒超声评估颈动脉粥样硬化及与脑梗死的相关性研究

目的 颈动脉狭窄是缺血性脑卒中和脑梗死的相关因素.通过多层螺旋CT造影(MSCTA)和超声的对照研究进行价值比较.方法 对22例病人进行MSCTA和超声检查,并行头颅MRI的检查.以分析相关因素.结果 MSCTA发现颈动脉狭窄Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级和脑梗死有明显的相关性.MSCTA和超声有着很好的敏感性.结论 MSCTA是一种很好的颈动脉狭窄的检查手段,并能对脑梗死和脑卒中进行很好的预测.     

CELL-DYN 610血液计数仪试剂的研制

CELLAIYN610是临床较常用的血细胞分析仪可提供10项指标及3个粒度分布图．我们对其全套试剂进行了研究，经临床一年多的应用，效果满意．材料和方法一、仪器CELL-DYN610全自动协细胞计数仅．二、试剂（1）进口试剂：本仪器相应的配套治血剂，稀释液，清洗液，（2）自配试剂：溶血剂，每升含十二烷基三甲基漠化按（C12H25N[CH3]Br)5．5g，KCN0．75g，2g／L聚乙二醇辛基本基醚（乳化剂OP）48ml，及亚硝酸钠1．0g．稀释液：每升白NaCI8.64g,KCL0.288g,EDTA-Na20.4g,KH2PO40.29g，Na2HPO42.69g，NaN0·3g，再加0．31mol／L8…     

野战及平时出诊简易超声工作室的研制

介绍一种既能满足野战又能满足平时出诊时超声诊断条件的简易装置，该装置重量轻，便携带，结构稳定，使用简单，适用范围广，适用于野战和平时各级医疗机构使用，能提高超声在野战及平时出诊中的检诊水平。     

一起食用掺入矿物油大米引起中毒的调查报告

20 0 1年 3月 2 4日 ,林州市硕丰中学发生 41人因食用掺有矿物油的大米而中毒事故 ,中毒率 5 8.6% ,根据现场调查 ,临床特征及实验室诊断 ,为掺有矿物油大米所致 ,现报告如下。1　中毒发生情况硕丰中学是一所民办中学 ,在校就餐学生 2 30人 ,学校有南、北两个食堂 ,2 0 0 1年 3月 2 4日 12时 ,约 70人到该校南食堂就餐 ,40分钟后 ,出现头晕、呕吐、恶心症状。随即送往林州市第二人民医院救治 ,到 17时 30分以前 ,共发病 41人。2　临床表现及治疗本次中毒最短潜伏期 40ｍｉｎ ,最长潜伏期 3.5ｈ ,平均 1ｈ。临床表现以恶心、呕吐为主 ,占 10 …     

CT影像组学模型预测肝移植术后肝癌早期复发的价值

 目的 探索基于CT影像组学技术构建的模型在预测肝细胞癌患者肝移植术后早期复发的价值。方法 回顾性分析接受肝移植治疗的131例肝癌患者,随机分为训练组(92例)和验证组(39例),术后定期随访,了解是否发生早期复发。通过逐层勾画肿瘤边缘对肿瘤进行三维分割并进行特征提取,共提取1218个影像组学特征。具有潜在预测价值特征的筛选选用LASSO算法。基于筛选出的特征,logistic回归应用于肝移植术后预测模型的构建。通过曲线下面积(area under the curve, AUC)对模型预测患者是否会早期复发的效能进行评价。结果 筛选出8个具有潜在预测价值的特征,预测模型在训练组中AUC为0.828,敏感度、特异度分别为82.4%、74.7%;在验证组中AUC为0.856,敏感度、特异度分别为77.8%、86.7%。结论 术前增强CT影像组学技术构建的模型,对预测肝癌肝移植术后复发具有一定价值。     

Gd-DTPA增强在MRCP图像质量控制中的作用及临床应用

目的:评价静脉注射钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强在抑制影响磁共振胰胆管成像(MRCP)图像质量的腹部小血管高信号中的作用。方法:选择临床可疑有胰胆管病变并准备行MRI检查患者31例做为研究对象,所有病人分别行Gd-DTPA增强前及增强后1~5min、5~10min1、0~15min MRCP扫描,测量并比较增强前后MRCP图像上肝脏、胰腺、胆总管、胰管的信噪比(SNR)以及胆总管与肝实质、胰管与胰腺的信号强度比(SIR)。结果:静脉注射Gd-DTPA增强后1~5min、5~10min及10~15min图像上胰胆管树各解剖结构显示情况和平均等级分数均无统计学差异(P>0.05);Gd-DTPA增强后的MRCP图像胰胆管树解剖结构显示情况和平均等级分数与增强前比较有显著性差异(P=0.000)。Gd-DTPA增强后MRCP图像上来自肠系膜上静脉及其分支与胰管重叠的血管信号、左右门静脉及其分支与肝内二级胆管重叠的血管信号被明显抑制,肝脏及胰腺信号强度降低,胰胆管树对比度提高,肝内2级胆管、肝总管、胆总管和胰管显示更加清楚。结论:MRCP成像中,静脉注射Gd-DTPA增强能抑制来自左右门静脉和肠系膜上静脉及其分支等血管的高信号,提高胰胆管树的对比度,明显改善MRCP图像质量。