术中恶性高热抢救成功的护理1例

恶性高热 (malignanthyperthermia ,MH)是临床上罕见的以麻醉药为促发因素的致命性综合征[1]。该病病因与遗传有一定关系 ,欧美白人发病率高 ,在亚洲及黄种人中发病率极低。特效药丹曲洛林问世之前 ,本病死亡率为 79%～91% [2 ]。近年来国内对MH的认识逐渐加深 ,但尚无护理方面成功配合抢救的探讨[1,3～ 5 ]。我科成功地抢救了 1例麻醉中吸入异氟醚后恶性高热患者 ,目前患者已康复出院 ,现将其抢救经过及护理体会报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,3 0岁 ,因右颞叶海绵状血管瘤、继发性癫痫而入院 ,拟在全麻神经导航下行右颞叶病变切除术。…     

腹部易筋九宫推拿理论基础及其临床应用

目的探讨腹部易筋九宫推拿防治疾病的理论基础,为通过腹部易筋九宫推拿防治疾病提供理论支持。方法通过九宫力网理论分析人体核心结构,阐述腹部易筋九宫推拿防治机制,并通过临床案例来验证防治效果。结果临床案例经以腹部九宫力网理论为指导的易筋九宫推拿治疗后均取得满意临床效果。结论核心结构力网失衡是导致疾病发生的主要原因,经腹部易筋九宫推拿可矫正力网失衡状态,从而为腹部易筋九宫推拿防治颈肩腰腿痛提供理论支持。     

遴选教学组长指导特需病房中临床护理教学的实践与效果

目的 探讨教学组长对特需病房临床护理教学的实施方法与效果.方法 遴选教学组长;教学组长制定符合特需病房护理教学要求的教学大纲和计划;除普通科室所需护理理论与技术外,定期组织护生进行宗教、文化、语言和礼仪等方面的学习;定期组织交流和考核评比等.结果 护生护理技能和理论知识均达到较高水平;护理技能以外的素质(外语、礼仪、各国文化的了解等)显著提高;病人满意度增加;临床教学满意率升高(2005年为95%;2002年为88%).结论 临床护理教学中,通过教学组长实施符合涉外病房护理特点的教学活动,有利于带教老师和护生的自我提升,提高了临床教学质量,同时满足了病人较高的服务需求.     

脑钠肽对急诊呼吸困难的鉴别诊断价值

目的 评价快速测定脑钠肽(BNP)对充血性心力衰竭(CHF)所致呼吸困难的诊断价值。方法 测定152例以呼吸困难为主诉在急诊科就诊和急诊入院患者血浆BNP水平，以两位不知道BNP结果的心血管专家根据患者的临床资料作出的诊断为标准，来评价BNP水平在以呼吸困难为主诉的患者中诊断CHF的敏感性和特异性。结果 BNP≥100pg／mL诊断CHF的敏感性为96．3％，特异性为94．3％，阳性预测值为95．2％，阴性预测值为95．7％，阳性似然率和阴性似然率分别为16．9和0．038。BNP水平与心力衰竭的严重程度相关。结论 急诊快速测定BNP有助于鉴别心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难。     

机械通气病人肠内营养3种鼻饲方式的比较

[目的]比较机械通气病人采用注射泵持续输注、输液器持续输注和注射器间歇灌注进行肠内营养时胃肠道不良反应的发生情况。[方法]将89例接受机械通气病人随机分为注射泵持续输注组、输液器持续输注组和注射器间歇灌注组，观察鼻饲期间呕吐、反流、腹泻的发生情况。[结果]注射泵持续输注组、输液器持续输注组呕吐、反流和腹泻发生频率均明显高于注射器间歇灌注组（P〈0．05）。[结论]对接受机械通气的病人进行肠内营养支持时，采用注射器间歇灌注较输液器持续输注和注射泵持续输注不良反应发生率低。     

冠状动脉介入治疗患者生存质量的调查分析

目的了解冠心病心绞痛患者在接受冠状动脉介入治疗后3个月的生存质量状况，为制订护理策略提供依据，以提高冠状动脉介入治疗患者的生存质量。方法应用西雅图心绞痛量表（Seattle angina questionnaire，SAQ）对89例行冠脉介入治疗的冠心病心绞痛患者，于治疗后3个月进行问卷调查，并对结果进行分析。结果SAQ5个方面的得分程度有所不同，以心绞痛发作频繁程度、心绞痛稳定状态得分最高，活动能力受限情况、治疗方法满意程度得分相对较低，疾病主观感受程度得分最低，此5项得分依次为（95，96±14，52）分，（91．35±15．68）分，（82，09±9，80）分，（81．05±10．28）分和（56．27±11．12）分。结论冠脉介入治疗能够有效改善冠心病心绞痛患者的生存质量，但不同层次方面的改善程度不同，提示护理人员要根据患者的具体情况进行积极的护理干预，以进一步全面提高冠心病心绞痛患者的生存质量。     

头孢西丁钠和头孢他啶治疗肺部感染疗效对比

近来，我们对头孢西丁钠进行了临床疗效、细菌学检查及不良反应观察。并选用头孢他啶作为随机对照。现将结果报告如下。     

艾灸法在肛肠手术后尿潴留患者护理中的效果分析

目的:探究艾灸法治疗肛肠术后尿潴留患者的治疗效果。方法:选择95例尿潴留患者,收诊时间为2016年12月至2018年6月,按照患者入院时间随机分为对照组48例、观察组47例,对照组采用术后常规治疗,观察组采用艾灸法并结合常规治疗,对比两组案例的病症改善效果和膀胱残留尿量的变化情况。结果:治理后,对照组总有效率为70.0%,观察组为90.0%,两组数据具有可比性(P0.05)。观察组膀胱残留尿量明显少于对照组,观察组患者平均自主排尿时间明显少于对照组,差异具有可比性(P0.05)。结论:艾灸法对于肛肠术后的护理,可以有效缓解患者的病情,减少膀胱尿液残留量,在临床护理研究上具有一定的价值。     

10板多药测试卡在急诊中毒患者中的应用

急诊室中常常遇到急性中毒或疑似中毒患者,这些患者有时因为昏迷、故意隐瞒病史、被人投毒等多种原因,不能通过常规问诊明确中毒诊断及确定毒物.因此,及时检测验证毒物对于患者的诊断治疗非常重要.从2012年起,中国医科大学附属第一医院急诊科中毒咨询中心引入了10板多药测试卡.它能在8 min内对导致中毒的10种常见药物及其代谢产物进行检测,在毒物筛查方面有着良好的作用.利用这一检测工具,笔者对277例临床急性中毒和疑似中毒患者进行了分析.