甲型副伤寒误诊29例临床分析

2003年浙江省常山县某某中学发生一起甲型副伤寒爆发疫情.此次疫情发生初期,因患者临床上以发热、头痛、咳嗽、咽痛为主要症状.发病初诊的29例均被误诊为呼吸道疾病,造成校内爆发,现将误诊的29例临床分析报告如下.     

542名农村教师脂肪肝患病情况分析

脂肪肝是由于中性脂质在肝细胞中沉积超过生理含量，肝细胞内出现大量脂肪颗粒的一种或多种原因导致的肝脏慢性病变。近年来人群中脂肪肝的检出率日趋增高，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。本院体检中心在2007年对全县农村30所中小学校中级职称以上的542名教师健康体检人群进行了B超及ALT检查，现将检查结果报告如下。     

常山县肺结核病人诊治管模式改革8年成效分析

常山县于2000年10月份进行了卫生体制改革,结防所从原来的县防疫站剥离,在县人民医院成立了专门的结核病门诊.在全县实施以县人民医院为归口诊治、其他医疗机构为归口转诊、县疾控中心为归口管理机构的模式,建立转诊制度,明确各自职责和分工,归口诊治肺结核病.通过落实归口管理,防治能力建设、健康促进及病例发现的组织管理等综合措施得到了加强,效率明显提高.现将2000-2007年常山县肺结核病人诊治管模式改革8年后肺结核病人转诊措施和成效分析如下.     

大黄牡丹汤灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,常反复发作。2005年1月—2006年12月,笔者采用加减大黄牡丹汤灌肠治疗此类患者33例,效果满意,现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择慢性盆腔炎患者64例,年龄21~46岁,平均27岁;病发于人流术后26例,药流后18例,产后3例,引产后2例,放环后15例;病程最短2个月,最长4 a。均以下腹痛、腰骶痛、白带增多为主要症状,常伴有月经失调、痛经、低热及疲劳、精神不振、周身不适、失眠、食欲欠佳等表现,以反复发作、病程长为特点,常继发不孕,其下腹腰骶部坠胀疼痛可向肛门、下腹放射,在劳累、月经前后及性交后加重,经期多…     

1991—2006年常山县钩端螺旋体病疫情与监测分析

目的了解常山县钩端螺旋体（钩体）病的流行特征，为制定防治对策提供科学依据。方法用描述性流行病学方法对1991—2006年常山县钩体病的流行特征进行分析，采用患者和宿主动物病原学、血清学检测方法探索主要的流行菌群。结果1991-2006年常山县钩体病平均发病率为19．29／10万，以中青年农民为主，男性高于女性；79月为发病高峰，流行形式主要呈稻田型。检出钩体菌株36株，以黄疸出血群为主，563．89％（23／36）。血清学检测阳性率50．74％（171／337），以黄疸出血群和七日热群为主，分别占50．29％（86／171）和30．41％（52／171）。黑线姬鼠为优势种，占41．48％（475／1145），带菌率为2．95％（14／475），蛙、猪、牛等未检出菌。结论常山县钩体病的主要流行菌群为黄疸出血群和七日热群，主要宿主动物为黑线姬鼠。采用相应的菌苗接种为主导措施，可以有效控制钩体病的流行。     

肺外结核203例临床分析

结核病(tuberculosis TB)是严重危害人民健康的慢性传染病,其中肺外结核(extrapulmonary tuberculosis EPT)由于发生率相对较低,部分患者病变部位隐匿,且EPT在TB的流行传播中重要性较小,对其流行状况未予以足够的重视,故容易被临床医师忽视而造成漏诊或误诊^[1]。为加强对EPT的认识,提高EPT的诊疗水平及治愈率。我们对我院2007年1月-2011年12月门诊治疗的203例EPT患者的情况进行回顾性分析,现报道如下。     

护肝片预防抗结核药物肝损伤的临床观察

1 临床资料 选择2006-01～2008-06在本院诊断为肺结核,给予免费抗结核治疗的初治涂阳患者,且HBsAg阴性、ALT、BIL及肾功能检查正常者,共198例.分为治疗组98例,男64例,女34例,平均年龄58.9岁;对照组100例,男68例,女32例,平均年龄60.1岁.两组病例一般资料无明显差异,具有可比性.     

结核丸联合化疗治疗空洞型肺结核涂阳初治短期疗效观察

目的:观察结核丸联合西药化疗治疗空洞型肺结核涂阳初治的短期疗效。方法:将182例空洞型肺结核涂阳初治病例随机分为2组。对照组90例采用FDC-2HRZE或2HRZE方案;治疗组92例在对照组化疗的基础上加用结核丸,疗程均为2月。观察指标治疗2月后主要症状消失情况;治疗2月后胸片或CT片结核病灶吸收、空洞缩小及闭合情况;肝功能检测情况;治疗2月后痰菌阴转情况。结果:治疗组痰菌阴转率为94.6%,对照组为80.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组显著吸收率为63.0%,对照组为46.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组患者肝功能异常构成比为6.5%(6/92),对照组21.1%(19/90),2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组主要症状(咳嗽咳痰咯血、发热、消瘦乏力、盗汗)改善情况优于对照组(P0.05)。结论:结核丸联合西药抗结核化疗治疗空洞型肺结核涂阳初治患者,短期疗效明显优于单纯使用抗结核化疗。     

常山县一起小学生流行性腮腺炎调查

2006年4月20日~7月24日,浙江省常山县某镇中心小学发生一起流性腮腺炎暴发。为了解该校流行性腮腺炎的流行特征,为防治提供科学依据,进行了流行病学调查。结果报告如下。     

常山县中小学生伤害现状调查

目的：了解常山县中小学生伤害发生水平和主要影响因素，为开展伤害干预提供依据。方法：随机抽取常山县8所小学、6所初中、4所高中的学生进行调查，采用自我管理式问卷调查法。结果：中小学生伤害发生率为23．13％，跌伤(8．47)、刀割伤(3．51％)、碰撞伤(2．41％)、动物咬伤(1．69％)总伤害率，男性高于女性(26．42／19．06)，初中男性组发生率最高(35．04％)，9、10两个月为发病高峰(14．19％、19．36％)，伤害的受伤原因以运动和玩耍所占比例最高(28．09％、21．93％)，每例伤害所造成的直接医疗费用负担为百余元。结论：我县中小学生伤害发生率较高，开展伤害预防与控制迫在眉睫。